Blödande tandkött

Hanna Rutkowski är frilansskribent för medicinska team.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Blödande tandkött orsakas vanligtvis av dålig munhygien: Om det finns blod på tandborsten när du borstar tänderna är det ofta bara en liten inflammation i tandköttet (gingivit). Det blir farligare om det finns en inflammation i hela tandstödsystemet (parodontit) bakom det. Läs mer om dessa och andra orsaker till blödande tandkött, vad man kan göra åt det och om blödande tandkött är farligt.

Kort överblick

Orsaker till blödande tandkött: ofta (bakteriell) inflammation i tandköttet eller inflammation i tandköttet (parodontit), ibland andra sjukdomar (svampinfektion, virusinfektion, diabetes, leukemi etc.), näringsbrist, slemhinneskador, medicinering eller hormonella påverkan (t.ex. under graviditeten)
Vad ska man göra med blödande tandkött Beroende på orsaken kan du själv göra något mot blödningen genom lämplig munhygien, kost och vid behov sluta röka. Parodontit behandlas av tandläkaren. Av andra orsaker kan han konsultera andra specialister.
Är blödande tandkött farligt? Om parodontit utvecklas, där tandköttet och käkbenen avtar och det finns risk för tandförlust, ja.

Blödande tandkött: orsaker och möjliga sjukdomar

Den främsta orsaken till blödande tandkött är bakterier, som vanligtvis förökar sig i munhålan på grund av dålig munhygien. Om de fastnar i gapet mellan tanden och tandköttet kan inflammation utvecklas, vilket bland annat uttrycks av blödande tandkött:

Gingivit

Detta är en ytlig inflammation i tandköttet som kan åtgärdas genom noggrann rengöring. Tandköttet i detta fall är vanligtvis svullet och rött; ett fördjupat gap mellan tanden och tandköttet (kallat sulcus) märks och blödande tandkött uppstår.

Kronisk periodontal sjukdom

Vid periodontit är hela parodontin inflammerad. Tandköttet avtar och käkbenet försvinner. Om de inte behandlas kan de drabbade tänderna lossna och till och med falla ut. Kronisk parodontit är vanligtvis bakteriell och resultatet av tandköttsinflammation som inte har lösts. Om patienten fungerar bra (noggrann munhygien!), Kan ben- och tandköttsförlust stoppas (men inte vändas).

Parodontit är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna i världen. Bara i Tyskland lider cirka 11,5 miljoner människor av det.

Aggressiv periodontal sjukdom

Denna form av tandköttsinflammation uppträder vanligtvis i mycket ung ålder (ofta före 30 års ålder). Det orsakas av mycket aggressiva bakterier och är därför särskilt dramatiskt och snabbt. Utan terapi kan alla tänder falla ut inom cirka två år! Tungt blödande tandkött, svullnad eller rodnad i tandköttet är sällsynta här.

Det är ännu inte helt förstått varför särskilt aggressiva bakterier förökar sig i munhålan hos vissa människor. Emellertid påverkas ofta flera i en familj av den aggressiva parodontiten och det finns defekter i immunsystemet.

NUG och NUP

NUG står för Nekrotiserande ulcerös gingivit. Denna sällsynta men plötsliga sjukdom börjar med en smärtsam inflammation i utrymmet mellan tänderna, som sedan snabbt sprider sig till tandköttet. Tungt blödande tandkött, gula, feta avlagringar på tandköttet, död (nekros) av tandköttsvävnad och dålig andedräkt är tecken på en NUG. Särskilt yngre människor drabbas. Riskfaktorer inkluderar dålig munhygien, rökning och stress. Men NUG observeras också ofta bland HIV -infekterade och människor i utvecklingsländer.

När det gäller NUP (nektrotiserande ulcerös parodontit) kan en förlust av benämne i käken också observeras.

Blödande tandkött från andra sjukdomar

Men inte bara bakterier i munhålan kan orsaka blödande tandkött. Ibland kan blödande tandkött också vara ett tecken på en sjukdom eller brist som påverkar hela kroppen. Exempel är:

Diabetes mellitus: Hos personer med diabetes ökar inte bara sockernivån i blodet, utan även i saliven och i sulkusvätskan. På grund av den rika matförsörjningen förökar sig bakterierna i munnen, vilket främjar tandförfall och periodontal sjukdom. Dessutom försvagas immunsystemet hos diabetiker med dåligt kontrollerade blodvärden. Detta gör det ännu enklare för bakterierna att föröka sig. Dessutom reduceras sedan tandstödsystemets regenerativa kapacitet.
Leukemi: Tecken på "blodcancer" kan innefatta frekvent blödande tandkött och näsblod. Anledningen till detta är att de överproducerade vita blodkropparna i patienten förskjuter de friska blodkropparna - inklusive blodplättarna (trombocyter). Blodkoagulation lider som ett resultat - tendensen till blödning ökar.
Näringsbrist: Undernäring, anorexi eller tung alkoholism kan leda till protein- eller C -vitaminbrist (skörbjugg). Blödande tandkött och vikande tandkött är typiska tecken.
Virusinfektioner: Infektioner med herpesvirus, Epstein-Barr eller cytomegalovirus leder ofta till förändringar i slemhinnan. De manifesteras sällan av blödande tandkött, särskilt hos barn.
Svampinfektioner: Svampen Candida albicans kan också påverka tandköttet. Typiskt för detta är vita, torkbara avlagringar på rodnat, blödande tandkött.
HIV: Tandköttet hos personer som är smittade med HIV blir ofta rött, sväller och blöder.

Blodkoagulationsstörningar: Förändringar i blodproppar orsakade av blodförtunnande läkemedel som heparin eller kumarin, men också blodsjukdomar som hemofili A eller brist på koagulationsämnen kan orsaka kraftig blödning från tandköttet.
Allergi: Överkänslighet mot tandmaterial (t.ex. för proteser) kan lokalt orsaka blödande tandkött. Det avtar igen när tandläkaren tar bort ifrågavarande material.
Skador: Dessa inkluderar kemiska brännskador i slemhinnan.

Hormonella influenser

Blödande tandkött är också ofta hormonrelaterat. Fluktuationer i hormonbalansen leder till blödning och svullnad i tandköttet, särskilt under puberteten eller graviditeten. Anledningen är att vissa hormoner lossnar i tandköttet, vilket gör det lättare för bakterier att komma in. Man skiljer:

Graviditet i graviditeten
Puberteten gingivit
Blödande tandkött under menstruationscykeln eller när du tar p -piller

Blödande tandkött från medicinering

Olika mediciner kan också orsaka att tandköttet svullnar och blöder mycket - särskilt i området med snittarna:

Antiepileptika: Fenytoin, ett vanligt förekommande läkemedel mot epilepsi, kan leda till tandköttstillväxt, särskilt i höga doser.
Immunsuppressiva medel: Läkemedel som undertrycker immunsystemet, såsom cyklosporin A, ges efter organtransplantationer och för att behandla autoimmuna sjukdomar. De kan orsaka blödande tandkött som en bieffekt.
Antihypertensiva läkemedel: Så kallade kalciumkanalblockerare (som nifedipin eller verapamil) kan få tandkött att växa, vilket ökar risken för plack och gingivit.

Hormonella preventivmedel: Hormonella preventivmedel (till exempel p -piller) orsakar hormonella förändringar som liknar graviditet. Den möjliga konsekvensen kan vara blödande tandkött.

Vad ska man göra med blödande tandkött

Beroende på orsaken till blödande tandkött kan antingen du och / eller din (tandläkare) göra något åt det.

Blödande tandkött: du kan göra det själv

Om det blödande tandköttet är bakteriellt kan och måste du först och främst vidta åtgärder själv:

Borsta ordentligt: Låt tandläkaren visa dig rätt tandborstningsteknik. För det mesta rekommenderar experter den så kallade bastekniken (vibrationsmetod), som är lämplig för både friska och sjuka tandkött. Det är bäst att använda en mjuk tandborste. Det tar bort placket ordentligt utan att irritera tandköttet.
Interdental rengöring: Med tandtråden kan du ta bort plackfilmen från områdena mellan tänderna som du inte kan nå med tandborsten. Tandläkaren kommer att visa dig hur du gör detta och vilken typ av tandtråd som är lämplig. Som ett alternativ till tandtråd kan du till exempel använda borstar mellan borstar i olika storlekar.
Sluta inte om det blöder: Speciellt när du trådar tandtråden korrekt kan det lätt börja blöda. Många blir avskräckta av detta och avstår hädanefter från att rengöra mellanrummen. Blödningen här är mest tecken på inflammerat tandkött - och försvinner bara på lång sikt när allt i munnen är "rent" igen.
Sluta röka: Tobaksförbrukning har visat sig vara en av de största orsakerna till blödande tandkött. Rökare har inte bara mer tandsten och plack, de har också en ökad risk för svår periodontal sjukdom. Det enda som hjälper här är att sluta röka.

Professionell tandrengöring: Du bör rengöra dina tänder professionellt minst två gånger om året. Tandläkaren tar bort tandsten och plack som inte kunde tas bort genom att borsta tänderna. Detta innebär att bakterier inte längre har något annat mål.
Äta sockerfritt: Socker uppmuntrar tillväxten av bakterier som inte bara orsakar tandförfall, utan också blödande tandkött. Undvik framför allt massor av små, söta mellanmål mellan måltiderna - eller håll alltid en tandvård tuggummi nära till hands.
Desinfektion av munvatten: Klorhexidin är ett beprövat medel mot bakterier och finns i många munvattenlösningar. Du kan också desinficera din mun naturligt - med salvia te eller myrra tinkturer (förutom daglig munhygien).

Blödande tandkött: det här kommer doktorn att göra

Den första kontaktpunkten för blödande tandkött är din tandläkare. I patientintervjun (anamnes) frågar han bland annat:

oavsett om du har en allmän sjukdom som diabetes mellitus, blödningsstörningar, hjärtsjukdomar eller osteoporos.
om och vilken medicin du använder för närvarande.
sedan när du har haft blödande tandkött, i vilken form det förekommer (t.ex. endast sporadiskt eller ofta, lätt eller allvarligt) och om du har ont.
hur dina livsstilsvanor ser ut (t.ex. nuvarande stressnivåer, matvanor.
om och hur mycket du röker.
(för kvinnor :) oavsett om du är gravid eller när du hade din mens senast.

Detta följs av en undersökning av tänderna och munhålan: tandläkaren kontrollerar noggrant varje enskild tand med avseende på tandförfall och lossning och tar en närmare titt på befintliga fyllningar, kronor eller proteser. Eftersom vinklade tänder, utskjutande tandfyllningar eller tandpositioneringsfel skapar nischer som är svåra att rengöra. Detta kan leda till ökat blödande tandkött.

Tandläkaren kan bedöma tandköttets hälsa utifrån ett antal speciella undersökningar. På detta sätt kan det ofta ses visuellt om tandköttet är svullet, kraftigt rodnat eller blöder. Tandläkaren använder också sonden för att mäta om det finns ett vikande tuggummi och om gapet mellan tanden och tandköttet (sulcus) fördjupas. Om blödning uppstår under denna undersökning är detta ofta ett tecken på inflammation.

Vid kroniska eller aggressiva former av blödning från tandköttet tar läkaren röntgenstrålar av käken. En eventuell avtagning av käkbenet kan ses på dem. Regelbundna röntgenstrålar är också användbara för övervakning av långtidsbehandling.

Om parodontit inte svarar på tandbehandling kan tandläkaren också ta ett patogenstänk i gapet mellan tandköttet och tanden (sulcus). Att ta antibiotika kan ofta stoppa ytterligare tandköttssjukdom och benavtagning.

Ytterligare undersökningar (med andra specialister) är användbara om allmänna fysiska sjukdomar som diabetes är en möjlig orsak till blödande tandkött. I sådana fall påbörjas lämplig terapi.

Behandling av periodontal sjukdom

Om tandläkaren fastställer att parodontit är orsaken till det blödande tandköttet, rekommenderas särskild behandling. Här har bakterierna lagt sig så djupt i sprickan mellan tandköttet och tanden att de inte längre kan avlägsnas även genom noggrann tandborstning. Det är därför tandläkaren måste hantera det. Detta gäller ännu mer för den sällsynta, aggressiva formen av periodontal sjukdom, som särskilt drabbar unga människor och snabbt kan leda till tandlossning.

Blödande tandkött: när behöver du träffa en läkare?

Friskt tandkött blöder inte! Eftersom dålig munhygien ofta är orsaken till blödande tandkött och om du inte har några diagnostiserade sjukdomar eller symtomen har uppstått efter att du tagit vissa mediciner, försök först att rengöra dina tänder bättre och tala med din tandläkare om blödande tandkött senast vid nästa kontroll -bokning. Regelbunden professionell tandrengöring och rätt borstningsteknik hemma kan ofta hjälpa.

I följande fall bör du dock omedelbart kontakta tandläkaren / läkaren:

Det blödande tandköttet varar länge eller är mycket våldsamt.
Tandköttet är svullet, kraftigt rodnat eller synligt förändrat.
Du har svår tandköttssmärta, eventuellt åtföljd av en gul beläggning på tandköttet, dålig andedräkt och feber.
Förutom blödande tandkött har du allmänna symtom som feber, ovanlig trötthet och / eller ökad känslighet för infektioner.

Är blödande tandkött farligt?

Blödande tandkött är farligt eftersom det alltid är ett tecken på att något är fel. Tandköttet är i allmänhet ganska robust så att det inte skadas när man tuggar hård mat. Om tandköttet blöder ibland beror detta ofta på inflammation i tandköttet (tandköttsinflammation), som du vanligtvis kan läka själv med noggrann munhygien.

Blödande tandkött är allvarligare till följd av inflammation i hela periodontalsystemet (parodontit): nedbrytning av benvävnad i käken kan orsaka att tänder faller ut. Så ta alltid blödande tandkött på allvar och gå till tandläkaren en för ofta istället för att riskera permanent skada.

Tagg: medicinska växtbaserade huskurer intervju terapier