Tidig barndoms autism

Uppdaterad på

Hanna Rutkowski är frilansskribent för medicinska team.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Tidig barndoms autism (Kanner autism, Kanner syndrom) är en av de allvarligaste formerna av autism. Berörda barn har svårt att umgås och ingå relationer. Språkutveckling och beteende är också allvarligt nedsatt. Som regel uppträder dessa symtom på autism hos barn före tre års ålder - och varar livet ut. Läs mer om autism i tidig barndom!

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. F84

Early Childhood Autism: Beskrivning

När "autism" nämns i allmänhet betyder det vanligtvis autism från tidig barndom. Denna allvarliga form av autismspektrumstörning blir märkbar före 3 års ålder och kallas även för barnautism eller Kanner syndrom efter den första personen som beskrev det, Leo Kanner.

Som med alla autistiska störningar visar autism från tidig barndom också följande funktionsnedsättningar:

• nedsatt social interaktion
• nedsatt kommunikation / språk
• upprepade, stereotypa beteenden och intressen

Nedsättningarna kan variera i svårighetsgrad. Ofta minskar intelligensen också

Högfungerande autism

Om alla symtom på tidig barndoms autism uppträder med normal intelligens, talar experter ibland också om "högfungerande autism". I den tysktalande världen är den känd som mycket funktionell autism. Människor har de vanliga symptomen på autism från tidig barndom men har inga intellektuella funktionshinder eller inlärningssvårigheter. I den fortsatta kursen syns en mestadels ganska positiv språkutveckling.

Spädbarn med autism från tidig barndom sticker ut tidigt på grund av sin annorlundahet. De undviker aktivt ögonkontakt, de avvisar fysisk närhet och reagerar inte på gester och ansiktsuttryck. Att imitera ett skratt som ska etablera relationen till mamman kan vara helt frånvarande eller komma mycket sent.

Dessutom förstår personer med Kanner -autism inte känslor och visar inte några spontana känslor själva. Ansiktsuttryck som till exempel uttrycker ilska, medlidande, glädje eller sorg är inte intuitivt gissade på, utan härrör från inlärda igenkänningsfunktioner (muskelrörelser, rynkor). Det är inte ovanligt att de misstolkar känslor av denna anledning.

Generellt är autistiska barn mer intresserade av objekt än människor. De är helt tillbakadragna och föredrar att spela ensamma än med sina kamrater eller sina föräldrar, och bara med några utvalda leksaker eller föremål. Om de alls söker kontakt med andra människor för att tillgodose deras behov eller för att uppfylla mål.

Föräldrarna lider ofta mycket av sina autistiska barns förmodade kyla. Beröm och tillgivenhet verkar betyda lite för de små.

Nedsatt språkutveckling

Tidig barndoms autism påverkar många barn i deras språkutveckling. Barnen brukar börja prata väldigt sent - om alls. De upprepar meningar eller helt enkelt upprepar dem, men förstår ofta inte den djupare meningen eller sammanhanget. De kan knappast artikulera sig eller deras val av ord är begränsat. De papegojar ofta det som har sagts utan åtskillnad eller upprepar en mening om och om igen. Ibland bildar de nya ord eller säger till exempel "du" när de betyder "jag". När de talar stöder autistiska människor bara det som sägs i begränsad utsträckning med lämpliga ansiktsuttryck och gester. Talmelodin är också ofta monoton utan upp- och nedgångar, vilket låter robotiskt.

Stereotypiskt beteende

Autistiska barn upprepar vissa beteenden eller meningar. Sådana repetitiva handlingar - kallade stereotyper - förekommer på olika områden. Spelet med snurrande hjul, till exempel, följer alltid samma mönster, objekt samlas överdrivet och ordnas efter deras storlek. När de leker väljer barnen ofta bara ut en mycket specifik detalj av leksaken och hanterar den intensivt. Hennes spel följer ett stereotypt mönster och verkar väldigt fantasilöst.

När andra människor avbryter ritualerna upplever barnen ofta extrem ångest och rastlöshet. Förändringar gör autistiska barn rädda och bör bara göras långsamt.

Minskad intelligens

Omkring 70 procent av barn med autism i tidig barndom har en intellektuell funktionsnedsättning med en intellektuell funktionsnedsättning (undantag: barn med högfungerande autism). Detta kan bestämmas med åldersanpassade intelligensprov.

Extraordinära ötalanger, till exempel ett fotografiskt minne eller ett matematiskt geni, är otypiska för tidig barndoms autism. Sådana "savanter" är vanligare bland patienter med Aspergers syndrom. Autism från tidig barndom leder dock till att vissa barn blir alltför intresserade av vissa saker, till exempel geometriska former.

Fler symptom

Kanner syndrom åtföljs ofta av andra symtom. Extrema fruktansvärda reaktioner på förändringar är inte ovanliga. Barnen vägrar ofta att bära vissa kläder eller skratta och fnissa utan någon uppenbar anledning.Ibland bedömer de vardagliga faror som biltrafik. Självskadande beteende kan också förekomma hos autistiska barn. Sömn och ätstörningar är också vanliga hos spädbarn.

Early Childhood Autism: Terapi

Autism kan ännu inte behandlas kausalt. Symtomen varar livet ut, men lättar något med åren. Huvudmålet med terapin är att förbättra barnens sociala och kommunikativa färdigheter och att stödja föräldrarna. Behandlingen är mest effektiv när den startar så tidigt som möjligt och varar under en längre tid.

Terapeutiska inriktningar

Tidig barndoms autism kan behandlas i en familjemiljö, som en del av slutenvården eller helt sluten. Experter föredrar dag -patient -tillvägagångssättet - en blandning av terapeutiska åtgärder som utförs hemma och i specialiserade lokaler. Enligt det holistiska konceptet stöds och utvecklas barnets befintliga förmågor. Barnets miljö ingår också i terapin. På detta sätt kan det autistiska barnet träna i grupp, med familjen och med andra barn.

• Social kompetens och kommunikation: I "Applied Behavior Analysis" (ABA) och det kompletterade "Verbal Behavior" (VB) -programmet tränas barnets sociala färdigheter och språk. Tillvägagångssättet utvecklades av Ivar Lovaas.
• Oberoende: Begreppet TEACCH - Behandling och utbildning av autistiska och relaterade kommunikationshandikappade barn används. Människor med tidig barndomsautism lär sig att klara sig bättre i vardagen och att förstå sin miljö bättre.
• Självkontroll och sinneteori: Dessa terapiprogram försöker göra drabbade barn eller ungdomar så medvetna som möjligt om skillnader mellan deras egna tankar och dem omkring dem.
• Språkkunskaper: Tidig språkträning (logoped) kan förklara språkliga elements sociala betydelse och främja språkförståelse och aktivt tal hos drabbade barn.
• Familjärenden: Föräldrar och familj spelar en central roll i behandlingen av barn med autism i tidig barndom. Detaljerad rådgivning och föräldraskapsträning eller familjeterapi är därför mycket viktiga för att stödja barnen utanför utbildningen.
• Andra terapier som inte har bevisats vetenskapligt, men visar bra resultat hos barn med Kanner syndrom, inkluderar musik och ridterapi samt simning med delfiner. De är lämpliga som stödjande terapimått.
• Medicinering: Autismspektrumstörningar uppträder ofta med komorbiditeter som gör beteendeterapi svår. Medicinering kan hjälpa om du har epilepsi eller depression. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) fungerar bra när barn utför repetitiva rörelser. Men eftersom personer med autism är särskilt känsliga för medicinering kan biverkningarna vara mer uttalade för dem. Dessutom är användningen av dessa läkemedel endast avsedd att stödja beteendeterapier, inte för att ersätta dem.

Det finns andra former av terapi, men de är mycket kontroversiella. Detta inkluderar till exempel psykodynamisk, avslöjande terapi - här letar vi efter patogena effekter på uppväxt och brist på relation mellan förälder och barn, vilket leder till skuld. Att hålla terapi är också kontroversiellt - att hålla barnet bör bryta deras motstånd.

Tidig barndoms autism: prognos

Tidig barndoms autism kvarstår hela livet - det finns inget botemedel ännu. Med hjälp av intensiva terapikoncept kan emellertid individuella symptom kontrolleras och större självständighet kan uppnås genom nyinlärda färdigheter. Hos vissa människor minskar symtomen från tidig barndom när de blir äldre, men under puberteten kan många personer med sjukdomen visa ökad aggressivitet mot sig själva och andra.

Beteendeterapierna är mycket tidskrävande och kräver ständig utbildning - även i familjemiljön. De första framgångarna kommer sakta fram. Å ena sidan beror detta på sjukdomens svårighetsgrad. Å andra sidan har personer med autismatiska spektrumstörningar vanligtvis liten motivation att utföra behandlingen.

Eftersom personer med autism från tidig barndom ofta också lider av en intellektuell funktionsnedsättning är de beroende av en större eller mindre omsorg under hela sitt liv.

Tagg:  alternativ medicin förebyggande näring