Ryggont

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Ryggsmärta är en vanlig sjukdom i den moderna civilisationen: Nästan alla lider av smärta i nedre delen av ryggen etc. minst en gång i livet, men i 90 procent av fallen är orsakerna inte hotande. Därför kan de drabbade göra mycket mot ryggsmärta själva - från värmepaket till övningar mot ryggont. Läs mer om orsaker och behandling av ryggont här.

Kort överblick

  • Ryggsmärta: hör till de vanligaste smärtarterna och drabbar främst kvinnor. Oftast är smärtan i nedre delen av ryggen och är ospecifik (ingen orsak kan fastställas).
  • Klassificering: beroende på varaktigheten (akut, subakut och kronisk ryggsmärta), efter platsen (övre, mellersta eller nedre delen av ryggen) och efter orsaken (specifik och ospecifik ryggsmärta).
  • Orsaker: Vid ospecifik ryggsmärta kan ingen orsak fastställas. Å andra sidan har specifik ryggsmärta en påvisbar utlösare (muskelspänning, ryggradsblockering, ISG -syndrom, diskbråck, osteoporos, bäckeninflammation, hjärtinfarkt, prostatainflammation, lungtumör etc.).
  • Undersökningar: beroende på patienten, fysisk undersökning, blod- och urintester, neurologisk undersökning, gynekologisk undersökning, elektronurografi, elektromyografi, röntgen, gastroskopi, datortomografi, magnetisk resonans tomografi (MRT), scintigrafi, hjärtkateterundersökning, etc.
  • Behandling: Behandla orsaken för specifik ryggsmärta. För ospecifik ryggsmärta, värmebehandling, medicinska växter, korrekt böjning och lyft, träning och ryggvänlig sport, ryggskola, ryggvänlig arbetsplats, avslappningsteknik, akupunktur, eventuellt medicinering

Ryggsmärta: beskrivning och klassificering

Ländryggssmärta, lumbago, stel rygg eller helt enkelt "ha det i ryggen": ryggont är en mångfacetterad sjukdom. Ibland kläms det i ryggen, ibland drar det i nacken. Ibland fortsätter ryggsmärtorna i sidorna, armarna eller benen. Symtomen kan vara ihållande eller bara inträffa intermittent. Ibland är de så starka att de drabbade knappt kan röra sig.

De drabbade är lika varierande som klagomålens typ och omfattning: Ryggont kan plåga människor i nästan alla åldrar. De är bland de vanligaste smärtproblemen. Kvinnor i alla åldersgrupper rapporterar oftare ryggont än män - ett fenomen som också märks i andra typer av smärta.

Läkare klassificerar ryggsmärta enligt olika kriterier:

Ryggsmärta: klassificering efter plats

  • Ryggsmärta - övre delen av ryggen: Smärta som uppstod på toppen av ryggraden (nackregionen) kan vara akut till kronisk. De strålar ofta i axlar, armar och / eller baksidan av huvudet. Utlösare för nacksmärta är till exempel felaktig hållning på jobbet, en halkskiva eller psykologiska påverkan.
  • Ryggsmärta - mittrygg: Ryggsmärtor i bröstryggen orsakas sällan av skador. De utlöses oftare av irritation av stora muskelgrupper i detta område eller av funktionella störningar i revbenet och ryggraden.
  • Ryggsmärta - Ländrygg: Ryggsmärta finns oftast i nedre delen av ryggen. Eftersom ländryggen (ländryggen) är mer mottaglig för skador och skador än livmoderhalsen och särskilt bröstryggen. Ryggsmärta i nedre delen av ryggen kallas "nedre delen av ryggen" på engelska. Möjliga orsaker är till exempel glidskivor eller överansträngning av musklerna.

Ryggsmärta: klassificering efter varaktighet

Beroende på klagomålens varaktighet skiljer läkare mellan akut, subakut och kronisk ryggsmärta:

  • Akut ryggont: Akut ryggsmärta är ryggont som uppstår för första gången eller efter minst sex smärtfria månader och varar i högst sex veckor. Prognosen är generellt bra: Akut ryggsmärta förbättras inom några veckor hos majoriteten av de drabbade.
  • Subakut ryggsmärta: Om ryggsmärtorna varar längre än sex veckor upp till högst tre månader anses det vara subakut.
  • Kronisk ryggsmärta: Kronisk ryggsmärta eller kroniskt återkommande (återkommande) ryggsmärta varar längre än tre månader. Svårigheten av smärtan kan variera under denna tid - ibland är ryggsmärtorna svagare, ibland starkare. Kronisk ryggsmärta är vanligare med åldern.

Kronisk ryggont är vanligtvis mer än bara ryggont. Ytterligare sjukdomar (komorbiditeter) förekommer ofta. Dessa inkluderar till exempel slitningsrelaterade (degenerativa) och inflammatoriska ledsjukdomar, benskörhet, stroke, hjärtinsufficiens, depression, missbruk av smärtstillande medel, svår övervikt (fetma) och kronisk bronkit. Om en patient med ryggsmärta kommer till läkaren kommer läkaren att ta hänsyn till sådana komplikationer vid bedömning och behandling av symtomen.

Ryggsmärta: klassificering enligt orsaken

Beroende på om en klar orsak till symtomen kan bevisas eller inte, skiljer läkare mellan specifik och ospecifik ryggsmärta. Läs mer om detta i nästa avsnitt.

Ryggsmärta: orsaker

Ryggsmärta kan grovt delas in i två grupper beroende på orsaken: ospecifik och specifik ryggsmärta.

Ospecifik ryggsmärta

Vid ospecifik ryggsmärta kan läkaren inte hitta en tydlig orsak till symtomen. De allra flesta fall av ryggont faller i denna kategori.

Specifik ryggont

Specifik ryggsmärta har en klart identifierbar orsak. Detta behöver dock inte nödvändigtvis vara i ryggraden (som är fallet med en diskbråck). Istället är många olika sjukdomar i andra organ ofta orsaken till klagomålen i ryggen: Spektrumet sträcker sig från bältros och lunginflammation till njursten och hjärtinfarkt. Nedan följer en översikt över viktiga orsaker till specifik ryggsmärta:

  • Muskelspänning: mycket ofta är muskelspänning orsaken till ryggont. Vid dålig hållning, ensidiga belastningar och brist på rörelse belastas musklerna ojämnt-vissa muskler är överväldigade, andra underutmanade. Som ett resultat förkortas eller hårdnar musklerna, vilket kan leda till spänning och smärta. En klämd nerv kan också bero på muskelspänningar och orsaka ryggont.

  • Blockering (ryggradsblockering, ryggradens inriktning): En spänd muskel kan dra en kotor ur sin normala position över tid. En sådan ryggradssvårighet eller blockering kan också uppstå om man plötsligt gör något som kroppen inte är van vid (som ryckiga rörelser under sport). Vertebrala blockeringar kan orsaka smärta i musklerna, kotlederna eller nervernas utgångskanaler från ryggmärgen. Ibland strålar smärtan ut till armarna eller benen.

  • Sacroiliac Joint Syndrome (ISG syndrom): ISG syndrom är ett exempel på ryggradsblocket som beskrivs ovan och är ganska vanligt. Blockeringen påverkar leden mellan korsbenet och bäckenbenet, den så kallade sacroiliacaleden (SIJ) eller sacrum-iliacaleden. Till skillnad från andra leder i kroppen har den bara begränsad rörlighet eftersom den hålls tätt samman av starka ledband. Vid ett ISG -syndrom skiftar ledytorna i sacroiliacaleden mot varandra och blockeras på grund av ökad muskelspänning. Detta kan orsaka ryggont.

  • Hernierad skiva: De intervertebrala skivorna är stötdämpare mellan de enskilda ryggkropparna. De består av en mjuk gelatinös kärna omgiven av en ring av fiberbrosk. Om den gelatinösa kärnan glider och fiberhöljet bryter igenom finns det en diskbråck. Det orsakar svår ryggsmärta när den gelatinösa massan som kommer ut från den glidande intervertebrala skivan pressar på de intilliggande nerverna.

    Oftast är ischiasnerven klämd, närmare bestämt: en av nervrötterna som kommer ut från ryggmärgen i ländryggen och korsbenet och går samman under bäckenet för att bilda ischiasnerven. Denna tjockaste och längsta nerv i kroppen löper på baksidan av låret efter flera grenar ner till foten. En nypad ischiasnerven kan därför orsaka smärta som strålar från skinkorna till baksidan av benet och in i foten. Sådan ischias kan ha andra orsaker förutom en diskbråck.

  • Slitage på ryggraden (artros i ryggraden, facettsyndrom): Med stigande ålder slits ryggraden i kroppen. Om detta åldersrelaterade ledslitage går utöver den normala nivån, talar läkare om artros. Sådan artros i ryggraden kan orsaka ryggont. Symtomen uppstår särskilt i början av en rörelse (till exempel när man går upp på morgonen). De avtar långsamt när du rör dig.

  • Ryggradskanalförträngning (ryggradskanal): Ryggradskanalen med ryggmärgen inuti den löper i ryggraden. Detta leder nervsignaler från hjärnan till kroppen och tillbaka. Vid ryggmärgsstenos smalnar ryggradskanalen på sina ställen och pressar på ryggmärgen eller de framväxande nervrötterna. Resultatet är ryggont, till exempel i korsbenet (smärta i nedre delen av ryggen).

  • Ryggradskrökning: I det som kallas skolios är ryggraden krökt åt sidan. Detta leder till för tidigt slitage, vilket bland annat kan utlösa muskelspänningar och ryggont. Även i den så kallade Scheuermanns sjukdomen krummar ryggraden på ett karakteristiskt sätt. Konsekvenserna är en knäböj (knäckt rygg), ryggont och begränsad rörlighet.

  • Ryggmärgsinflammation (Bechterews sjukdom): Detta är en kronisk reumatisk inflammation i ryggraden och leden som förbinder ryggraden med höftbenet (sacroiliac led). Den progressiva sjukdomen utlöser djupgående ryggsmärta och kan göra lederna mer och mer stela med tiden. Det är därför Bechterews sjukdom också kallas ankyloserande spondylit, vilket översätts som "förstyvning av ryggradsinflammation".

  • Glidning av kotorna (spondylistes): I denna sjukdom är kotorna instabila så att de lätt kan skifta. Detta sker främst i ländryggen. Många av de drabbade har få eller inga klagomål. Men ryggont kan också uppstå, till exempel under träning och vissa rörelser. Om en förskjuten kotan trycker på en nervrot är neurologiska underskott som sensoriska störningar eller förlamning också möjliga.

  • Osteoporos (benförlust): Med osteoporos blir benen allt mer ömtåliga. Du kan sedan bryta även med minsta stress (som att falla, stöta på). Detta leder ofta till att ryggkroppen kollapsar, vilket åtföljs av ryggont. Det inledande stadiet av osteoporos - osteopeni - kan också associeras med ryggont.

  • Graviditet: Många gravida kvinnor har ont i ryggen. Det finns flera skäl till detta. Till exempel orsakar hormonförändringen hos gravida kvinnor senor och ledband i bäckenbotten som lossnar. Du tappar stabilitet, vilket kan orsaka smärta i bäckenet och nedre delen av ryggen. Dessutom skiftar kvinnans kropps tyngdpunkt på grund av det växande ofödda barnet. För att kompensera faller många gravida kvinnor i den ihåliga ryggen. Detta kan också resultera i ryggont. Dessutom kan förlossning och tidig förlossning också associeras med ryggont.

  • Bältros: Detta smärtsamma utslag orsakas av samma virus som vattkoppor (variella zoster -virus). Det bildas vanligtvis på ena sidan av stammen, längs ryggmärgsnerverna (till exempel där byxbältet sitter). Allvarlig ryggsmärta kan uppstå i samband med bältros.

  • Akut prostatainflammation (prostatit): Förutom smärta och brännande känsla vid urinering kan akut inflammation i prostatakörteln också orsaka ryggont.

  • Njurinflammation: Njurinflammation utlöses vanligtvis av bakterier och förekommer främst hos kvinnor. Speciellt om det är kroniskt kan det orsaka långvarig ryggsmärta.

  • Njursten: Till skillnad från inflammation i njurbäckenet tenderar njursten att förekomma hos män. Ibland är de så små (njurgrus) att de helt enkelt utsöndras med urinen genom urinledaren. Större njursten kan å andra sidan fastna i urinledaren. Resultatet är njurkolik, som beroende på njurstenens läge kan bland annat utlösa stickande, krampliknande och vågig ryggsmärta.

  • Brösttäthet (angina pectoris): Om hjärtmuskeln tillfälligt får för lite syre, utlöser detta en angina pectoris -attack. Vanliga tecken är smärta och täthet i bröstet, känslor av förtryck, plötslig andfåddhet, illamående, kräkningar - och ryggont.

  • Hjärtinfarkt (hjärtinfarkt): Smärtan i hjärtområdet som uppstår vid hjärtinfarkt strålar ofta ut till andra delar av kroppen, till exempel mellan skulderbladen i ryggen.

  • Inflammation i hjärtmuskeln (myokardit): Ibland döljs en inflammation i hjärtmuskeln bakom ryggsmärta. Sådan myokardit orsakas vanligtvis av virus eller bakterier.

  • Inflammation i hjärtsäcken (perikardit): Akut perikardinflammation kan utlösas av patogener (som virus eller bakterier), andra sjukdomar eller hjärtoperationer. Det orsakar kraftig smärta bakom bröstbenet eller i vänster bröstben. Ibland strålar smärtan ut till axelbladet - patienten klagar på ryggont.

  • Expansion av huvudartären (aorta-aneurysm): Den sak- eller spindelformade expansionen av aortan sker oftast i bukområdet. En sådan abdominal aortaaneurysm kan bland annat leda till ryggont.

  • Inflammation i lungorna (lunginflammation): Förutom hosta och feber kan ryggont ibland också tillskrivas lunginflammation. Orsaken till inflammationen är vanligtvis bakterier.

  • Lungkollaps (pneumothorax): I en pneumothorax samlas luft i det smala utrymmet mellan lungorna och bröstväggen (pleuralrum eller pleuralrum). Detta kan ske spontant utan någon uppenbar orsak, eller det kan vara ett resultat av en sjukdom eller lungskada. Den aktuella lungan kollapsar. Detta kan bland annat kännas igen av plötslig smärta i bröstet som kan stråla ut i ryggen.

  • Lunginfarkt (lungemboli): En lungemboli uppstår när en blodpropp som har tvättats blockerar blodflödet i en lungartär. Resultatet är bröstsmärta, som liksom med pneumotorax fortsätter bakåt och kan utlösa ryggsmärtor i bröstområdet (bröstkorg).

  • Inflammation i pleura (pleurit): pleurit uppstår ofta som ett resultat av en lungsjukdom som lunginflammation. Den torra formen av sjukdomen (lite vätska i pleuralrummet = mellanrum mellan pleura och pleura) märks genom svår, stickande bröstsmärta eller ryggsmärta.

  • Inflammation i matstrupen (esofagit, refluxsjukdom): Inflammation i matstrupen i matstrupen orsakar främst brännande smärta bakom bröstbenet (halsbränna). Dessa kan stråla ut i ryggen.

  • Esofageal spasm (esofageal spasm): Detta leder till spasmodiska sammandragningar av matstrupsmusklerna - spontant eller utlöses genom att svälja.Massan kan då inte längre transporteras mot magen. Det byggs upp och orsakar svår smärta bakom bröstbenet. Även smärta i närliggande delar av kroppen - såsom ryggont - kan spåras tillbaka till esofagus spasmer.

  • Esofagusskador: Om du sväljer en främmande kropp kan tårar uppstå i matstrupen i sällsynta fall. Stora sprickor, orsakade av våldsamma kräkningar som vid bulimi, är ännu sällsyntare. Du kan uttrycka dig med en plötslig, våldsam smärta (förintelse smärta) bakom bröstbenet, som kan stråla ut i ryggen.

  • Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit): Både akut och kronisk inflammation i bukspottkörteln orsakar smärta i övre delen av buken. Dessa strålar ofta bakåt i ett bältesform och uppfattas då som ryggont.

  • Pancoast tumör: Pancoast tumör är en sällsynt malign tillväxt på toppen av lungan. Det kan bland annat orsaka ryggont, närmare bestämt: obehag i livmoderhalsen.

  • Ryggradstumör och revbenstumör: Ryggont kan också orsakas av en ryggradstumör eller tumör i revbenet. Ibland är sådana tumörer godartade, ibland maligna. I det andra fallet är det nästan alltid dottertumörer av cancertumörer i andra delar av kroppen, till exempel bröst- eller lungcancer.

Riskfaktorer för ryggont

Det finns flera faktorer som ökar risken för ryggont. Framför allt inkluderar detta:

  • Arbetsrelaterade faktorer: Att bära och lyfta tunga laster, vibrationer (som när du arbetar med en hammare) och arbeta i ogynnsamma hållningar belastar ryggraden, lederna och musklerna. På sikt kan detta leda till ryggont. Därför erkänns vissa ryggsjukdomar som yrkessjukdomar.
  • Arbetsrelaterade psykosociala förhållanden: De som är missnöjda med sitt jobb eller som måste göra monotont arbete från morgon till kväll (till exempel på löpande band) är mer benägna att få ont i ryggen. Sociala konflikter på arbetsplatsen samt hög arbetsbelastning utan tillräckliga belöningar (i form av pengar, erkännande, möjligheter till avancemang, etc.) kan också leda till ryggont.
  • Social status: Ryggont är vanligare hos personer med låg social status när det gäller skolgång, yrke och inkomst än hos personer med hög social status.

Förloppet för befintlig ryggsmärta kan också påverkas av ogynnsamma tillstånd, till exempel psykologiska faktorer. Detta inkluderar till exempel orealistiska rädslor för ryggsmärta, depression och passiva eller överaktiva beteenden - dvs uttalad lindring av hållning eller för mycket aktivitet.

Ryggsmärta: terapi

Vid specifik ryggsmärta kommer läkaren om möjligt att behandla orsaken till obehaget. Till exempel, när det gäller en diskbråck, är konservativ (icke-kirurgisk) terapi vanligtvis tillräcklig, till exempel med värmetillämpningar, sjukgymnastik, avslappningstekniker och smärtlindrande eller muskelavslappnande medicinering. Kirurgi är sällan nödvändigt. Om ryggsmärta orsakas av en inflammation i njurbäckenet kommer läkaren vanligtvis att förskriva antibiotika. Vanligtvis är bakterier utlösande för inflammationen.

Den mycket vanligare ospecifika ryggsmärta handlar främst om att lindra symtomen (symptombehandling). Först och främst blir du som patient tillfrågad: Du kan göra mycket själv mot din ryggsmärta (ryggvänligt beteende, korrekt rörelse, värme etc.). Du kanske också kan prova alternativa läkningsmetoder. Men var försiktig med de många guider som främst cirkulerar på Internet. Det är bäst att alltid diskutera en metod med en läkare innan du försöker.

  • Attityd: Din mentala inställning har ett stort inflytande på din hälsa. Din inställning till ryggsmärta påverkar i hög grad dess behandling och behandling. Alla som är övertygade om att de måste komma till rätta med smärtan, eller tänker på en tumör varje gång de upplever smärta, kommer att få svårt att bli av med ryggsmärtorna. Undvik därför både hopplöshet och katastrof när du tänker på din ryggsmärta.

  • Böj ordentligt, lyft och bär: Hur lyfter du en vattentank? Genom att böja dig ner med knäna raka och rycka upp lådan? Ingen bra idé, eftersom de intervertebrala skivorna pressas ihop i en kilform. Denna ensidiga stress gör att de intervertebrala skivorna åldras snabbare och blir porösa i längden. Som ett resultat kan den gelatinösa kärnan i de intervertebrala skivorna skifta och smärtsamt pressa på nervfibrer. Du kan undvika detta genom att alltid knäböja för att lyfta och lägga ner laster och hålla ryggen rak. Du bör alltid ha laster nära kroppen när du bär dem.

  • Ryggvänlig arbetsplats: Om du tillbringar mycket tid vid ditt skrivbord och datorn, bör du se till att din arbetsplats är ergonomiskt utformad - så att arbetet inte orsakar hälsoproblem över tid, t.ex. smärtsamma spänningar i nacke och axel område, smärta i ländryggen, armar och leder eller tendinit.

  • Ingen överdriven vila och sängstöd! Med akut, ospecifik ryggsmärta försöker många patienter att röra sig så lite som möjligt. Vissa går till och med till sängs. Experter avråder från båda! Den som undviker rörelse eller håller sig i sängen av rädsla för smärtan gynnar att symtomen blir kroniska (kronisering). Istället, om du har akut ospecifik ryggsmärta, bör du fortsätta dina vanliga vardagliga aktiviteter. En promenad kan också vara bra. Ryggmusklerna lossas och kotlederna rör sig försiktigt.

  • Motion och sport: Motionsterapi och ryggvänlig sport rekommenderas särskilt för subakuta och kroniska ospecifika ryggsmärtor, men inte för akut ryggsmärta. Termen "ryggvänlig sport" betyder mindre specifika sportarter. Det beror snarare på rätt träningsdos, en riktad träningsstruktur och bra teknik - då kan en mängd olika sporter ha positiva effekter på ryggont. Riktad styrketräning är särskilt effektiv för att stärka kärnmusklerna i stammen: ju starkare rygg- och magmusklerna är, desto mer hjälper de ryggraden med dess stödfunktion. En så stark muskelkorsett kan till och med förhindra ryggont. Det är bäst att söka råd från en idrottsläkare eller sporttränare som har erfarenhet av patienter med ryggont!

  • Särskilda övningar mot ryggont / ryggträning: Olika versioner av knäböj, armlyft, mini -crunches med mera - övningar som detta tränar särskilt flexibilitet, balans, styrka och prestanda i ryggen. Efter vägledning från en erfaren tränare (till exempel i en ryggskola), bör du göra övningarna regelbundet hemma. Detta hjälper inte bara mot befintliga ryggont. Övningar som de som nämns ovan är i allmänhet lämpliga för att stärka ryggen och kan därför också förebygga ryggproblem. Vid ospecifik ryggsmärta anser experter att en ryggskola är användbar om symptomen kvarstår i mer än sex veckor eller fortsätter att återkomma. En ryggskola med ett biopsykosocialt förhållningssätt bör väljas: Här ses kroppen inte som en rent mekanisk konstruktion. Istället tar man hänsyn till att hälsa (eller ryggont) också påverkas av psykologiska, känslomässiga och sociala faktorer.

  • Avslappningsförfaranden: Progressiv muskelavslappning (PMR) rekommenderas av experter för akut och subakut ospecifik ryggsmärta när det är hög risk att symtomen blir kroniska. Den riktade avslappningen hjälper mot stress och spänningar (båda spelar en viktig roll vid ryggont). Om smärtan redan är kronisk kan PMR också vara användbart. Det finns också andra avslappningsmetoder som autogen träning och meditation. Många ryggpatienter har också haft positiva erfarenheter av det.

  • Holistiska träningsmetoder: Yoga, Qi Gong och Tai Ji Quan har också en avslappnande effekt. Dessa holistiska träningsmetoder är också lämpliga för att förebygga lumbago och diskbråck. Vid smärtsam muskelspänning på grund av felaktiga rörelsemönster kan du prova Alexander -tekniken eller Feldenkrais -metoden: Båda metoderna hjälper dig att vänja dig vid ohälsosamma rörelsemönster igen.

  • Värmebehandling: Värmeapplikationer (t.ex. i form av varmvattenflaskor, värmepaket, lerbad, fangopaket) slappnar av musklerna och kan ge lindring för ospecifik ryggsmärta. Detta gäller även akuta klagomål. Experter rekommenderar att kombinera värmebehandling med aktivering (dvs. rörelse). Detta kan avsevärt förbättra smärtan.

  • Medicinska växter: Kombinationspreparat gjorda av aska och darrande asp kan lindra ryggont. Vid smärtsam muskelspänning hjälper en kräm eller gips med capsaicin: Den heta substansen från olika typer av paprika har en lokal effekt på blodcirkulationen (och därmed uppvärmningen). I kombination med aktiverande åtgärder (rörelse) kan detta lindra ospecifik ryggsmärta. Om stressrelaterad, nervös spänning (delvis) är ansvarig för ryggont, bör du dricka valeriante. Det slappnar av både sinnet och musklerna.

  • Aromaterapi: För lumbago (smärta i nedre delen av ryggen) kan du gnugga det drabbade området med tall, sandelträ eller ingefäraolja. Detta kan hjälpa till att lindra obehaget.

  • Homeopati: Vid akut ryggsmärta rekommenderar homeopater till exempel Aconitum C30 (akut lumbago efter exponering för kyla), Arnica D12 (ryggont efter överansträngning eller lyft) eller Nux vomica C30 (nervös spänning och spänning). Homeopaten kommer att ge dig råd om val och dosering av preparaten.

  • Schüsslersalter: Ferrum phosphoricum D6 sägs lindra akut ryggsmärta. För att göra detta löses tabletterna i varmt vatten, som sedan drickas i klunkar. Om du lider av lumbago oftare kan du prova Calcium floratum 6X (ta i flera veckor). Det är bäst att fråga en naturläkare eller läkare med erfarenhet av Schüsslersalter om val och dosering av läkemedlen.

  • Bachblomsterapi: Om det finns psykologisk spänning bakom ryggsmärtorna kan det ta hjälp av Bachblommor: Så, till exempel Stenvatten Rekommenderas om det saknas flexibilitet och strikt överensstämmelse med principer. Ek används å andra sidan när någon kräver mycket av sig själv och aldrig är nöjd med sig själv. Råd från en Bach -blommesexpert hjälper dig att välja rätt botemedel.

  • Traditionell kinesisk medicin: TCM -experter ser lumbago och diskbråck som en svaghet hos njure qi eller kidney yang. Med akupunktur och växtbaserade behandlingar stärks patientens njurar. Akupunktur och moxibustion av blåsans meridian kan också vara till hjälp. Enligt konventionell medicin kan akupunktur prövas för kronisk ospecifik ryggsmärta och i vissa fall av akuta ospecifika besvär (t.ex. om konventionella medicinska behandlingar inte hjälper).

  • Ayurveda: Ländryggssmärta (lumbago, lumbago) bör ses som ett överskott av Vata ur en Ayurveda -experts synvinkel. Vata-reducerande oljemassage och växtbaserade oljeklyster bör snabbt åtgärda detta.

  • Ryggvänlig näring: ben, leder, muskler och mellanvirvelskivor behöver mycket näring för att kunna utföra sina uppgifter. Du bör därför se till att du har tillräckligt med essentiella fettsyror, kalcium, fluor, vitamin C, D och E samt B -vitaminer, magnesium, bor, selen och zink. Detta är inte bara bra för ryggen, det främjar också allmän hälsa.

  • Drick mycket: Näringstillförseln mellan de intervertebrala skivorna fungerar bara med mycket vätska. Detta är det enda sättet att hålla de små stötdämparna mellan kotkropparna friska och elastiska. Dessutom visar studier hur viktigt tillräckligt vätskeintag är för ryggont: Om du dricker cirka två liter vatten om dagen kan du ofta lindra dina smärtor med det.

Experter avråder från detta

Det finns också metoder som enligt experters mening inte är lämpliga för behandling av vissa ryggont. Till exempel, kallbehandling, magnetfältsterapi och kinesiotejpning rekommenderas inte för ospecifika ryggproblem. Vid akut ospecifik ryggsmärta bör patienter avstå från både massage och arbetsterapi.

Ryggsmärtsmedicin

All fysisk aktivitet kan vara smärtsam för ospecifik ryggsmärta. Vid akuta besvär vill många patienter därför röra sig så lite som möjligt. Vid subakut och kronisk ospecifik ryggsmärta vägrar vissa drabbade träning och sportterapi som rekommenderas av sin läkare på grund av smärta.

I sådana fall kan medicinering vara användbar: De lindrar ryggsmärtorna i sådan utsträckning att fysisk aktivitet är möjlig igen. Med tiden bör och kan läkemedelsdosen minskas: När utbildningsnivån ökar behöver patienter vanligtvis mindre medicinering för att röra sig (nästan) smärtfritt. Läkaren kommer att ge varje patient exakta instruktioner om när ett läkemedel kan användas, i vilken dosering och hur länge. Patienter bör följa dessa instruktioner för att undvika biverkningar eller tillvänjningseffekter.

Smärtbehandling kan också vara användbar och nödvändig för specifika ryggont. Vanligtvis utförs det bara för en kort tid.

I princip finns olika grupper av aktiva substanser tillgängliga för behandling av ryggont. Det beror på klagomålens typ och svårighetsgrad vilken förberedelse som är bäst lämpad i varje enskilt fall:

  • konventionella smärtstillande medel (analgetika) såsom ibuprofen eller diklofenak
  • mycket starka smärtstillande medel från gruppen av opiater, även kallade opioider (opioida smärtstillande medel). Vid svår ryggsmärta, till exempel efter en diskbråck, är de ofta första hjälpen för att patienten ska kunna röra sig igen.
  • Muskelavslappnande medel (muskelavslappnande): rekommenderas inte för ospecifik ryggsmärta
  • vissa antidepressiva medel, t.ex. för kronisk ospecifik ryggsmärta, om patienten också lider av depression eller sömnstörning

Vissa av dessa läkemedel kräver recept, så de måste ordineras av en läkare. Smärtstillande medel inkluderar också preparat som är receptfria (t.ex. med smärtstillande medel som ibuprofen eller acetylsalicylsyra). Ändå bör du diskutera deras användning och eventuella biverkningar med din läkare i förväg.

Örtillskott erbjuds också för att lindra ryggont. Till exempel, med kronisk ospecifik ryggsmärta, kan det ta hjälp av extrakt av pilbark (kapslar, tabletter etc.) - i kombination med aktiverande åtgärder (t.ex. träningsterapi).

Ryggont: när behöver du träffa en läkare?

Ryggsmärta är inte alltid ett tecken på en mer eller mindre svår sjukdom som kräver läkarbesök. Ofta finns det relativt ofarliga orsaker bakom det, till exempel muskelspänningar på grund av bristande träning eller felaktig hållning. För att vara på den säkra sidan bör du uppsöka läkare i följande fall:

  • otypisk ryggsmärta
  • ihållande ryggont
  • ökande ryggont

Ryggont: undersökningar

För att klargöra ryggsmärta kommer läkaren först att prata med dig i detalj för att samla din medicinska historia (anamnes). Möjliga frågor är:

  • Var uppstår ryggsmärtorna?
  • Strålar ryggsmärta ut till andra delar av kroppen (till exempel till flankerna eller in i ett ben)?
  • Hur länge har det aktuella smärtavsnittet pågått?
  • Har det förekommit tidigare episoder av ryggont? Hur var smärtan?
  • Finns det faktorer som utlöser, förvärrar eller lindrar ryggsmärta (som värme, kyla, rörelse, etc.)?
  • Hur har ryggsmärta behandlats hittills (medicinering, massage, etc.)? Var åtgärderna framgångsrika? Upplevde du några biverkningar?
  • Hur ser den (dagliga) tiden av ryggsmärta ut?
  • Hur illa är din ryggsmärta? Stör de i vardagliga aktiviteter?
  • Har du åtföljande klagomål eller sjukdomar av psykisk eller fysisk natur?

Läkaren kommer också att fråga vad du tycker om din smärta (till exempel en pessimistisk inställning). Ditt smärtbeteende är också viktigt, det vill säga om du rör dig så lite som möjligt av rädsla för symptomen. Dessutom frågar läkaren om möjliga psykosociala riskfaktorer som stress, konflikter på jobbet eller en tendens till depression.All denna information kan användas för att bland annat uppskatta hur stor risken är att din ryggsmärta blir kronisk.

Läkarundersökningar

Efter anamnesdiskussionen kan läkaren genomföra olika undersökningar för att komma till botten med orsakerna till ryggsmärtorna.

  • Fysisk undersökning: Läkaren uppmärksammar exempelvis felaktiga eller avlastade hållningar. Dessa ger ofta viktig information om orsaken till symtomen. Om bältros (herpes zoster) är utlösaren för ryggsmärta, känner läkaren igen det från det typiska hudutslaget.
  • Ortopedisk undersökning: Det är särskilt indicerat för ett mer detaljerat klargörande av smärta i nedre delen av ryggen (lumbago, lumbago).
  • Blodprov: Mätningen av olika blodvärden kan till exempel indikera ryggradsslitage, inflammation (såsom pleurit, prostatainflammation, njurinflammation) eller hjärtinfarkt som en utlösare för ryggsmärta.
  • Urinundersökning: Analys av ett urinprov kan ta bort eller underbygga misstanken om en njursjukdom eller en akut inflammation i prostata.
  • Gynekologisk undersökning: Detta beror på gravida kvinnor som har ont i ryggen som kan vara tecken på förlossning.
  • Neurologisk undersökning: nervsystemets funktionella och ledningstillstånd undersöks om orsaken till ryggsmärta kan vara en förträngning av ryggmärgen eller nervrötter (t.ex. vid diskbråck).
  • Elektronurografi (ENG): Undersökning av nervledningen i armarna och / eller benen kan ge bevis på en diskbråck.
  • Elektromyografi (EMG): Mätningen av muskelns elektriska aktivitet används också för att klargöra en diskbråck som en möjlig orsak till ryggsmärta.
  • Ultraljudsundersökning: Om ryggsmärta orsakas av en inflammation i njurbäckenet eller njursten kan ett ultraljud (sonografi) ge säkerhet.
  • Utsöndringsurografi: Med en röntgenundersökning av nedre urinvägarna med hjälp av ett kontrastmedel kan njursten bevisas som orsak till ryggont.
  • Gastroskopi: En gastroskopi görs när orsaken till ryggsmärta kan vara i matstrupen (esofagit, esofagus spasm, tår i matstrupen).
  • Röntgen: En enkel röntgenundersökning kan ge information om olika möjliga orsaker till ryggsmärta som lunginflammation, pneumotorax, ryggradsslitage, ryggmärgsinflammation (ankyloserande spondylit) eller osteoporos.
  • Datortomografi (CT): Detta görs när det finns misstanke om att ryggsmärta orsakas av en diskbråck, ryggmärgsförslitning, aortaaneurysm, inflammation i bukspottkörteln eller en lungtumör.
  • Magnetic resonance imaging (MRT): Denna undersökning, även känd som magnetisk resonansavbildning, kan användas för att undersöka misstänkta diskbråck eller ryggradsinfektioner (ankyloserande spondylit).
  • Scintigrafi: Denna kärnmedicinska undersökning fastställer aktivitetsstatus för olika vävnader, till exempel benvävnad (benscintigrafi: om ankyloserande spondylit misstänks) eller lungvävnad (lungscintigrafi: om man misstänker lungemboli).
  • Elektrokardiografi (EKG): Den elektriska aktiviteten i hjärtmuskeln undersöks om en hjärtsjukdom (angina pectoris, hjärtinfarkt, myokardit, perikardit) misstänks vara orsaken till ryggsmärta.
  • Hjärt ultraljud: en ekokardiografi indikeras om en inflammation i hjärtmuskeln eller hjärtsäcken kan vara ansvarig för ryggsmärta.
  • Hjärtkateterundersökning: En hjärtkateter placeras om angina pectoris misstänks.

När och vilka undersökningar är nödvändiga

Den fysiska undersökningen och laboratorietester (blod, urin) är en del av rutinprogrammet vid diagnos av ryggont. Däremot rekommenderas radiologiska undersökningar - dvs röntgenstrålning, datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MR) - endast om man misstänker specifik ryggsmärta. Vid den första diagnosen akut och enhetligt kronisk ryggsmärta undviks detta medvetet: För många undersökningar kan väcka rädsla hos patienten för att det kan finnas en allvarlig orsak bakom ryggsmärta som ännu inte har hittats. Detta kan bidra till att akut ryggsmärta blir kronisk (kronifiering).

De andra mycket speciella undersökningarna som hjärtkatetrar eller scintigrafi utförs också bara i vissa misstänkta fall av patienter med ryggont.

Tagg:  gpp friska fötter intervju 

Intressanta Artiklar

add
close

Populära Inlägg

laboratorievärden

järn