Diabetes - frikännande för dietkoks?
Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.
Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Gör lätta drycker verkligen dig fet? Eller till och med sjuk? Den aktuella forskningen om sockerersättningar.
De kallas ”lätta”, ”noll” eller ”sockerfria” och är sockersöta med nästan noll kalorier. Konstgjorda sötningsmedel har gjort detta möjligt under lång tid. Men de misshandlades om och om igen - först misstänktes det att de kunde orsaka cancer - en hypotes som nu verkar ha skingrats. Men nu är sötningsmedlen åter misstänkta: Bidrar de, precis som sina sockertunga släktingar, till den överviktiga fetmaepidemin? Främjar de ens typ 2 -diabetes? Och i så fall, hur ska det fungera, praktiskt taget kalorifritt som det är?
”Vi har länge vetat att sockerhaltiga drycker och typ 2 -diabetes är kopplade. Nu har vi ställt oss samma fråga när det gäller drycker med konstgjorda sötningsmedel, säger Fumiaki Imamura från University of Cambridge. "Vi var också intresserade av om en sådan koppling också existerar oberoende av kroppsvikt."
Tillsammans med sina kollegor utvärderade han totalt 17 studier som tittade på olika dryckes påverkan på kroppsvikten och risken för diabetes - totalt cirka 38 000 deltagare registrerades. Förutom söta läskedrycker och deras kaloririka kollegor undersöktes också fruktjuicer och mjölk.
Även smala sockersnäppare lever riskabla liv
Det var knappast förvånande att regelbunden konsumtion av söta läskedrycker ökade risken för diabetes. Även med en burk Diet Coke & Co. dagligen ökade den med 18 procent. Detta har inte bara något att göra med att sockerpusten gör dig fet (och därmed automatiskt ökar risken för diabetes): Även när forskarna uteslutit vikten som en påverkande faktor förblev risken högre - 13 procent.
"Det betyder att även smala människor har en högre risk för sjukdom om de regelbundet dricker sötade limonader," sade Imamura i en intervju med Det lösta sockret kommer särskilt snabbt in i blodet och framkallar därmed blodsockerinjektioner. Bukspottkörteln reagerar på detta och frigör stora mängder insulin, som ska flytta sockret från blodet in i cellerna - hårt arbete för orgeln. Om detta ofta är fallet kan det gradvis överväldiga bukspottkörteln - insulinproduktionen är uttömd. Det finns risk för diabetes.
Lurar sötningsmedel hjärnan?
Med sötningsmedlet däremot borde den här mekanismen inte fungera - eller ska den? Det finns åtminstone forskning som tyder på detta. I den förmodligen mest kända studien kunde forskare under ledning av Yanina Pepino från Washington University i St. Luis visa att insulinnivån hos överviktiga försökspersoner steg så snart de konsumerade drycker som innehöll sötningsmedel. Hypotesen: Den söta smaken av artificiellt socker kan utlösa reaktioner i hjärnan som främjar insulinfrisättning.
Imamura är dock inte riktigt övertygad om studien: "För att få samma mängd sackaros som deltagarna i studien konsumerade, skulle du behöva dricka cirka 40 burkar lättdrycker om dagen", påpekar forskaren. Dessutom hade testpersonerna redan visat insulinresistens - ett inledande skede av diabetes.
Ändå hittade Imamura och hans team också ett samband mellan typ 2 -diabetes och diet cola - och det var ännu starkare än för söta drycker. Risken att bli diabetiker var 25 procent högre för deltagare som tog lätt limousiner. Men denna fantastiska effekt avdunstade till stor del när överviktfaktorn togs bort. Den ökade risken var då bara åtta procent. "Det är inte signifikant", säger forskaren - så det är inte avgörande.
De som är tjocka tenderar att dricka lätt
Människor med samma vikt skulle därför ha samma risk för diabetes, oavsett om de njöt av att dricka lättdrycker eller inte. Resultaten av studien innebär också att andelen överviktiga konsumenter är särskilt hög bland lätta konsumenter. Och det kommer i sin tur inte som någon överraskning: människor som redan kämpar med sin vikt är förmodligen mer benägna att använda lätta versioner av läsk än magra samtida.
En ytterligare förklaring: Det är möjligt att människor som konsumerar lättdrycker helt enkelt åt mer och därför gick upp i vikt, enligt Imamura. Till exempel för att de trodde att de kunde unna sig ett kaloririkt mellanmål i gengäld. Dessutom - och det finns också experimentella bevis för detta - kan konstgjorda sötningsmedel stimulera aptiten. Det betyder: lätta drycker kan göra dig fet, även om det är indirekt.
Och forskaren har en annan misstanke: ”Det kan vara att studier föredras att publiceras som visar ett samband mellan artificiella sötningsmedel och diabetes.” Av den enkla anledningen att en sådan koppling verkar mer spännande än motsatsen. Sammantaget föreslår studiesituationen snarare att drycker som innehåller sötningsmedel kan förhindra fetma och därmed diabetes snarare än att främja det, sammanfattar Imamura försiktigt resultaten.
Främjar sötningsmedel gödande tarmbakterier?
Men det gäller kanske inte alla människor. Israeliska forskare under ledning av Jotham Suez från Weizmann Institute of Science upptäckte, först i experiment med möss och senare även på människor, att konstgjorda sötningsmedel kan förändra tarmfloran. Som ett resultat koloniserade fler bakterier tarmen, vilket kan bryta ner långkedjiga sockermolekyler särskilt effektivt - de som annars hade utsöndrats osmälta.
Som ett resultat blev människor och möss till särskilt bra foderomvandlare. "Men det var bara fallet med ungefär hälften av testpersonerna", skriver forskarna. Återigen visar det att varje människokropp reagerar annorlunda - det som är fördelaktigt för den ena har en negativ effekt på den andra. Det kan förklara varför studier om sötningsmedlets effekter på vikten är så inkonsekventa.
En slutlig dom i ämnet sötningsmedel, fetma och diabetes väntar fortfarande. Å andra sidan verkar det vara klart att söta läskedrycker bör konsumeras med försiktighet - oavsett figur.
F. Imamura et al.: Konsumtion av sockersötade drycker, artificiellt sötade drycker och fruktjuice och förekomst av typ 2-diabetes: systematisk granskning, metaanalys och uppskattning av befolkningsrelaterad fraktion, BMJ 2015; 351: h3576
MIN. Pepino et al.: Sukralos påverkar glykemiska och hormonella svar på en oral glukosbelastning. Diabetesvård 2013; DOI: 10.2337 / dc12-2221
Jotham Suez et al.: "Konstgjorda sötningsmedel inducerar glukosintolerans genom att ändra tarmmikrobioten", Nature, DOI: 10.1038 / nature13793
Swithers SE et al.: En roll för söt smak: kaloriförutsägande samband i energireglering av råttor; Beteende Neurosci. 2008 feb; 122: 161-73. doi: 10.1037 / 0735-7044.122.1.161.
Tagg: hår ouppfylld önskan att skaffa barn huskurer
