Datorberoende

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Datorspelberoende är ett beteendeberoende. Berörda människor spelar för mycket på datorn och försummar sitt arbete, andra intressen och sociala kontakter. Om de hindras från att spela reagerar de nervöst och irriterat. Manliga ungdomar och unga män är särskilt utsatta. Läs här hur du kan känna igen datorspelsberoende, hur det utvecklas och hur det kan behandlas.

Kort överblick

Beskrivning: Datorspelberoende är ett beteendeberoende. De drabbade spelar överdrivet och försummar uppgifter, andra intressen och sociala aktiviteter

Symtom: stark lust att spela, ökad speltid, förlust av kontroll, fortsatt spel trots negativa konsekvenser, oförmåga att avstå, abstinenssymptom som irritabilitet och depression
Orsaker eller riskfaktorer: inklusive överaktivering av belöningscentret, störd känslomässig reglering, hög impulsivitet, svag självkontroll, låg självkänsla, barnslig karaktär, genetiska faktorer
Diagnostik: Ökad speltid under ett år, förlust av kontroll, förlust av intresse, ignorering av negativa konsekvenser
Terapi: insikt i sjukdomen, viljan att avstå, kognitiv beteendeterapi med orsaksanalys, utlösa beteendet, alternativa strategier, undvikande strategier, stärka viljan att avstå
Prognos: Bra prognos är bra om det finns förståelse för sjukdomen, viljan att hantera den och professionell hjälp.

Datorspelberoende: beskrivning

Datorspelsberoende eller onlinespelberoende är ett av beteendemässigt beroende - som shoppingberoende eller spelberoende. ”Drogen” som de drabbade är beroende av är därför inte ett ämne som alkohol, nikotin eller kokain, utan att spela spel på en dator, konsol, surfplatta eller smartphone.

Så kallade MMORPG (Massively Multiplayer Online Rollspel) är de snabbaste och mest beroendeframkallande. I dessa rollspel löser flera spelare i form av egendesignade fantasifigurer (avatarer) i ett team uppgifter tillsammans i en virtuell värld.

Beroende datorspelare spelar ofta långa timmar om dagen. De struntar i arbete och fritidsintressen, vänner och familj, ibland även mat och sömn eller personlig hygien. De fortsätter att spela även om massiva negativa konsekvenser hotas eller redan har inträffat på grund av överdrivet spel: förlorade jobb, prestationsförlust i skolan eller studier, separation från sin partner, förlust av vänskap i den verkliga världen.

För närvarande påverkas främst ungdomar och unga vuxna, och de flesta är pojkar och unga män. Experter antar att fler tjejer och kvinnor samt medelålders vuxna kommer att bli beroende av dataspel i framtiden.

Datorspelberoende: symptom

Precis som de som drabbats av missbruksrelaterade missbruk, visar missbrukade datorspelare också de typiska tecknen på ett missbruk.

Stark efterfrågan

Datorspelmissbrukare känner en nästan oemotståndlig lust att sätta sig vid datorn och spela. Detta kan gå så långt att inte bara uppgifter och sociala kontakter, utan även grundläggande behov som att sova, äta och dricka försummas.

Förlust av kontroll

När personer med beroende av datorspel sitter framför sina datorer, finns det inget hinder för dem. Även om du åtar dig att spela under en begränsad tid kan du inte hålla dig till det och spela timme efter timme.

Oförmåga att avstå

Om de drabbade inser att de har problem eller om det finns påtryckningar från deras miljö försöker de ofta begränsa sitt spelande. Oftast misslyckas de eller bara varar en kort tid.

Abstinenssymptom

Datorspelmissbrukare får inte fysiska abstinenssymtom som vid missbruk. De blir dock irriterade, ängsliga, deprimerade eller nervösa om de inte har möjlighet att spela eller om de av skäl avstår från att spela.

Toleransutbildning

Ett annat huvudkriterium för missbruk är det som kallas toleransbildning: hjärnan blir tråkig med tiden, så dosen av läkemedlet måste ökas för att uppleva önskad ”spark” igen. Tillämpat för datorspelsberoende, betyder det att fler och fler spel spelas längre, eller att sparken bara utlöses genom att nå en högre spelnivå.

Fortsätter beteendet trots negativa konsekvenser

Datorspelmissbrukare kan inte begränsa eller ge upp sitt beteende, även om de står inför massiva konsekvenser som förlust av jobb eller separering från sin partner.

Smygande

Även om sekretess inte är ett av de sex officiella beroendekriterierna är det också typiskt för missbruk. De drabbade är medvetna om att deras beteende är tveksamt. Därför försöker de dölja nivån på deras dataspelaktivitet för andra. Familjemedlemmar, vänner eller till och med terapeuter luras om hur mycket tid som spenderas på datorn.

Datorspelberoende: orsaker och riskfaktorer

Missbruk uppstår från ett samspel mellan genetisk predisposition, psykologiska och miljömässiga faktorer. Dessa parametrar sätter igång neurobiologiska processer som leder till beroende. Detta gäller även datorspelsberoende.

Överaktivering av belöningscentret

Precis som alla missbruk bygger datorspelsberoende på en aktivering av belöningscentret i hjärnan. Belöningscentret tjänar faktiskt till att förstärka beteenden som är bra för oss eller som tjänar till att bevara arten: mat och sex, till exempel, men också beröm, tillgivenhet och framgång.

Narkotika och vissa aktiviteter gör att stora mängder av signalsubstansen dopamin frigörs, vilket starkt aktiverar belöningscentret. I fallet med datorspelsberoende, till exempel, är det känslan av prestation eller erkännande av de andra spelarna. Spelaren vill uppleva den positiva känslan som genereras när man spelar om och om igen.

Dessutom kan negativa känslor som frustration, rädsla och sorg minskas medan du spelar, vilket spelaren också upplever som en belöning. Detta skapar det så kallade beroendeminnet: Allt som påminner dataspelmissbrukaren om att spela väcker lusten att spela igen.

Studier visar att liknande fysiologiska processer sker i hjärnan hos datorspelmissbrukare som påverkade av alkohol eller droger. Belöningscentret för ett datorspelmissbrukare reagerar på en skärmdump av deras favoritspel på ett liknande sätt som en alkoholist ser när han ser sin favoritdryck.

Störd känslomässig reglering

Samtidigt är hjärnan särskilt känslig för sambandet mellan dataspel och belöningar. Medvetenheten om att andra beteenden också kan generera positiva känslor eller minska negativa försvinner. Spelaren glömmer bokstavligen att det finns andra sätt för honom att reglera sina känslor. Spelaren uppfattar stimuli som inte är relaterade till att spelet blir allt svagare.

Mentala mekanismer

Personer med vissa personlighetsdrag har större risk att utveckla en missbruksstörning. Detta inkluderar:

Hög impulsivitet: Mycket impulsiva människor reagerar spontant utan att tänka på för- och nackdelar med en handling i förväg.
svag självkontroll: drabbade människor har särskilt svårt att motstå frestelser.
Neuroticism: Personer med uttalad neuroticism tenderar att vara känslomässigt instabila, pessimistiska och oroliga. De tenderar att dramatisera problem. När du spelar datorspel upplever du kontroll över världen där du rör mig. som ger dem en känsla av trygghet.

Dåligt självförtroende

Även personer med låg självkänsla eller rädsla (särskilt social fobi) är mer benägna att missbruk av dataspel, särskilt för rollspel i form av MMORPG (Massively Multiplayer Online Rollspel):

Du kan glida in i en virtuell roll som motsvarar ditt personliga ideal och där du kan utföra hjältedåd. På så sätt kan de uppnå framgång och få erkännande av att de har förnekats i den analoga världen.

Ytterligare ett plus för de drabbade: om de löser uppgifter tillsammans med andra uppgifter känner de att de tillhör en grupp. Den virtuella världen framstår för dem allt mer attraktiva än verkligheten.

Fly från verkligheten

Detta kan leda till en ond cirkel: På grund av överdrivet spel får spelaren fler och fler problem i verkliga livet. Sedan drar han sig ännu mer in i den virtuella världen. Att aktivt hantera sina problem glöms bort.

Problematisk socialisering

Det finns tecken på att tidig, uttalad medieanvändning i barndomen gynnar utvecklingen av datorberoende. Alla som som barn lärde sig att digitala medier kan skydda mot tristess, sorg och frustration kommer också att söka skydd senare. Dålig social integration, det vill säga lite stöd från familj eller vänner, har också en förstärkande effekt.

Miljöfaktorer

Miljön kan också bidra till datorspelsberoende. Stress spelar en central roll i detta. I den virtuella världen kan spelaren släppa ut ånga och minska stressen. Fantasivärlden kan också hjälpa till att undkomma en problematisk verklighet - vare sig det är problem på jobbet eller i partnerskap, mobbning, arbetslöshet eller andra bekymmer.

Genetiska faktorer

Missbruk förekommer ofta i familjer. För vissa missbruk, till exempel alkoholberoende, har det redan visats att genetiska faktorer gör människor särskilt mottagliga för missbruk. När det gäller datorspelsberoende väntar detta bevis fortfarande. Men forskare misstänker att genetisk predisposition också spelar en roll vid beteendemässiga beroende.

Datorspelberoende: diagnos

Inte alla som spelar datorspel ihållande är automatiskt beroende. Även om sannolikheten för datorspelsberoende ökar med antalet timmar som spelas, finns det inget antal timmar som kan användas som ett diagnostiskt kriterium.

En viktig indikator är dock att någon lägger mer och mer tid på att spela datorspel - för det talar för att bygga upp tolerans. Vikten av att spela i livet är också avgörande, det vill säga om någon försummar andra områden i livet för att spela och om han har tappat kontrollen över speltiderna.

WHO: s diagnostiska kriterier

I det nuvarande internationella klassificeringssystemet för sjukdomar, ICD10, är datorspelberoende ännu inte listat som en oberoende klinisk bild. Strängt taget kan det inte diagnostiseras som en sjukdom.

Världshälsoorganisationen (WHO) har nu erkänt dataspelberoende som en oberoende sjukdom. Sjukdomen är därför listad i den kommande ICD11, som ska ersätta ICD10 i januari 2022.

Enligt WHO: s definition finns det ett beroende av datorspel om någon har ...

underordna sina andra aktiviteter till lek, t.ex. försummelse av uppgifter, social kontakt och fysiska behov,
inte längre har kontroll över spelets frekvens och varaktighet,
fortsätter med sitt överdrivna spelbeteende, även om han står inför negativa konsekvenser.

Komorbiditeter

Människor som är beroende av dataspel lider ofta av andra psykologiska och personlighetsstörningar. Det är viktigt att känna igen dessa och vid behov behandla dem. Överdrivet dataspel kan också vara en hanteringsstrategi för andra sjukdomsrelaterade symptom. Ofta går ett datorspelsberoende hand i hand med:

Ångeststörningar
depressioner
ADHD (uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning)

Vid problematisk hantering av dataspel bör det alltid klargöras om det faktiskt är en oberoende sjukdom, om beteendet är förankrat i en annan psykisk störning som kräver behandling eller finns parallellt med den.

Datorspelberoende: terapi

Vare sig det är alkoholberoende, drogmissbruk eller nikotinberoende: Med missbruk är avhållsamhet vanligtvis den enda säkra vägen ut från missbruk. Detta gäller även beroende av dataspel. Som med alla missbruk är målet om avhållsamhet från början en mardröm för missbrukaren. Ett liv utan den beroendeframkallande substansen verkar dyster eller till och med omöjlig. Detta är svårt att förstå för utomstående som vänner, partners och föräldrar.

Att förstå sjukdom är det första steget

Det första steget mot läkning är därför insikten om sjukdomen, insikten "Jag är sjuk, jag behöver hjälp". Utan professionellt stöd är det oftast inte möjligt att komma ur missbruket. Under terapin och som sladd blir allt mer lös från det beroendeframkallande ämnet, den berörda personen ökar upplevelsen - jag är bättre utan det.

Kognitiv beteendeterapi

Kognitiv beteendeterapi speciellt inriktad på datorspelmissbrukare kan effektivt stödja slutet på missbruk. Fokus för terapin är initialt att analysera de utlösande och upprätthållande förhållandena. Dessa kan vara inre stimuli som tankar och känslor, men också yttre stimuli. Fokus ligger på att utveckla svar på frågor som:

Vad utlöser lusten efter dataspel hos mig? (t.ex. stress, rädsla, synen på en dator, etc.)
Vilka behov uppfyller datorspel för mig? (t.ex. minska stress, köra bort tristess, känna sig framgångsrik, ingå i ett team, etc.)
Vilka aktiviteter kan ersätta dataspel för mig? (t.ex. avslappningsövningar, sport, träffa vänner)
Vilka förbättringar kan ett liv utan dataspel ge? (t.ex. mer tid för andra aktiviteter och vänner, bättre prestationer i skolan, utbildning eller jobb, mer livsglädje).

Terapeutiska erbjudanden för datorspelmissbrukare består vanligtvis av en kombination av grupp- och individuell terapi. Det finns möjlighet till öppenvård. I svåra fall är emellertid vanligtvis sluten behandling nödvändig.

Det faktum att datorspelsberoende kommer att ingå i ICD11 -katalogen från 2020 kommer att förbättra tillgången till motsvarande behandlingar och utbudet av sådana behandlingar som erbjuds i framtiden.

Datorspelberoende: Prognos

Det finns inget botemedel mot missbruk. Beroendet förblir lagrat i det så kallade missbruksminnet under en livstid. Detta gäller även datorspel. Om du börjar om blir du snart helt beroende av det.

Men med professionell hjälp kan man lära sig att leva ett helt liv utan den beroendeframkallande substansen i datorspel. Framförallt lär den berörda personen att ett uppfyllt liv för honom / henne endast är möjligt utan datorspel. Förutsättningen för detta: den drabbade känner igen och accepterar att han är sjuk och behöver hjälp, och han har lusten att övervinna den ständiga pressen att spela.

Vissa datorspelmissbrukare kommer till denna slutsats på egen hand och söker hjälp på egen hand. Andra söker bara behandling under tryck. Av dessa upptäcker dock ett stort antal av dem hur det går genom terapi och börjar hantera sitt missbruksproblem. Då är chansen att ta sig ur missbruket god.

Men det finns också de drabbade som (inte vill) känna igen sitt beroendeframkallande beteende. Då är chansen att bli av med dataspel väldigt liten.

Datorspelberoende: tips för anhöriga

Föräldrar eller livspartners: När någon i din närhet tillbringar mycket tid med att spela datorspel, är de omkring dig oroliga. Det är viktigt att veta att inte alla som spelar för mycket är beroende. Men om ditt barn eller vän leker mycket bör du ta det första steget.

Spelregler:

Närma dig den eviga spelaren, visa intresse, få spelet förklarat för dig och försök förstå vilka behov spelet kommer att tillgodose för honom. Spelar han av tristess eller flyr han till en parallell värld för att han har problem?
Kom överens om tydliga regler för datorspeltiden tillsammans, till exempel högst två timmar om dagen.
Hjälp dem att hitta eller återupptäcka aktiviteter som är roliga i verkligheten.

Om datorspel redan är för viktiga i livet, eller om den berörda personen har hamnat i ett verkligt beroende, kommer sådana regler inte att fungera.

Bara att inse att det finns ett problem alls är ett stort hinder för varje missbrukare. Detta gäller även människor som ännu inte är beroende, men för vilka den beroendeframkallande substansen redan är en viktig del av livet eller till och med en käpp för att hantera problem.

Rådgivningscenter hjälper

Anhöriga som söker samtal med vederbörande i en sådan situation bör inte förvänta sig att bli välkomna med öppna armar. Att känna igen problemet, behovet av förändring, är smärtsamt för de drabbade och tar tid. Så du måste fortsätta leta efter konversationen på nytt. Få stöd från ett rådgivningscenter för anhöriga om hur man bäst går tillväga.

Syftet är då att uppmuntra de drabbade att själva gå till ett rådgivningscenter för dataspelberoende. Där träffar han människor som är bekanta med hans problem, ger honom fördomar och stödjer honom på vägen till terapi.

Datorspelberoende: Mer information

Det finns många erbjudanden för personer med datorspelsberoende:

Media Dependency Association är ett erbjudande från Hannover Medical School:
www.fv-medienabhaengigkeit.de

Internetberoende första hjälpen erbjuds av sektionen för missbruksmedicin och missbruksforskning vid universitetskliniken för psykiatri och psykoterapi i Tübingen:
https://erstehilfe-internetsucht.de/

Plan B är ett initiativ som också erbjuder online -rådgivning för missbruksproblem bland unga:
https://www.planb-pf.de/jugend-suchtberatung/online-beratung

Tagg: tidskrift vaccinationer sexpartnerskap