Teofyllin

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den aktiva ingrediensen teofyllin är ett av de viktigaste läkemedlen för andningssjukdomar som är förknippade med andfåddhet, såsom astma. Det upptäcktes 1888 och ingår nu i många läkemedel. Teofyllin anses allmänt tolereras väl, men måste doseras mycket noggrant. Barn och gravida kvinnor får endast ta läkemedel som innehåller teofyllin efter samråd med läkare. Här kan du läsa allt du behöver veta om teofyllin.

Så här fungerar teofyllin

Astma är en kronisk, inflammatorisk sjukdom i luftvägarna, som kan leda till anfall av andnöd. Vid en attack bildas tjockt slem i luftvägarna och dessa kramper upp, vilket gör andningen svår.

Oftast utlöses attacken av en allergisk reaktion (allergisk astma). På grund av en genetisk anlag är patienter särskilt känsliga för vissa triggers (allergener). Vid kontakt överreagerar kroppens eget försvarssystem (immunsystem) och lungorna blir "trånga".

Det finns också en form av astma för vilken inga triggers kan definieras (till exempel kall luft, graviditet, stress eller vissa mediciner). Symtomen här är också andfåddhet och hosta.

Båda fallen bygger på en inflammatorisk sjukdomsprocess, varför behandlingen kan utföras på samma sätt.

Teofyllin har en bronkdilaterande effekt och hämmar frisättning av budbärare som är nödvändiga för en inflammatorisk reaktion. Den aktiva ingrediensen kan därför användas för att förebygga och behandla andfåddhet.

Teofyllin absorberas, bryts ner och utsöndras

Efter förtäring genom munnen (oralt) absorberas den aktiva ingrediensen praktiskt taget fullständigt från tarmen in i blodet. Nedbrytningen sker i levern, varefter nedbrytningsprodukterna huvudsakligen utsöndras via njurarna.

När används teofyllin?

Användningsområdena (indikationer) för teofyllin inkluderar:

• Förebyggande av astmaattack (måttlig och nattlig astma)
• Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• Lungemfysem (hyperinflation av lungorna: en sjukdom i lungorna där syreupptagningen minskar)

Så här används teofyllin

Den aktiva ingrediensen teofyllin har ett mycket smalt "terapeutiskt intervall". Detta innebär att när det gäller dosering finns det bara en mycket liten gräns mellan ineffektivitet och överdosering, där rätt dosering för en optimal effekt ligger. Av denna anledning förskrivs vanligtvis den aktiva ingrediensen i form av läkemedel som kontinuerligt frisätter den aktiva ingrediensen (så kallade "retarderade" tabletter eller kapslar). Detta säkerställer att det alltid finns konstanta mängder av den aktiva ingrediensen i blodet. Den dagliga dosen måste bestämmas individuellt för varje patient.

Den aktiva ingrediensen kan också användas vid akuta astmaattacker. I det här fallet finns lösningar tillgängliga som injiceras intravenöst och kan därför träda i kraft omedelbart.

Barn, ungdomar och rökare får en lämpligt anpassad dos.

Helst kombineras teofyllin med andra läkemedel för sjukdomar i andningsbesvär såsom glukokortikoider eller β2-sympatomimetika som salbutamol, salmeterol eller fenoterol.

Vilka biverkningar har teofyllin?

Ibland orsakar läkemedel med teofyllin biverkningar som rastlöshet, huvudvärk, kramper, accelererad puls, illamående och ökad vattenutsöndring. Dessa biverkningar kan förebyggas genom att regelbundet mäta blodnivåer och justera dosen.

Vad ska man tänka på när man tar teofyllin?

Hos patienter med lever- och njurdysfunktion måste den individuella dosen observeras mycket noggrant. Dosjusteringar bör endast göras av erfarna proffs.

Kontraindikationer

Läkemedel som innehåller teofyllin får inte användas om personen som behandlas har kramper (epilepsi), en överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism) eller hjärtsjukdom.

Interaktioner

Den aktiva ingrediensen teofyllin kan interagera med vissa andra läkemedel. När det administreras samtidigt ökar det effekten av följande ämnen:

• koffein

Omvänt kan teofyllin göra följande aktiva substanser mindre effektiva:

• Bensodiazepiner (lugnande medel)

Att ta följande läkemedel gör teofyllin mindre effektivt:

• Rifampicin (läkemedel mot tuberkulos)
• Johannesört (mot depressiva stämningar)

Följande läkemedel ökar effekterna och biverkningarna av teofyllin:

• vissa antibiotika (såsom erytromycin, klaritromycin, fluorokinoloner och ciprofloxacin)
• Propranolol (medicin mot högt blodtryck)
• Cimetidin och ranitidin (läkemedel mot magproblem)
• Acyclovir (läkemedel mot herpes)

Köra och använda maskiner

Teofyllin kan försämra din reaktionsförmåga. Experter rekommenderar därför att patienter inte aktivt deltar i vägtrafik eller använder tunga maskiner.

Åldersbegränsningar

Spädbarn under sex månader bör endast få läkemedel som innehåller teofyllin efter att den ansvariga läkaren noggrant har vägt fördelarna och riskerna.

graviditet och amningsperiod

Erfarenheten har visat att teofyllin kan klassas som relativt säkert att använda under graviditeten. Inga skador hittades hos de nyfödda. Barnet hade bara små symtom på överdos, såsom en accelererad andningsfrekvens och en något ökad puls, men dessa var reversibla.

Läkemedel som innehåller teofyllin kan också tas under amning.

Hur man får mediciner med teofyllin

Teofyllinläkemedel kräver recept. Du kan därför bara få dem på recept från läkaren på apoteket.

Hur länge har teofyllin varit känt?

Teofyllin har varit känt under relativt lång tid. Ämnet isolerades från teblad för första gången 1888, men den kemiska strukturen förstod inte helt förrän 1895. Teofyllin tillhör gruppen så kallade xantinderivat, som också innehåller koffein. Effekterna av teofyllin och koffein överlappar i vissa delar: Båda ämnena har en liten diuretisk effekt. Dessutom kan kaffe (koffein), liksom teofyllin, lindra astmasymtom - om än i mindre omfattning.

Du kan hitta representanter för xantinerna (teofyllin, teobromin, koffein) i kaffebönor, svart och grönt te, colanötter och guarana.

Tagg:  alkohol sjukhus klimakteriet