Valsartan

Benjamin Clanner-Engelshofen är frilansskribent på medicinska avdelning. Han studerade biokemi och apotek i München och Cambridge / Boston (USA) och märkte tidigt att han särskilt tyckte om gränssnittet mellan medicin och vetenskap. Det var därför han studerade humanmedicin.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den aktiva ingrediensen valsartan tillhör gruppen sartaner, som hämmar verkan av hormonet angiotensin i kroppen och därigenom sänker blodtrycket. Det används främst för att behandla högt blodtryck. Valsartan kan också användas till patienter som har haft hjärtinfarkt eller hjärtsvikt. Här kan du läsa allt du behöver veta om effekterna av valsartan, biverkningar och användning.

Så fungerar valsartan

Salt- och vattenbalansen i människokroppen regleras av det hormonella RAA-systemet (Renin-Angiotension-Aldosteron). Samtidigt reglerar det också blodtrycket: Om mycket vätska förbrukas (till exempel genom att dricka ofta) måste mer släppas ut genom njurarna så att fyllningsvolymen i blodkärlen inte ökar för mycket. Om du äter något mycket salt blir du törstig - kroppen behöver vätskor för att hålla saltkoncentrationen i kroppen vid normalvärdet.

Angiotensin II är ett av hormonerna i detta system. När det binder till sina receptorer på insidan av blodkärlen, smalnar kärlen - blodtrycket stiger. Njurarna har också angiotensin II -receptorer: Här säkerställer hormonet att mindre salt släpps ut i urinen, det vill säga mer salt och därför återstår vatten i kroppen. Detta ökar också blodtrycket.

Valsartan blockerar angiotensin II -receptorerna så att hormonet inte längre kan fungera. Detta förhindrar en ökning av blodtrycket och lindrar därmed hjärtat.

Valsartans upptag, nedbrytning och utsöndring

Efter att ha tagit valsartan -tabletter hittas de högsta koncentrationerna av aktiv ingrediens i blodet efter två till fyra timmar, med lösningen för förtäring efter en till två timmar. Sammantaget är dock absorptionen från tarmen i blodet, den så kallade biotillgängligheten, mycket låg och är bara cirka 25 procent för tabletter och cirka 40 procent för lösningen.

I kroppen metaboliseras ungefär en femtedel av mängden aktiv ingrediens till inaktiva nedbrytningsprodukter, resten utsöndras oförändrat. Det mesta utsöndras i gallan med avföringen. Ungefär sex timmar efter intag utsöndras hälften av den administrerade mängden.

När används valsartan?

Den aktiva substansen valsartan används för att behandla högt blodtryck hos barn (sex år och äldre), ungdomar och vuxna. Andra tillämpningsområden är en ny hjärtinfarkt och hjärtsvikt (hjärtsvikt), om dessa inte kan behandlas tillräckligt bra med andra läkemedel.

Användningen av det blodtryckssänkande medlet är vanligtvis långsiktig.

Så här används valsartan

Den vanligaste formen av valsartan är i orala tabletter. Orala lösningar finns tillgängliga för patienter som har svårt att svälja eller som matas genom ett rör.

Dosen av valsartan beror starkt på applikationsområdet och är vanligtvis mellan 80 och 160 milligram aktiv ingrediens en gång om dagen. Den maximala dosen är 320 milligram. Ibland är denna dagliga dos uppdelad i två doser (morgon och kväll).

För att uppnå en starkare blodtryckssänkande effekt kan valsartan kombineras med andra blodtryckssänkande medel. Kombinationspreparat med till exempel valsartan och amlodipin och / eller hydroklortiazid (HCT) är tillgängliga för detta ändamål.

Vilka biverkningar har valsartan?

I kontrollerade kliniska studier orsakade valsartan inga fler biverkningar än icke-aktiva dummy-produkter (placebo). En av var hundra till tusen personer som behandlades hade yrsel, utmattning, hosta och buksmärtor som de vanligaste valsartan -biverkningarna.

Till skillnad från vissa andra antihypertensiva medel leder snabb avbrytande av valsartan inte till en ökad blodtrycksökning (så kallad "rebound-effekt").

Erektil dysfunktion, som ofta utlöses av blodtrycksmedicinering, förekommer i allmänhet inte med valsartan. Ibland kan sartaner som losartan och valsartan till och med ha en positiv effekt på impotens (erektil dysfunktion).

Vad ska man tänka på när man tar valsartan?

Det extra intaget av andra läkemedel som påverkar RAA -systemet eller blodtrycket bör övervakas noggrant av läkaren, särskilt i början, så att blodtrycket inte sjunker för mycket.

Eftersom det humörstabiliserande medlet litium inte ska användas samtidigt med valsartan eller endast under strikt blodnivåkontroll. Detta beror på att det transporteras i kroppen på liknande sätt som natrium, och valsartan påverkar utsöndringen och återupptaget av natrium.

I kombination med preparat som kan öka kaliumhalten i kroppen måste kaliumnivåerna övervakas. Sådana preparat är till exempel kaliumbesparande diuretika och kaliumtillskott. Saltfattigt bordsalt är också en av dem.

Med samtidig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ASA eller ibuprofen kan å ena sidan den antihypertensiva effekten minskas. Å andra sidan kan njurfunktionen försämras och kaliumnivån i blodet ökar.

Valsartanbehandling bör övervakas närmare av läkaren hos patienter med nedsatt njurfunktion. Detta gäller även patienter med mild till måttlig leverdysfunktion.

graviditet och amningsperiod

Eftersom valsartan kan skada det ofödda barnet får det blodtryckssänkande läkemedlet inte användas under graviditeten - särskilt inte under andra och tredje trimestern av graviditeten.

Det finns ingen information om användning av valsartan under amning. Därför ska ammande mödrar inte ta valsartan.

Hur man får valsartanmedicin

Läkemedel som innehåller valsartan kräver recept och kan endast köpas på apotek.

Hur länge har valsartan varit känt?

Den första sartan - Losartan - lanserades i USA 1995 av läkemedelsföretaget Merck. Ytterligare aktiva ingredienser utvecklades senare som bland annat utnyttjas bättre i kroppen och har en längre effekt. Valsartan har en längre verkningstid och ofta mer selektiv hämning på verkningsstället än losartan. Valsartan patenterades 1991 av läkemedelsföretaget Ciba-Geigy AG (nu Novartis) och finns nu i olika läkemedel.

Tagg:  tidskrift förebyggande alkohol