Medicinering under graviditet

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Läkemedel under graviditeten är ett viktigt ämne för varje gravid kvinna: Vissa preparat är hjälpsamma och nödvändiga, medan andra kan försämra barnets sunda utveckling. Därför, oavsett om smärtstillande, antibiotika eller nässpray - graviditet och amning är särskilt känsliga faser där användningen av läkemedel bör övervägas noggrant. Läs mer om det här!

Medicinering under graviditeten: så lite som möjligt

Om möjligt ska kvinnor inte använda någon medicin under graviditeten, inte ens receptfria läkemedel. Eftersom de aktiva ingredienserna kan nå det ofödda barnet via blodet. Med vissa läkemedel kan detta få fruktansvärda konsekvenser, eftersom de har visat sig vara teratogena. Med andra droger vet du inte ens om och hur de kommer att påverka barnet i livmodern.

Medicinskt nödvändiga läkemedel som en kvinna måste använda på grund av en kronisk fysisk eller psykisk sjukdom som astma, diabetes eller depression utesluts från det rekommenderade undantaget från läkemedlet. Därefter bör kvinnan diskutera med behandlande specialist så snart som möjligt efter att graviditeten blivit känd, om läkemedlet kan användas utan att tveka eller vilka alternativ det finns, om det finns några.

Det finns också preparat som är säkra för mamman och det ofödda barnet. Kvinnor bör därför ta reda på tillåtna och kritiska mediciner under graviditeten (till exempel från gynekologen eller apotekaren).

Nässpray under graviditeten

Många människor blir förkylda flera gånger om året och tar sedan snabbt till en nässpray. Men graviditet och amning är faser där det endast ska användas med försiktighet:

Alla havsvattenbaserade sprayer kan användas. De återfuktar nässlemhinnan, främjar dränering av sekret och aktiverar näsans naturliga rengöringsmekanism.

En nässpray som innehåller den aktiva ingrediensen dexpanthenol är också tillåten under graviditet utan begränsningar. Det kan hjälpa till med torr eller irriterad nässlemhinna.

Den aktiva ingrediensen oxymetazolin skadar inte heller embryot under de första tolv graviditetsveckorna. Därefter finns det inga problem med normal dosering. Men om doserna är för höga kan blodkärlen i livmodern smalna, vilket minskar blodflödet till moderkakan. Som ett resultat får barnet mindre syre och dess hjärtslag saktar ner. När det gäller oxymetazolin nässpray & graviditet gäller följande: Använd det alltid bara en kort stund.

Antibiotika under graviditet

Bakteriella infektioner kräver ofta antibiotikabehandling. Graviditet är inte uteslutet här - blivande mödrar kan också ta antibiotika vid behov. Penicillin V, som inte är känt för att ha några teratogena effekter, rekommenderas för oral användning. Amoxicillin är också ett av de väl tolererade antibiotika. Penicillin G och ampicillin är lämpliga för användning som infusion; båda utgör ingen risk för missbildningar. Antibiotika från grupperna cefalosporiner och makrolider samt speciella antibiotika mot tuberkulos (tuberkulostatika) är också "tillåtna" läkemedel under graviditeten, eftersom de inte ökar risken för missbildningar.

Smärtstillande under graviditet

Det finns några saker att tänka på när det gäller smärtstillande och graviditet:

Acetylsalicylsyra (ASA), som kan hjälpa mot mild till måttlig smärta och feber, utgör ingen risk för det ofödda barnet under de första tolv veckorna. Därefter, och runt förfallodagen, ska smärtstillande medel under inga omständigheter tas. ASA minskar livmoderns kontraktilitet och minskar arbetskraften. Under förlossningen kan ASA också leda till ökad blodförlust eftersom den aktiva ingrediensen hämmar blodproppar. Av samma anledning ökar så lite som 500 milligram ASA (ofta dosen av en enda tablett) risken för hjärnblödning, särskilt hos för tidigt födda barn. Men behandlingar med "låg dos" tolereras väl.

Från och med den 28: e graviditetsveckan kan 500 mg ASA (dosen av en tablett) leda till en förträngning eller för tidig stängning av ductus arteriosus (DA) botalli.

Läkemedel som innehåller paracetamol kan också hjälpa mot mild till måttlig smärta och feber. Enligt nuvarande kunskap finns det inga restriktioner för användningen av denna smärtstillande och febermedicin under graviditeten: Om den tas i den rekommenderade dosen visar det ingen risk för missbildningar.

Det finns dock norska och danska studier, enligt vilka, efter att ha tagit paracetamol mer än 28 dagar före förlossningen, inträffade störningar i barnets neuronala utveckling som hyperaktivitet, nedsatt socialt beteende och försämrad testikelutveckling. Det kunde dock inte på något sätt bevisas tillräckligt att dessa störningar verkligen var relaterade till användningen av paracetamol. Men som med alla mediciner under graviditeten gäller följande också här: ta bara i de fall som verkligen är nödvändiga.

Smärtstillande ibuprofen kan också tas fram till den 27: e graviditetsveckan. Under det fortsatta graviditetsförloppet bör du dock undvika detta, eftersom det kan leda till en för tidig förändring av barnets cirkulation. Mängden fostervatten kan också minska, vilket kan leda till problem under förlossningen om den faller under 200 till 500 milliliter.

Om gravida kvinnor lider av migrän är det möjligt att ta sumatriptan. Om smärtan är mycket svår kan smärtstillande medel som kodein också ges under strikt medicinsk övervakning och ultraljudskontroll av barnets cirkulationssystem.

Influensavaccination under graviditeten

Många människor är mycket kritiska till vaccinationer, detta gäller även ämnet influensavaccinationer och graviditet. Den fysiska belastningen under graviditeten ökar dock risken för infektion. Och när en gravid kvinna får influensa äventyrar det inte bara hennes egen hälsa utan också barnets. För under graviditeten ökar risken för allvarliga influensakurser och komplikationer, såsom lunginflammation. Under de första månaderna efter födseln gynnas nyfödda också av moderns skydd genom influensavaccination, eftersom antikropparna överförs till barnet via moderkakan.

Av denna anledning har Ständiga vaccinationskommissionen rekommenderat influensavaccinationen under graviditeten sedan juli 2010: Friska gravida kvinnor bör vaccineras från den fjärde graviditetsmånaden. För gravida kvinnor som är särskilt utsatta för en kronisk underliggande sjukdom som astma, högt blodtryck eller diabetes rekommenderas influensavaccination redan under första trimestern av graviditeten. Influensavaccinet är ett dött vaccin, vilket innebär att endast delar av bakterierna som dödas under influensavaccinationen administreras.

Så graviditet är ingen anledning att inte vaccinera sig. Du bör bara vänta tills sjukdomen har avtagit om du har en förkylning.

Medicinering under graviditeten: fråga en läkare!

När det gäller medicinering under graviditeten är den allmänna regeln: så lite som möjligt och så mycket som absolut nödvändigt. Även med banala klagomål bör gravida kvinnor inte bara nå in i medicinskåpet, utan söka professionell rådgivning: om och vilken medicin som kan användas under graviditeten är gynekologen bäst känd.

Tagg:  tcm resemedicin graviditet