Multipel skleros: varför kvinnor blir sjuka oftare

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

MünchenEnligt de senaste resultaten lider kvinnor av multipel skleros nästan fyra gånger så ofta som män - varför var det tidigare okänt. Ett första steg mot att lösa den medicinska gåtan öppnar nu för nya terapeutiska möjligheter - även för manliga patienter.

Nyckelpunkt på blodkärlen

En viss proteinmolekyl i hjärnan spelar tydligen en avgörande roll för denna skillnad mellan män och kvinnor. S1PR2 är en så kallad receptormolekyl. Den sitter på blodkärlen som försörjer det tänkande organet. Forskargruppen under ledning av Robyn Klein från Washington University fick reda på vilken funktion receptorn har när det gäller utvecklingen av multipel skleros (MS).

För att göra detta undersökte forskarna först genaktiviteterna i hjärnan hos hon- och hanmöss. Djuren var genetiskt programmerade att utveckla MS och honorna oftare än sina manliga motsvarigheter - som hos människor.

Kvinnliga hjärnor fungerar annorlunda

Forskarna var särskilt intresserade av genernas aktivitet i hjärnregioner som är särskilt hårt drabbade av MS - men också i de områden som till stor del är skonade från multipel skleros. Forskarna hittade totalt 20 gener som tickade annorlunda i kvinnliga och manliga MS -hjärnor - inklusive S1PR2, som var betydligt mer aktiv i huvudet på honmössen.

"Det var ett" bingo! "Ögonblick - vår forskning ledde oss direkt till denna receptor", säger studieförfattaren Klein. ”När vi undersökte dess funktion hos mössen fann vi att den avgör om immunceller kan komma in i hjärnan via blodkärlen. Dessa celler utlöser inflammation, vilket i sin tur orsakar MS. "

Receptorn är alltså tydligen en viktig del av den så kallade blod-hjärnbarriären. Det här är strukturer i blodkärlen som reglerar exakt vilka ämnen som kommer in i hjärnan och vilka som inte gör det. Mekanismen tjänar till att i särskilt hög grad skydda det känsliga organet från föroreningar och patogener.

Smugglade vapenmän

S1PR2 är tydligen ansvarig för att introducera immunceller. De behövs i hjärnan - liksom i resten av kroppen - för att avvärja patogener och ta bort döda kroppsmaterial. I centrala nervsystemet hos personer med multipel skleros blir de dock felriktade - istället för att attackera skadedjur angriper de det skyddande myelinskiktet som omger nervcellerna. Dessa tänds och försvinner så småningom. Bland annat finns symptom på förlamning och obehag, syn- och talstörningar.

I kvinnliga hjärnor är blodkärlen tydligen särskilt rika på S1PR2 -proteiner. Därför kommer fler immunceller in i det kvinnliga tänkande organet. Risken för att immunceller som löper amok kommer att smugglas in är på motsvarande sätt större.

Vävnadsundersökningar av 20 avlidna har visat att denna mekanism också spelar en roll i utvecklingen av MS i människokroppen. Forskarna fann högre nivåer av S1PR2 i hjärnan hos MS -patienter än hos avlidna personer som inte hade haft MS under sin livstid. Dessutom var antalet S1PR2 -receptorer i kvinnliga patienters hjärnor större än antalet avlidna manliga MS -patienter.

Tillvägagångssätt till nya terapier

Studieledare Klein vill nu utveckla ett sätt att övervaka S1PR2 -nivån i tankens levande organ. Hon hoppas kunna klargöra exakt hur S1PR2 bidrar till utvecklingen av MS.

"Detta är en spännande första snitt för att förstå varför MS är så dramatiskt vanligare hos kvinnor", säger Klein. Kunskapen öppnar också upp nya tillvägagångssätt för att bättre kontrollera symptomen på nervsjukdomen.

Attackerade nervceller

Multipel skleros (MS) är en kronisk sjukdom som påverkar centrala nervsystemet. Inflammationen i nervstrukturer leder till olika besvär såsom syn- och sensoriska störningar, smärta eller förlamning. Den autoimmuna sjukdomen börjar vanligtvis i tidig vuxen ålder mellan 20 och 40 år. Enligt prognoser lever cirka 130 000 människor med multipel skleros i Tyskland. Kvinnor är mycket mer benägna att utveckla MS än män.

Källa: Klein RS. Et al: Sexuellt S1PR2 -uttryck ökar känsligheten för autoimmunitet i CNS; Journal of Clinical Investigation, online 8 maj 2014.

Tagg:  Nyheter medicinska växtbaserade huskurer palliativ medicin