Fördröj inte sjukhusvistelse

Larissa Melville avslutade sin praktik i redaktionen för . Efter att ha studerat biologi vid Ludwig Maximilians University och Münchens tekniska universitet lärde hon sig först känna digitala medier online på Focus och bestämde sig sedan för att lära sig medicinsk journalistik från grunden.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

MünchenPatienter som kommer till sjukhuset på helgen dör oftare. Men inte för att det saknas vård, utan för att patienter ofta väntar för länge innan de bestämmer sig för om de ska tas in.

Det är ett välkänt fenomen att patienter som läggs in på sjukhus under helgen dör oftare än de som kommer under veckan. Läkare kallar det "helgeffekten". Hittills har antagandet rådt att detta beror på dålig sjukvård. För på lördag och söndag är de flesta av läkarna och särskilt överläkarna inte i huset. Danska forskare under ledning av Betina Vest-Hansen från Aarhus universitetssjukhus har nu funnit att detta tydligen inte är orsaken till den ökade dödligheten.

Antagningstiden är avgörande

För sin studie analyserade forskarna data från cirka 174 000 vuxna danskar som först lades in på sjukhus 2010. Teamet fokuserade på patienterna med de 20 vanligaste diagnoserna såsom lunginflammation, stroke eller angina pectoris. Dessutom inkluderade forskarna tidpunkten för inkludering i sin analys: på vardagar inom öppettiderna (08.00-17.00), på vardagar utanför dessa timmar, på helgerna mellan 9.00 och 22.00 och på lördag- och söndagskvällar. Slutligen kontrollerade de vilken av patienterna som dog inom 30 dagar.

Resultatet: de flesta av de sjuka kom till kliniken under normal arbetstid under veckan - ofta med remiss från en allmänläkare eller specialist. I genomsnitt registrerades 39 personer per timme vid denna tidpunkt. På natten var det däremot bara 13. Under helgen var 20 patienter i genomsnitt inlagda på kliniker under dagen och åtta på natten.

Dålig utsikt för helgpatienter

Dessutom visade analysen att de patienter som kom till sjukhuset utanför öppettiderna och särskilt på helgerna var oftare beroende av ambulans och intensivvård. Och inte nog med det, de dog också oftare. 5,1 procent av dem som kom till sjukhuset under normal arbetstid undergick sin sjukdom inom en månad. Däremot var de som var inlagda i helgen 6,4 procent - cirka en fjärdedel till.

Försök inte vänta till måndag

Studiens författare misstänker att deras resultat är relaterade till sjukdomarnas olika svårighetsgrad: Människor som läggs in på sjukhus på lördag eller söndag är vanligtvis särskilt sjuka.

I många fall tog patienterna inte sina symptom tillräckligt allvarligt och tvekade för länge - "Det är okej, jag går hellre till läkaren på måndag."

Helgseffekten var särskilt hög vid angina pectoris, förmaksflimmer, blodförgiftning, anemi och KOL - risken att dö inom de närmaste 30 dagarna var i vissa fall mer än fördubblad för helgpatienter.

Resultaten av studien bekräftar hur viktigt det är att ta de första symptomen på allvar och, om det behövs, att köra till sjukhuset tidigt på helgen eller att ringa akutläkaren. Detta är det enda sättet att förhindra att värre saker händer med vissa sjukdomar.

Källa: Vest-Hansen B. et al.: Inläggningstimmar och helgintag på danska medicinska avdelningar: intagningsgrader och 30-dagars dödlighet för 20 vanliga medicinska tillstånd. British Medical Journal. DOI: 10.1136 / bmjopen-2014- 006731

Tagg:  digital hälsa Diagnos kondition