Migrän: blockering av smärta genom näsan

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

MünchenFör vissa migränpatienter fungerar de vanliga läkemedlen inte tillräckligt. Ett nytt förfarande kan hjälpa dig. Bedövningsmedlet lidokain passerar genom näsan direkt till en avgörande nervnod. Behandlingen minskar svårighetsgraden av attackerna under veckor.

Otrolig huvudvärk, illamående, synstörningar - en migrän kan slå ut de drabbade helt. För de flesta av dem kan smärtanfall hållas i schack med tabletter - men de fungerar inte tillräckligt bra för alla.

Narkos genom nasogastrisk tub

Amerikanska läkare har nu utvecklat ett nytt tillvägagångssätt för att få smärtan under kontroll: Teamet som leds av Kenneth Mandato från Albany Medical Center leder det narkotiska och smärtstillande lidokainet genom ett spagettitjockt rör till näsroten. Bakom slemhinnan finns en nervknut, pterygopalatin -ganglion. Det har kopplats till migränattacker. Behandlingen här, applicering av smärtstillande medel lokalt, är så oproblematisk att det kan göras utan bedövning.

Halverad smärta

Forskarna behandlade totalt 112 huvudvärkspatienter med metoden. Ämnena drabbades av allvarliga migrän- eller klusterhuvudvärkattacker i minst 15 dagar i månaden. Personer med klusterhuvudvärk upplever otroliga smärtaattacker som gräver in i ena sidan av hjärnan som en glödande nagel.

Tack vare behandlingen halverades deltagarnas genomsnittliga smärtpoäng på en skala från 0 till 10 från 8,5 till 4,2 poäng. Åttioåtta procent av deltagarna uppgav att de lyckades klara sig utan eller med betydligt mindre extra medicinering under de följande fyra veckorna.

"Metoden har potential att bryta migräncykeln", säger studiechefen Mandato. "Även om den ursprungliga effekten av lidokain försvinner, verkar migränutlösarna ha liten effekt."

Upprepa vid behov

Mandato menar dock att behandlingen inte helt kan bota sjukdomen. Liksom andra behandlingar för kronisk huvudvärk är deras effekt begränsad i tid. Eftersom proceduren är minimalt invasiv och mycket säker kan den upprepas vid behov.

Det hade tidigare varit möjligt att behandla migrän genom att bedöva pterygopalatin -ganglion. Men hittills har detta gjorts med hjälp av injektioner - en betydligt mer riskfylld och stressande procedur för patienten.

Utbredd lidande

Omkring åtta miljoner människor i Tyskland lider av migrän. Forskare uppskattar att tolv till 14 procent av alla kvinnor och cirka åtta procent av alla män lider av migrän. Barn kan också få smärtanfall. Fem av 100 barn upplever migrän före puberteten.

Klusthuvudvärk är cirka 50 gånger mindre vanligt än migrän. Experter uppskattar att cirka 160 000 människor i detta land lider av dem. Attackerna är vanligtvis mycket kortare men är oftast mycket mer våldsamma än migränattacker. De drabbade kallar det ofta förintelsens smärta. (cf)

Källa: Society of Interventional Radiology pressmeddelande, 1 mars 2015

Tagg:  terapier kvinnors hälsa symptom