Beroende - orsakerna

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Enligt lagen finns det behov av vård om någon inte kan utföra vardagliga uppgifter, aktiviteter och skyldigheter i minst sex månader på grund av fysiska eller psykiska problem eller begränsningar, och behöver hjälp för att göra det. Kroniska sjukdomar (t.ex. hjärtsvikt, reumatism, demens) och plötsliga händelser som stroke eller fall är vanliga orsaker till behovet av vård.

Sex sjukdomsgrupper

Det finns sex stora grupper av sjukdomar som ansvarar för majoriteten av alla vårdfall:

Cirkulationssystemet sjukdomar
Psykiska och beteendestörningar
Nervsystemet sjukdomar
Muskuloskeletala störningar
Cancer
Senilitet och andra ospecifika symptom

Cirkulationssystemet sjukdomar

Sjukdomar i cirkulationssystemet är en mycket vanlig orsak till att ansöka om vårdförmåner hos både män och kvinnor. Hjärtsvikt (hjärtsvikt) och stroke är de vanligaste orsakerna till behovet av vård.Anledningen: hjärtat och hjärnan är mycket känsliga organ som reagerar snabbast och mest känsligt på förändringar i blodkärlen (till exempel åderförkalkning).

stroke

En stroke inträffar antingen som ett resultat av akut minskat blodflöde i hjärnan (ischemisk stroke) eller på grund av hjärnblödning (hemorragisk stroke). Konsekvenserna kan bland annat vara ostadig gång, förlamning, talstörningar, klumpighet vid hantering av bestick och verktyg samt minskad mental prestation. Om det finns permanenta restriktioner efter att stroke har läkt behöver den sjuke viss hjälp. Dessa kan vara enkla hjälpmedel som tjockare bestickhandtag eller en halkfri skärbräda. Men stroke kan också göra dig sängliggande och kräver allroundvård.

Hjärtsvikt

Efter hjärtinfarkt, inflammation i hjärtmuskeln eller långvarig alkoholkonsumtion kan hjärtmuskelns pumpkapacitet begränsas så kraftigt att många fysiska aktiviteter inte längre är möjliga. Denna svaghet i hjärtmuskeln gör att olika kroppsvävnader inte längre får tillräckligt med blod - och därmed syre och näringsämnen. Även vid minsta fysiska ansträngning manifesterar detta sig i andfåddhet och muskelsvaghet. Personer med allvarligt hjärtsvikt behöver hjälp även med normala aktiviteter som att raka sig eller gå in i vardagsrummet.

Psykiska och beteendestörningar

Långsamt utvecklande nedbrytningsprocesser i hjärnan är huvudsakligen ansvariga för behovet av vård i ålderdom, till stor del sammanfattat under termen demens. Alzheimers sjukdom är den vanligaste, följt av vaskulär demens. Båda är - precis som frontotemporal demens (Picks sjukdom) - oberoende sjukdomar (primär demens).

Demens är sällan resultatet av andra sjukdomar eller hälsoproblem, såsom Parkinsons, HIV eller kroniskt alkoholmissbruk. Man talar då om sekundär demens.

Sedan introduktionen av den nya definitionen av långtidsvård 2017 har personer med demens tillgång till alla långtidsvårdsförsäkringsförmåner samt personer med fysiska begränsningar.

Nervsystemet sjukdomar

Inflammations- och nedbrytningsprocesser i nervsystemet kan begränsa rörelseomfånget så mycket att de kroniskt sjuka är helt beroende av andras hjälp. Psykiska funktionsnedsättningar behöver inte vara närvarande.

Multipel skleros är ett exempel på ett sådant neurologiskt tillstånd som leder till beroende. Det kan leda till funktionshinder i ung ålder. Hos äldre är det särskilt Parkinsons sjukdom som leder till begränsningar i vardagen. De neurologiska konsekvenserna av diabetes är på väg framåt, särskilt diabetisk polyneuropati: Först blir tår och fötter domningar och domningar, senare blir gånggången mer och mer ostadig. Slutligen inträffar förlamning, så att patienten inte längre kan röra sig utan hjälp.

Muskuloskeletala störningar

Ledslitage (artros) och reumatiska sjukdomar orsakar smärta och ostadig gång. Det finns risk för fall där de drabbade kan skada sig, så att de ofta begränsas ytterligare. Om händer och fingrar också påverkas kan detta kraftigt försämra fingerfärdigheten i allmänhet och utförandet av vardagliga aktiviteter - som att knyta skosnören, hålla i en räcke eller äta.

Cancer

Ofta är det inte själva cancern som leder till omfattande hjälplöshet, utan snarare konsekvenserna av tumören. Allvarlig smärta, instabila ben på grund av sekundära tumörer (metastaser), allvarliga matsmältningsstörningar eller försämrad hjärnfunktion i hjärntumörer är orsakerna till det ökade behovet av hjälp i sjukdomens sista fas.