Diabetes: insulinpiller istället för injektioner
Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.
Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Insulinpiller kan göra livet enklare för miljontals diabetiker. Men insulin smälter i tarmen. Nu är en smart lösning i sikte.
Varje dag igen: dra ut pennan, blotta magen, nyp huden och stick sedan in nålen resolut i din egen vävnad. Sådana insulininjektioner är avgörande för miljontals diabetiker. Terapin är inte särskilt trevlig.
Insulin äntligen i pillerform?
Under en lång tid har forskare därför letat efter ett sätt att bekvämt och smärtfritt administrera insulin i pillerform. Men det är inte så lätt: hormonet som transporterar socker från blodet till kroppens celler attackeras normalt av magsyra som andra proteinbyggstenar och smälts sedan i tarmen.
Forskare som arbetar med Amrita Banerjee och Samir Mitragotri från Harvard John A. Paulsen School of Medicine i Cambridge kan nu ha hittat en lösning på problemet.
En drog som en schweizisk kniv
När insulinet har svalts måste det övervinna en hinderbana innan det kommer in i blodomloppet."Vårt läkemedel är som en schweizisk kniv som är utrustad med många verktyg för de olika utmaningarna", säger Mitragotri.
Först och främst finns det ett skal som transporterar insulinet oskadat genom den sura magen. Kapseln löser sig bara i tunntarmens alkaliska miljö. ”Det finns många enzymer som väntar där som bryter ner proteiner som insulin till små aminosyror”, säger studieledaren Banerjee i en intervju med Detta skulle normalt göra det oanvändbart.
Men forskarna har förberett insulinet på basis av en jonisk vätska som håller molekylen stabil. Avgörande komponenter är kolin, som också tas som kosttillskott, och geransyra, som bland annat finns i citrongräs och kardemumma.
Svår passage genom tarmväggen
Det som saknas är passagen genom det hårda slemhinnan som tarmen täcks med på insidan, liksom genom den tätt packade cellstrukturen som gränsar till den. Men dessa kan också övervinnas enkelt tack vare kolin och geransyra.
I experiment med råttor kunde forskarna visa att den sofistikerade blandningen faktiskt fungerar. Det oralt intagna insulin förblev effektivt i hela tolv timmar och därmed längre än insulin som kom in i kroppen via en nål.
En annan fördel med preparatet: till skillnad från traditionellt insulin förblir det stabilt i flera dagar även vid rumstemperatur.
Långsamma piller
Men det finns fortfarande hinder. Å ena sidan, oavsett hur snabbt slussmolekylerna fungerar, tar det längre tid för oralt insulin att komma in i blodet än med injicerat insulin. Speciellt när omställningar måste göras med snabbverkande insuliner - till exempel för att du har ätit mer än planerat - är tabletter i sin nuvarande form olämpliga. "Då är det bättre att gå på en injektion", säger Banerjee.
Många frågor är fortfarande obesvarade
Ett annat problem är att till skillnad från en injektion kan faktorer som tidigare konsumerad mat bromsa passagen från tarmen till blodet. Det kan göra en mer exakt dos svår. ”Vi är fortfarande i ett tidigt utvecklingsstadium. Vi vet ännu inte hur olika biotillgängligheten för kapslarna är hos olika människor - inte heller i vilken utsträckning det påverkar om någon tar läkemedlet på tom eller full mage ”; säger Banerjee.
Rädsla för injektioner äventyrar terapin
Sammantaget är dock forskarna optimistiska att insulinpiller kan ge miljontals människor en bättre livskvalitet. Framför allt skulle dock de som har svårt att ta sig själva att sätta sprutan tjäna på det. "Många människor är rädda för smärtan, eller de känner sig obekväma med injektioner i vardagen", säger Mitragotri. Hos dem fungerar blodsockerkontrollen inte tillräckligt - med avsevärda hälsokonsekvenser.
Tagg: hälsosam arbetsplats tonåring Menstruation
