Diabetes: Deprimerade med diabetes är mer benägna att dö

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

MünchenDepression har en negativ effekt på diabetesförloppet. Som ett resultat dör deprimerade diabetespatienter i genomsnitt tidigare än diabetiker som är psykiskt stabila, enligt en stor översiktsstudie.

Mer än 100 000 deltagare

För metaanalysen utvärderade forskargruppen som leddes av professor Johannes Kruse från University of Marburg data från 16 studier med mer än 100 000 diabetespatienter - de flesta av dem typ 2 -diabetiker. I några av studierna diagnostiserades eventuell depression professionellt med hjälp av standardiserade frågeformulär. I de andra studierna frågade studieledarna bara om förekomsten av typiska symptom på ett depressivt humör. Dessa inkluderar depression, utmattning och håglöshet.

”Med analysen kunde vi för första gången visa att inte bara diabetiker med en medicinskt diagnostiserad depression har en ökad risk för dödsfall. Sambandet var också tydligt påvisbart för patienter som i studierna uppgav att de led av depressiva stämningar, säger Kruse.

Psyke och blodsocker

Diabetes och depression hänger ihop, enligt Kruse. Detta leder till att de två sjukdomarna påverkar varandra negativt. Personer med diabetes lider ofta också psykiskt av sin sjukdom - till exempel för att den krävande behandlingen av sjukdomen, med ständiga blodsockerkontroller och medicinering, har belastat dem mycket eller om de redan har lidit sekundära sjukdomar. Brist på psykologisk behandling av sjukdomen har också en negativ effekt.

Problemet: Om en diabetiker också lider av depression, försummar han ofta behandlingen. Han kontrollerar sitt blodsocker mindre än nödvändigt eller tar inte sin medicin regelbundet.

Ingen styrka för terapi

Ohälsosamma beteenden förvärras ofta: "På grund av sin depression har dessa patienter särskilt svårt att upprätthålla en livsstil som motverkar typ 2 -diabetes", förklarar forskaren. Dessa inkluderar till exempel regelbunden träning, en balanserad kost och uppnå en normal vikt. Personer med depression saknar helt enkelt drivkraften att göra detta.

Diabetes kan inte bara utlösa depression, utan vice versa, depression kan också uppmuntra diabetes att utvecklas i första hand. Anledningen till detta kan vara att depression direkt påverkade ämnesomsättningen, säger Kruse. Eftersom depressionens emotionella stress innebär konstant stress för de drabbade. Den ökade frisättningen av stresshormonet kortison kan sedan driva upp blodsockernivån.

Tidig behandling är viktigt

"Psykosomatisk vård kan lindra de negativa effekterna av depression på blodsockermetabolismen", säger Kruse. Det är desto viktigare att läkare blir medvetna om sina patienters depressiva symptom i ett tidigt skede så att de kan behandlas på lämpligt sätt. Hos många diabetiker är depression för närvarande oupptäckt - med ibland dödliga konsekvenser. (J B)

Källor:

Depression ökar risken för dödsfall för diabetiker. Pressmeddelande Arbetsgrupp för vetenskapliga medicinska föreningar. 05.03.2014

Hormann, M. et al. Depression som en riskfaktor för dödlighet hos personer med diabetes: en metaanalys av framtidsstudier. PLOS ONE.

Tagg:  parasiter ögon hud