Riktad corona -infektion för forskning?

Hanna Helder studerade tyska språk och litteratur vid Albert Ludwig University i Freiburg. Förutom sina studier har hon fått mycket erfarenhet av radio- och tryckjournalistik genom praktik och frilansarbete. Hon har gått på Burda Journalisthögskolan sedan oktober 2018 och skriver bland annat som trainee för

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Ett internationellt team av forskare har uttalat sig för att förbereda studier med volontärer som har smittats när de utvecklat ett vaccin mot coronaviruset. Sådana överväganden är fortfarande av teoretisk karaktär. Kan det bli verklighet?

En grupp volontärer kan smittas av ett potentiellt dödligt virus för att snabbare kunna skydda mänskligheten från det: Vad kan låta som något ur en science fiction -film, har initiativtagarna till "1Day Sooner" -kampanjen faktiskt tänkt .

Teamet som leds av den amerikanska doktoranden Chris Bakerlee från Harvard University letar efter personer som potentiellt skulle vara villiga att drabbas av Covid-19 för att påskynda utvecklingen av ett vaccin. Mer än 14 000 personer från över 100 länder har redan registrerat sig.

Skillnad från tidigare studier

Kliniska prövningar för att utveckla ett vaccin består av flera faser. Först och främst testas den aktiva ingrediensen bland annat med avseende på kompatibilitet och sedan senare på dess effektivitet. För detta ändamål ges vissa testpersoner den aktiva ingrediensen, en andra grupp får placebo eller standardterapi. Vanligtvis väntar man sedan tills tillräckligt många testpersoner har infekterats med respektive patogen på egen hand för att kunna utvärdera vaccinkandidatens effektivitet.

Problemet: Om en patogen inte är särskilt utbredd kan tiotusentals studiedeltagare vara nödvändiga. Dessutom kan denna testfas sedan ta mycket lång tid. Det är här idén om "1Day Sooner" kommer in: En riktad infektion av frivilliga testpersoner med coronaviruset kan påskynda motsvarande testfas, hävdar initiativtagarna.

Kontroversiellt tillvägagångssätt

Men sådana "Human Challenge Trials" - det är den engelskspråkiga tekniska termen - är kontroversiella bland forskare. Vissa betonar den stora nytta sådana studier kan ha för ett helt samhälle. Andra uttrycker etiska bekymmer och pekar på de enorma hälsorisker som infektion med en patogen som Sars-CoV-2 som fortfarande är outforskad i många avseenden kan ha.

"Med tanke på pandemins speciella omständigheter är vår rammodell och vår analys för att lägga en grund för Sars-CoV-2-utmaningar", skriver ett team som leds av första författaren Seema Shah från Northwestern University i Chicago i tidskriften Vetenskap. Författarna understryker dock också att riskerna för studiedeltagare, personal och tredje parter måste minimeras.

Initiativtagarna till "1Day Sooner" hänvisar till "Human Challenge Trials" tidigare på sin hemsida. Till exempel på 1970 -talet infekterades testpersoner i USA specifikt med kolera för att testa effektiviteten hos en vaccinkandidat. I olika studier fick volontärer också malariapatogener.

"Utmaningsstudie skulle vara ett absolut undantag"

I Tyskland har det aldrig funnits jämförbara studier med frivilligt smittade personer i denna form, säger medicinhistorikern Norbert Paul från Mainz University Medical Center. Men skulle de kunna tänkas i den pågående koronakrisen? I teorin, ja - både Paul Ehrlich Institute (PEI) och en etisk kommitté måste sedan godkänna. PEI-ordföranden Klaus Cichutek uttalade nyligen: "Det finns en viss teknisk diskussion om så kallade Human Challenge Trials. Vi kanske kan hantera det igen senare. Men det är inte trenden."

"En sådan utmaningsstudie skulle vara ett absolut undantag", understryker Joerg Hasford, ordförande i arbetsgruppen för medicinska etikkommissioner i Tyskland, med hänvisning till den tyska kanonkanonen. "För efter det tredje rikets erfarenhet har vi mycket, mycket höga etiska och juridiska standarder i Tyskland." Nationalsocialisterna utförde grymma medicinska experiment på fångar i koncentrationsläger.

Framtida musik

Ett "Human Challenge Trial" för att testa ett coronavaccin är ändå långt borta. Endast en liten andel av de mer än 100 vaccinprojekt som för närvarande körs runt om i världen testas i kliniska prövningar med volontärer. Förutsatt att du ville planera ett "Human Challenge Trial" i Tyskland, enligt Hasford, som skulle kräva lite ledtid: "Mindre än sex månader är verkligen inte realistiskt." (hh / dpa)

Tagg:  förebyggande organsystem första hjälpen