Skivepitelcancer
och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biologDr. med. Fabian Sinowatz är frilansare i medicinska redaktion.
Mer om -experternaMartina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.
Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.
Skivepitelcancer är också känt som spinaliom, spinocellulärt karcinom eller skivepitelcancer. Det är den näst vanligaste typen av hudcancer efter basalcellscancer. Båda kallas tillsammans "vit hudcancer". Varje år diagnostiseras cirka 98 000 människor i Tyskland nyligen med spinaliom - oftast män mellan 70 och 80 år. Läs mer om skivepitelcancer här!
ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. C44
Skivepitelcancer: drabbade hudområden
Skivepitelcancer utvecklas främst i delar av kroppen som utsätts för mycket sol (kallas ljus eller solterrasser) - och särskilt i ansiktet (t.ex. på näsan). Ibland påverkas också axlar, armar, ryggar på händerna eller övergångsområden till slemhinnorna (t.ex. underläppen). Hos personer med glest eller saknat huvudhår, bildas ofta även ett spinaliom i det skalliga området, nacken eller vid örontopparna.
Skivepitelcancer: riskfaktorer
UV -ljus och aktinisk keratos
Den viktigaste riskfaktorn för ett spinaliom är UV -ljus - mestadels via aktinisk keratos (även känd som solkeratos). Detta är en hudförändring orsakad av UV -strålar, som i mycket många fall blir en föregångare till ett spinaliom. Det förekommer uteslutande på delar av kroppen som utsätts för solen, mestadels i ansiktet, på baksidan av handen eller på ett skalligt huvud.
Aktinisk keratos dyker vanligtvis upp som en relativt skarpt definierad rodnad som kan komma och gå och känns som fint sandpapper (dvs lite grovt). Denna hudförändring är inte malign, men den utvecklas ofta till skivepitelcancer. Aktiniska keratoser bör därför alltid behandlas medicinskt.
Speciellt hos personer med försvagat immunförsvar (t.ex. vid intag av immunsuppressiva medel efter en organtransplantation) kan UV -exponeringen som har ackumulerats under livets slut leda till skivepitelcancer.
Andra riskfaktorer
Förutom aktinisk keratos finns det andra riskfaktorer för ett spinaliom: Hud som tidigare har skadats av vissa toxiner som tjära, arsenik eller sot är mycket utsatt för skivepitelcancer. Tungan och munnen skadas ofta av kronisk tobak och alkoholkonsumtion, vilket främjar skivepitelcancer i detta område.
Ett spinaliom kan dock inte bara utvecklas på sådana hudskador som orsakas av kemiska gifter. I sällsynta fall utvecklas denna hudcancer från kroniska sår, brännskador eller andra hudsjukdomar.
Skivepitelcancer: behandling
Kirurgiskt avlägsnande av tumören är standardterapi för ett spinaliom. Alternativt (till exempel om en operation inte är möjlig av medicinska skäl) byter läkare till andra terapimetoder. Dessa inkluderar till exempel frysning (kryoterapi), lokal kemoterapi eller immunterapi och strålbehandling.
Du kan läsa mer om behandlingen av skivepitelcancer och dess prekursorer (aktinisk keratos) under hudcancer: behandling.
Skivepitelcancer: risk för återhämtning
Som med andra typer av hudcancer gäller det samma för skivepitelcancer: ju tidigare tumören upptäcks och behandlas, desto gynnsammare är prognosen. Så det finns en nästan 100 procents chans att återhämta sig om spinaliomet ännu inte är större än en centimeter. Vanligtvis har en sådan liten tumör ännu inte bildat några dotterbosättningar (metastaser), vilket gör det lättare att behandla.
Men när det väl är metastaser försämras prognosen avsevärt. Det är också ogynnsamt om patienten har ett undertryckt immunsystem (immunsuppression) - till exempel genom användning av immunsuppressiva medel eller genom en HIV -infektion. Hudcancern är då oftast mycket mer aggressiv.
Cirka 40 till 50 av 1000 spinaliompatienter dör av cancern.
Skivepitelcancer: uppföljningsvård
Skivepitelcancer kan återkomma även efter framgångsrik behandling och läkning. Hos cirka hälften av patienterna utvecklas en andra tumör inom fem år efter den första sjukdomen. Det är därför som regelbundna uppföljningsundersökningar är mycket viktiga under dessa fem år.
Intervallen vid vilka undersökningarna är vettiga beror på det enskilda fallet. Kvartalsvisa kontroller rekommenderas vanligtvis under det första året.
Skivepitelcancer: förebyggande
Överdriven UV -exponering för huden är en av de viktigaste riskfaktorerna inte bara för ryggradscancer utan även för andra hudcancer som basalcellscancer och svart hudcancer. Därför det brådskande rådet: Skydda dig från för mycket sol! Om möjligt, undvik direkt solljus och använd fullständigt solskydd, som solskyddsmedel, kläder och en hatt. För män med tunt hår eller skalligt huvud är det mycket lämpligt att bära en hatt.
Särskilt med barn, se till att de är tillräckligt skyddade från solen. Deras hud är mycket känsligare än hos vuxna.
Du utsätts inte bara för cancerfrämjande UV-strålar i solljus, utan också på solsängen. Därför rekommenderar tyska cancerhjälpen: Undvik att besöka solariet!
Detta råd bör beaktas särskilt om du tidigare har haft skivepitelcancer - för att minska risken för återfall.
Tagg: paddor giftväxter mäns hälsa tidskrift
