När du är osäker på motsättningen - en kommentar

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

I diskussionen om organdonation finns det minst EN samsyn: I Tyskland råder en tragisk brist på organ. Men hur man skulle kunna minska det gapande gapet mellan de magra 797 givarna å ena sidan och de nästan 10 000 patienterna på väntelistorna å andra sidan - Tyskland är fortfarande djupt splittrat om detta.

De finns redan i 18 länder

Åsikterna är framför allt delade om den så kallade dubbelmotsägelselösningen. En dubbel motsägelse lösning innebär: Den som inte uttryckligen vägrar detta eller deras släktingar gör det anses automatiskt vara en potentiell organdonator. Detta tillämpas redan i 18 europeiska länder - nyligen också i Nederländerna. I Tyskland är det dock precis tvärtom: bara de som uttryckligen uttrycker sin vilja att donera - eller som har släktingar som bekräftar sin vilja för deras räkning - kommer att donera. Att fatta ett sådant beslut belastar många efterlämnade i den extrema förlustsituationen.

Efter hälsominister Jens Spahn har förbundskansler Angela Merkel också uttalat sig för motsättningslösningen. Det finns goda argument för denna inställning. Men det finns också bra mot det.

Oron

För det första: Idén att donera organ utlöser rädsla hos många. De fruktar att de inte riktigt kommer att vara döda när givaren tas bort, att de kommer att överges för tidigt som en potentiell givare eller att de kommer att bli vansirade som ett resultat av donationen och inte längre kommer att vara acceptabelt för de sörjande släktingarna. Dessa bekymmer måste avlägsnas, de får inte borstas från bordet eller förstärkas genom att tvingas motsäga dem.

För det andra: Motsättningslösningen är ett djupt intrång i rätten till självbestämmande över den egna kroppen. Tystnad kan inte helt enkelt tolkas som samtycke, varnar teologen Peter Dabrock, ordförande för det tyska etiska rådet.

För det tredje, när organdonation blir normen, blir det svårare att öppet bestämma sig för att inte donera. Eftersom det moraliska trycket att donera ökar - bör beslutet faktiskt fattas fritt och individuellt av alla.

Argumenten för det

För det första: motsägelse lösningen fungerar. Antalet transplanterade organ ökade med 20 till 30 procent i länder som importerade dem. Att donera sina organ börjar bli normen.

För det andra: Statliga ingrepp i personliga rättigheter är allmänt accepterat i dessa länder.

För det tredje: Motsättningslösningen kan leda till att fler hanterar frågan om organdonation i god tid och fattar ett beslut själva. För närvarande har 14 procent av tyska medborgare "aldrig" hanterat det, 60 procent bara "lite", enligt en representativ undersökning från Barmer Ersatzkasse. Sitt ute, skjut upp, överlåt åt de andra - det skulle åtminstone vara det mindre troliga sättet att hantera denna fråga.

Frågan om samvete

I slutändan hamnar allt i huvudet med samvetsfrågan: Om den potentiella givarens vilja inte är känd - vilken konstellation är värre?

Att ta bort organ från en död person som kanske inte ville ha det under sin livstid?

Eller att behöva neka en person de livräddande organen trots att en avliden person faktiskt hade varit villig att donera.

Dags att ta ansvar

Denna fråga besvaras varje dag i Tyskland på bekostnad av allvarligt sjuka. Det är dags att staten tar ansvar för detta och följer andra länders exempel. Med motsättningsregeln tvingas ingen donera.

Det är också dags att varje individ tar ansvar för vad som ska hända med hans eller hennes kropp efter döden. Även om tanken på att dö är obekväm och skrämmande - kan du förvänta dig av alla ansvariga medborgare att kryssa i ”ja” eller ”nej” på ett organdonatorkort.

Mer om ämnet: De förlorade givarna

För att motverka bristen på donatororgan räcker det inte med motsättningslösningen ensam. En strategisk offensiv som stärker transplantationsmedicin på klinikerna är lika viktigt. En motsvarande proposition har nyligen presenterats. Du kan läsa mer om bakgrunden i artikeln "The lost donors".

Tagg:  Sjukdomar klimakteriet näring