Dopamin

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Valeria Dahm är frilansskribent på medicinska avdelning. Hon studerade medicin vid tekniska universitetet i München. Det är särskilt viktigt för henne att ge den nyfikna läsaren en inblick i det spännande ämnesområdet medicin och samtidigt behålla innehållet.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Dopamin är en viktig budbärarsubstans i nervsystemet (signalsubstans). Det väcker inte bara nervceller, det spelar också en viktig roll i hjärnans belöningssystem. Det är därför det ofta kallas "lyckohormonet". Som ett läkemedel utvecklar dopamin sin effekt, till exempel i Alzheimers terapi och intensivvårdsmedicin. Ta reda på varför dopamin är så viktigt för kroppen här.

Vad är dopamin?

Dopamin produceras i de så kallade dopaminerga nervcellerna från aminosyran tyrosin. I ytterligare steg kan det bearbetas till adrenalin och noradrenalin. Dessa tre sändare är kända som katekolaminer. De utvecklar sin effekt när de frigörs av en nervcell och binder till speciella receptorer (t.ex. dopaminreceptorer) på ytan av en närliggande nervcell. På detta sätt överförs vissa signaler från en cell till nästa. Den ursprungliga nervcellen tar sedan upp den frigjorda budbärarsubstansen igen, vilket slutar sin effekt.

En särskilt stor mängd dopamin produceras i mitthjärnan. Här spelar den en viktig roll vid styrning och kontroll av rörelser. Om de dopaminerga neuronerna dör försvinner dopamineffekten och karakteristiska symptom som tremor (tremor) och muskelstelhet (stelhet) uppträder. Denna kliniska bild kallas också Parkinsons sjukdom.

Dopamin är en viktig del av belöningssystemet. Om hjärnan utvärderar en upplevelse som särskilt positiv eller användbar för överlevnad, släpper den ut mer dopamin, vilket ökar drivkraften och motivationen. Upplevelsen sparas som trevlig. Beroendeframkallande ämnen som kokain hämmar återupptaget av dopamin så att det är effektivt längre. Detta har bland annat resulterat i eufori. Denna överstimulering tröstar dock dopaminreceptorerna på lång sikt, och mer och mer dopamin krävs för att stimulera dem.

Utanför hjärnan vidgas blodkärlen i buken och njurarna på grund av effekterna av dopamin, och blodflödet ökar. Dessutom stimulerar dopamin det sympatiska nervsystemet. Hos gravida kvinnor reglerar det frisättningen av prolaktin, ett hormon som ansvarar för brösttillväxt och mjölkproduktion.

Dopamin som läkemedel

Som läkemedel inom intensivvårdsmedicin används dopamin endast sällan vid mycket lågt blodtryck, hjärtstillestånd eller njursvikt. Det finns nu mer lämpliga läkemedel med mindre uttalade biverkningar.

När bestäms dopamin?

Om läkaren misstänker en tumör som producerar katekolaminer på ett okontrollerat sätt mäter han koncentrationen av adrenalin, noradrenalin och dopamin i urinen. En sådan tumör är feokromocytom, en sällsynt tumör som utvecklas från vissa celler i binjurarna. Eftersom dopaminnivån i blodet skiljer sig från person till person är mätningen inte en del av standardtestet. Endast ett ökat värde indikerar igen en tumör.

Dopamins referensnivåer

Dopamin kan mätas i urinen, mängden urin samlas in under 24 timmar. För ett meningsfullt mätresultat måste vissa villkor följas:

Om patienten använder vissa mediciner måste dessa avbrytas om möjligt innan undersökningen startar. Detta gäller till exempel insulin, klonidin, barbiturater och vitamin B12. Dessutom bör patienten undvika vissa livsmedel och lyxmat före urininsamlingsperioden: bananer, kaffe, ost, mandel, nötter, te och vanilj.

Följande normala dopaminvärden gäller för 24-timmars urinsamling (i mikrogram per dag):

Ålder	Dopamin normalvärde
upp till 1 år	≤ 85,0 µg / d
1 till 2 år	≤ 140,0 µg / d
2 till 4 år	≤ 260,0 µg / d
4 till 18 år	≤ 450,0 µg / d
vuxen	<620 ug / d

Dopamin kan också mätas i blodplasma. Här anses dopaminnivåer på mindre än 50 pikogram per milliliter vara normala.En lugn miljö är viktig för blodinsamling; patienten ska ligga tyst i minst 20 minuter innan ett blodprov tas. Dessutom bör han avstå från alkohol, kaffe, te och nikotin under de 12 timmarna före blodprovet.

När sänks dopaminnivån?

Om dopaminerga neuroner dör eller om det produceras för lite dopamin kan hjärnan inte längre reglera rörelser och deras omfattning. Den fullständiga bilden av bristen på dopamineffekt är den så kallade Parkinsons sjukdom.

På grund av signalsubstansens betydelse i belöningssystemet kan en dopaminbrist också leda till depression.

Dopaminbrist

Om du vill lära dig mer om tecken och orsaker till ett dopaminunderskott, läs artikeln dopaminbrist.

När ökar dopaminnivån?

Feokromocytom leder till ökade nivåer på grund av ökad frisättning av dopamin. Patienter klagar över svettningar, högt blodtryck och huvudvärk med yrsel.

Tydligen är psykoser och schizofreni också associerade med ett överskott av dopamin. Läkemedel som blockerar vissa dopaminreceptorer leder till en förbättring av symtomen.

Om återupptag av dopamin i cellerna förhindras av läkemedel, stiger också värdet. Dessa droger inkluderar inte bara olagliga beroendeframkallande ämnen som kokain eller amfetamin, utan även alkohol och nikotin.

Hur kan du öka eller minska dopamin?

Om dopaminnivån i kroppen ökar eller minskar onormalt, hjälper läkemedel att kompensera för bristen eller överskottet. Ett av de mest kända exemplen är den så kallade L-DOPA (levodopa), som fungerar som en sändarersättning i patientens hjärna vid Parkinsons sjukdom och därmed kompenserar för det befintliga dopaminunderskottet. Dopaminåterupptagshämmare är också viktiga läkemedel som ger de drabbade en bättre livskvalitet.

Det aktuella forskningsämnet är om kroppens egen dopamin kan ökas genom att öka tyrosinintaget genom mat. Olika livsmedel som rödbetor innehåller mycket av denna aminosyra och sägs ha en positiv effekt på sjukdomar som depression. Hur starka interaktionerna mellan dopamin, näring och mental hälsa ska bedömas är dock oklart.

Om dopaminbalansen är ur balans på grund av stress, fysisk ansträngning eller sömnbrist kan kroppens egen dopaminnivå återställas till balans med hjälp av meditation, avslappningsövningar eller yoga.

Tagg:  tcm ouppfylld önskan att skaffa barn hudvård