Buksmärtor

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Hanna Rutkowski är frilansskribent för medicinska team.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Buksmärtor är inte bara en vanlig kvinnors sjukdom under menstruationen. Män kan också klaga på smärta eller stickningar i nedre delen av buken med prostata- och testikelsjukdomar. Hos båda könen kan matsmältningsbesvär och urinvägsinfektioner också utlösa buksmärtor. Du måste agera omedelbart om hela bukväggen stelnar och svår smärta uppstår vid beröring. Då kan det finnas en potentiellt livshotande "akut buk" (akut buk)! Läs allt du behöver veta om symtomen på buksmärtor.

Kort överblick

Beskrivning: akut eller kronisk buksmärta i olika positioner (höger, vänster, båda sidor) och egenskaper (stickning, dragning, kolik etc.)
Orsaker: Orsaker i könsorganens område (t.ex. menstruation, endometrios, äggledarinflammation, ektopisk graviditet, äggstockscyst, fibroider, prostatainflammation, inflammation i prostata eller epididymis, vridning av testiklar, maligna tumörer som livmoderhals cancer, urinvägscancer eller cancer i urinvägarna), njurkolik etc.), förstoppning, blindtarmsinflammation, inflammerad tarmdivertikula, tarmobstruktion. Inguinal bråck etc.)
Undersökningar: samtal från läkare till patient, fysisk undersökning, blodprov, avföringsundersökning, urinundersökning, gynekologisk undersökning, utstrykning, ultraljud, koloskopi, laparoskopi
Behandling: beroende på orsaken, till exempel med medicinering (smärtstillande medel, kramplösande medel, antibiotika etc.) eller kirurgi (för testikeltorsion, ektopisk graviditet, etc.)

Buksmärta: beskrivning

Buksmärta avser främst klagomål i nedre delen av buken. Regionen mellan de lättkännbara höftbenen, som gränsar till ljumsken vid sidan och av naveln upptill, kallas underlivet eller buken. Skamområdet är en av dem.

Uttrycket "buk" används ofta i folkmun. Läkare tenderar att tala om nedre delen av buken.

Vilka organ finns i buken?

Bäckenorganen ligger i buken: honan eller de flesta av de manliga könsorganen, urinblåsan inklusive urinröret och urinledarna som kommer från njurarna och den nedre delen av tarmen.

Kännetecknande för smärta

Karaktären av buksmärta kan vara mycket annorlunda. Ibland är symtomen ensidiga; i andra fall sträcker de sig över hela underlivet. De kan uttrycka sig som ett tråkigt tryck, som en dragning eller som en stickning i buken. Det är också viktigt att skilja mellan akut och kronisk buksmärta. Alla dessa faktorer hjälper läkaren att begränsa de möjliga orsakerna till symtomen.

Buksmärta: orsaker

Buksmärtor kan ha olika orsaker hos båda könen: Ofta kommer symtomen från kvinnliga eller manliga könsorgan. I andra fall är matsmältningsorganen eller urinvägarna källan till buksmärta.

Kvinnliga reproduktionsorgan

Magsmärta hos kvinnor är mycket ofta relaterat till gynekologiska problem som:

Menstruationssmärta (dysmenorré): Nästan varje kvinna lider av svår krampliknande smärta i buken och ryggen under menstruationen minst en gång i sitt liv. Dessutom är särskilt svåra mensvärk ofta ett tecken på endometrios. Ägglossning kan också kännas som ett magdrag.
Endometrios: Vid denna godartade sjukdom är livmoderslemhinnan också placerad utanför livmodern, särskilt ofta i buken, i bukhinnan och i det lilla bäckenet. Liksom det normala slemhinnan i livmodern följer dessa endometrioscentra månadscykeln - som ett resultat uppstår blödning utanför livmodern. Svår mensvärk och stickningar i buken är typiska.
Ovariecysta (ovariecyst): En liten cysta på äggstocken är inte ovanlig och orsakar ofta inga problem. En pedunculerad cysta kan dock vrida och förtränga blodkärl. Den möjliga konsekvensen är svår buksmärta.
Ektopisk graviditet: I detta fall häckar det befruktade ägget i äggledarens slemhinna istället för i livmodern. Detta kan inte följa det växande embryot länge - äggledarna brister, vilket kan leda till svår smärta i buken, blödningar och infektioner.
Inflammation i äggstockarna och äggledarna (adnexit): Inflammation av äggledarna (salpingit) och äggstocksinflammation (oophorit) uppträder ofta i kombination som adnexit. Orsaken är vanligtvis bakterier som har stigit från slidan via livmodern till äggledarna och äggstockarna (t.ex. klamydia, mykobakterier, gonokocker). Symtom på akut adnexit är svår buksmärta (en eller båda sidor), urladdning, fläckar och ibland kräkningar.
Inflammation i livmoderslemhinnan (endometrit): Infektioner i slidan (kolpit) kan stiga och sprida sig till livmodern. Tecken på detta inkluderar brännande buksmärta, vaginal urladdning, klåda och intermenstruell blödning. Om de utlösande bakterierna stiger ytterligare, finns det risk för äggledarinflammation och äggstocksinflammation (adnexit).
Livmoderns sjunkning: När livmodern avtar har livmodern sjunkit ner i bäckenet. I extrema fall kan det till och med komma ut ur slidan helt eller delvis (livmodersprolaps). Typiska symptom på livmodersänkning är buksmärtor eller en känsla av tryck och fullhet i nedre delen av buken. Dessutom kan ryggsmärta, lust att urinera, förstoppning och smärta vid urinering eller avföring uppstå.
Godartade eller maligna tumörer: Smärta i nedre delen av buken kan också bero på tumörer i könsorganen, såsom ett myom. Fibroider är godartade tumörer i livmodern som förekommer hos ett stort antal kvinnor. Ibland förblir de asymptomatiska; beroende på plats och storlek kan de dock också orsaka bäckensmärta, blödningsstörningar och / eller förstoppning. Ibland orsakas bäckens obehag av maligna tumörer, såsom äggstockscancer eller livmoderhalscancer.

Alla infektionsrelaterade inflammationer i övre kvinnliga könsorganen (såsom äggledare och äggstocksinflammation, livmoderinflammation) sammanfattas under termen "bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)". Alla dessa former av bäckeninflammation kan åtföljas av buksmärtor.

Manliga reproduktionsorgan

Magsmärta hos män beror ofta på sjukdomar i prostata, testiklar eller epididymis:

Prostatainflammation: Akut inflammation i prostatakörteln (prostatit) orsakar särskilt smärta vid urinering och i buken, samt under och efter utlösning.
Inflammation av epididymis: Med epididymit (epididymit) visar pungen smärtsam svullnad, rodnad och överhettning i det drabbade området. Smärtan kan stråla ut i ljumsken och nedre delen av buken. Inflammationen kan också sträcka sig till själva testiklarna. Kombinationen av inflammation i epididymis och inflammation i testiklarna (orchit) kallas epididymoorchitis.
Testikelvridning: En testikel kan vrida sig på sladden, särskilt i barndomen. Denna testikel torsion manifesterar sig i plötslig smärta i den drabbade sidan av pungen. Denna smärta kan stråla ut till ljumsken och till och med underlivet. Testikel torsion måste behandlas så snart som möjligt! Den vridna testikeln kan dö inom några timmar.
Prostatacancer: En malign tumör i prostata är den vanligaste typen av cancer hos män. Det blir bara märkbart sent i symptom som buksmärtor (i prostataområdet), smärta och problem med urinering och utlösning och blod i urinen.

Matsmältningssystemet

Hos båda könen kan buksmärtor också härröra från matsmältningskanalen:

Förstoppning: När hård avföring byggs upp i de nedre tarmarna kan buksmärtor uppstå.
Blindtarmsinflammation (blindtarmsinflammation): Symtomen börjar ofta i övre buken eller naveln och rör sig sedan till höger nedre delen av buken. Ibland sträcker sig smärtan till vänster sida av underlivet eller hela buken. Dessutom kan akut blindtarmsinflammation orsaka feber, aptitlöshet, illamående och kräkningar.
inflammerade tarmutskott: Inflammerade slemhinneförbättringar i tjocktarmen (divertikulit) orsakar tråkig buksmärta, vanligtvis på vänster sida. Detta beror på att divertikula vanligtvis bildas i den nedåtgående delen av tjocktarmen, dvs i nedre vänstra halvan av buken. Andra symptom på divertikulit kan vara feber, diarré och förstoppning.
Inflammatorisk tarmsjukdom: Crohns sjukdom orsakar vanligtvis kolikliknande smärta i höger nedre del av buken (liknande appendicit). Diarré följer ofta med detta. Ulcerös kolit är också associerad med kramp i bäckenet och diarré.
Inguinal bråck: I fallet med en inguinal bråck, buk viscera fram genom ett gap i bukväggen i ljumskområdet. Detta kan kännas igen av en synlig och / eller påtaglig svullnad i ljumsken. Vissa patienter rapporterar också en känsla av tryck, drag eller smärta i ljumsken (eventuellt upp till testiklarna / blygdläpparna). Om du plötsligt upplever svår smärta, rodnad i ljumsken, illamående och kräkningar har delar av tarmarna (som en tarmslinga) fastnat i gapet. Då måste du omedelbart meddela en läkare!
Tarmcancer: Tarmcancer i tarmens lägsta del (ändtarmen) kan orsaka förändringar i tarmrörelser (förstoppning, diarré) och blod i avföringen, samt krampliknande smärta i nedre delen av buken.
Ileus: En djupgående tarmobstruktion gör sig känd med symptom som bäckensmärta, pallretention, illamående och kräkningar. Den berörda personen måste behandlas av en läkare så snart som möjligt!
Mesenterisk infarkt: Detta är ocklusion av en tarmartär. Tecken på detta är plötslig våldsam buksmärta (beroende på infarktets läge, eventuellt i nedre delen av buken), åtföljt av illamående, kräkningar, diarré, rastlöshet, tävlingshjärta och svettning. Eftersom tarmdelen som faktiskt levereras av det drabbade kärlet kan dö av måste ett mesenteriskt infarkt behandlas så snabbt som möjligt!

Urinvägarna

Urinvägsstörningar är andra möjliga orsaker till buksmärta hos män och kvinnor:

Urinvägsinfektion: Stigande bakterieinfektioner upp till urinblåsan eller till och med njurarna uppträder vanligtvis med smärta vid urinering, blod i urinen och tråkig buksmärta.
Urinstenar: Urinstenar kan lokaliseras i olika delar av urinvägarna, till exempel i urinblåsan (urinblåsansten), i urinledaren (urinstenar) eller i njuren (njurstenar). Om de skadar slemhinnan i urinvägarna eller blockerar urinpassagen kan buksmärtor uppstå och eventuellt andra symtom som blod i urinen. Vid mycket stark, vågliknande smärta till följd av stenförlust talar man om urinledarkolik eller njurkolik.
Blåsecancer: buksmärtor i flankerna kan indikera en malign tumör i urinblåsan. Sådan smärta uppstår bara i ett avancerat stadium av tumören. Blod i urinen och problem med tömning av urinblåsan är ofta tidiga tecken på blåscancer.

Buksmärta: när behöver du träffa en läkare?

Flera av ovanstående orsaker till buksmärtor (tarmobstruktion, bristning av äggledaren under graviditeten, mesenteriskt infarkt etc.) kan leda till ett ”akut underliv” - ett potentiellt livshotande tillstånd. Kontakta därför läkare omedelbart om:

smärtan avtar inte, utan ökar med tiden
symtom som feber, kräkningar, illamående eller pallretention uppstår
bukväggen känns hård och tät
Du märker blod i avföringen eller urinen
lågt blodtryck åtföljs av en snabb puls (ett möjligt tecken på chock som hög blodförlust)

Du bör också konsultera en läkare för att klargöra orsaken till alla andra onormalt långvariga eller oklassificerade buksmärtor.

Buksmärta: Vad gör doktorn?

Olika metoder och undersökningssteg hjälper till att hitta orsaken till buksmärtorna:

Läkare-patientkonversation: För att samla in den medicinska historien (anamnes) kommer läkaren att fråga patienten, till exempel, eftersom när smärtan har funnits, var det gör ont, hur svår smärtan är och hur den kan beskrivas ( sticka, dra, etc.). Denna information ger initiala ledtrådar om orsaken till symtomen.
Fysisk undersökning: läkaren palperar buken. På så sätt kan han känna ömma fläckar, svullnader eller försämringar. Om bukväggen är hård och känslig för tryck kan denna så kallade defensiva spänning indikera en akut buk.
Gynekologisk undersökning: Hos kvinnor är gynekologiska sjukdomar ofta orsaken till buksmärtor. En gynekolog kan diagnostisera sådana sjukdomar. Ett graviditetstest görs också för kvinnor i fertil ålder.
Ultraljud: Många orsaker till buksmärtor kan identifieras vid ultraljudsundersökning av bukorganen, till exempel endometrios, myom eller urinstenar.
Blod-, urin- och avföringstester: Analysen av blod-, urin- och avföringsprover kan bland annat indikera inflammationer och infektioner (äggledarinflammation, inflammerad tarmdivertikula etc.) som orsak till buksmärtorna.
Utstryk: Utstryk (t.ex. från slidan eller urinröret) kan användas för att upptäcka olika infektioner (t.ex. med klamydia).
Koloskopi: Det hjälper också till att identifiera sjukdomar och störningar i matsmältningskanalen som orsakar buksmärtor.
Laparoskopi: En laparoskopi är nödvändig om andra undersökningar inte kan klargöra orsaken till smärtan. Fina medicintekniska produkter (inklusive en liten kamera) sätts in i buken genom små snitt i buken för att undersöka insidan närmare. Patologiska förändringar som upptäcks i processen kan ibland elimineras omedelbart (t.ex. cystor).

Buksmärta: behandling

Vid akut smärta kan läkaren ordinera smärtstillande medel eller antikonvulsiva läkemedel. Dessutom görs behandlingen beroende på orsaken. Om till exempel urinstenar orsakar smärta i buken och inte försvinner av sig själva, krossas stenarna ofta med hjälp av chockvågor eller tas bort som en del av en cystoskopi. Inflammation i äggledarna och äggstockarna (adnexit) behandlas med antibiotika. Kirurgi är nödvändigt för testikeltorsion, brusten appendix och ektopisk graviditet.

Buksmärta: Du kan göra det själv

För buksmärtor av ofarlig orsak (mensvärk, förstoppning, smärtsam flatulens, etc.) kan du hjälpa dig själv med dessa tips:

Värme: En varmvattenflaska eller en körsbärsstenkudde som värms upp i mikrovågsugnen på magen lindrar ofta smärta och kramper.
Avslappningsbad: Ett varmt bad kan också hjälpa mot att dra i buken.
Örtte: Vid lätta urinvägsinfektioner rekommenderas blås- och njurtes (björkblad, björnbärsblad och mer) för att spola urinvägarna. Till exempel kan ett te av fänkål, anis, kummin eller pepparmynta hjälpa till med buksmärtor till följd av en tarmbesvär.
Lätt mat: Om du har matsmältningsproblem bör du byta till lättmat (skorpor, ris, mycket vätska etc.) som inte belastar tarmarna ytterligare.
Magmassage: Att försiktigt stryka magen ger ibland lättnad från stickningar i buken.
Smärtstillande: Om menstruationsvärken är kraftiga kan kvinnor ta en smärtstillande medel som ibuprofen under en kort tid. Magnesium kan hjälpa till att förhindra krampliknande buksmärtor under menstruationen (t.ex. mat som är rik på magnesium som nötter eller ett magnesiumtillskott).

Tagg: förebyggande boktips första hjälpen