Hydromorfon

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Hydromorfon är en mycket stark smärtlindring (opioida smärtstillande medel). Det är ett derivat av morfin - en annan stark smärtstillande ingrediens i opium (den torkade mjölksaften av opiumvalmo). Hydromorfon används i medicin för svåra och extremt svåra smärttillstånd (t.ex. cancerpatienter). Läs mer om användning, effekter och biverkningar av hydromorfon!

Så fungerar hydromorfon

Hydromorfon har en stark smärtstillande effekt genom att blockera opioidreceptorer i hjärnan. Dess smärtstillande styrka är till och med 7,5 gånger starkare än morfin, från vilken den härrör.

Förutom smärtlindring har receptorblockaden också andra effekter. Hydromorfon har en respiratorisk depressiv effekt (dvs andningen är nedsatt), lugnande (dämpande) och antitussiv (hostdämpande).

Hydromorfonupptagning, nedbrytning och utsöndring

Den aktiva ingrediensen kan tas oralt som en kapsel eller administreras direkt i blodomloppet (som en injektion / infusion). Effekterna infaller efter en till två timmar (oral användning) eller efter tio till 20 minuter (intravenös användning). Smärtstillande ämnen metaboliseras i levern och utsöndras huvudsakligen i urinen. Cirka 2,6 timmar efter administrering lämnade hälften av den aktiva ingrediensen kroppen (halveringstid).

När används hydromorfon?

Hydromorfin används för att lindra svår och extremt svår smärta. Sådan smärta kan till exempel utlösas av tumörer eller efter operationer.

Så här används hydromorfon

Dosen av smärtstillande medel beror på smärtans typ och svårighetsgrad, patientens individuella svar på den aktiva ingrediensen, hans hälsotillstånd (lever- och njurfunktion) och hans ålder eller kroppsvikt. Användning och dosering övervakas noggrant eftersom hydromorfon bland annat kan vara beroendeframkallande.

Vilka är biverkningarna av hydromorfon?

Ibland hydromorfon biverkningar inkluderar illamående och kräkningar, spasmer i de glatta musklerna (såsom gallgångarna, bronkierna och urinblåsan), förvirring, yrsel, huvudvärk, minskad andning (andningsdepression), sedering (depression) och förstoppning.

Vissa patienter upplever sammandragning av eleverna (mios), eufori och förändringar i hjärtfrekvens och blodtryck. Smärtstillande medel kan också vara beroendeframkallande.

Vad ska man tänka på när man använder hydromorfon?

Absoluta kontraindikationer: Den som är allergisk mot den aktiva ingrediensen eller har en tarmobstruktion (ileus) får under inga omständigheter få hydromorfon. Detsamma gäller om någon har tagit antidepressiva av MAO-typ under de senaste 14 dagarna.

I följande fall får smärtstillande medel endast ges om den förväntade nyttan överväger de potentiella riskerna (relativa kontraindikationer):

Opioidberoende
Andningsproblem (andningssvikt, andningsdrift)
lågt blodtryck med låg blodvolym
förstorad prostata (prostatahyperplasi) med kvarvarande urin
inflammatorisk tarmsjukdom, vilket är tarmens förträngning (obstruktion)
Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit)

Dessutom får barn under tolv år inte få orala hydromorfontillskott. Smärtstillande medel ska inte ges intravenöst till barn under ett år.

Interaktioner

Hydromorfon kan interagera med andra aktiva substanser som tas samtidigt. Samtidigt intag av centrala depressiva läkemedel (såsom bedövningsmedel, antidepressiva, etc.) kan öka den respiratoriska depressiva, lugnande och blodtryckssänkande effekten av hydromorfon.

I kombination med parasympatolytiska läkemedel kan tarmförlamning (paralytisk ileus) utvecklas. Parasymaptholytics inkluderar till exempel medel mot irritabel urinblåsa och astma.

Läkemedel som belastar levermetabolismen kan hämma nedbrytningen av hydromorfon och därigenom öka dess koncentration i blodet.

graviditet och amningsperiod

Om möjligt ska hydromorfon inte ges under graviditet och amning - endast om den förväntade nyttan för modern är större än risken för barnet. En korttids- / engångsapplikation verkar dock vara motiverad.