Ibuprofen och ACE -hämmare: högre koronarisk?
Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.
Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.I tider med Corona -krisen spökar mycket okontrollerad information genom nätverket. En av dem är att läkemedel som ibuprofen, ACE -hämmare eller sartaner kan göra det lättare för coronaviruset att attackera kroppen. Vad är det för fel på rykten?
Paracetamol snarare än ibuprofen?
Världshälsoorganisationen (WHO) har dragit tillbaka sin varning för att ta smärtstillande ibuprofen om en Sars-CoV-2-infektion misstänks!
Bakgrunden:
Det finns för närvarande inga avgörande studier om att intag av ibuprofen faktiskt är förknippat med en högre dödlighet till följd av Covid 19 -sjukdomen. I den medicinska tidskriften "The Lancet" antog dock ett team av forskare att ibuprofen kan ha en negativ inverkan på förloppet av en infektion med det nya coronaviruset.
Eftersom denna hypotes om ett allvarligare sjukdomsförlopp inte verkade helt absurd, gav Världshälsoorganisationen (WHO) initialt ut det preliminära rådet att använda paracetamol som en preferens för influensaliknande symptom, feber och smärta.
Några dagar senare drog WHO tillbaka sin varning. Organisationen rapporterade på Twitter: "Baserat på den information som finns tillgänglig idag avråder WHO från att ta ibuprofen." Innan denna nya bedömning hade WHO -experter bedömt studier och intervjuat läkare. Följaktligen finns det inga tecken på att ibuprofen - förutom de vanliga biverkningarna - har en alltför negativ effekt på Covid 19 -patienter.
Hur kunde ibuprofen och Co. främja Covid-19?
Den nämnda forskargruppen har antagit att vissa läkemedel som ibuprofen och antihypertensiva ACE -hämmare eller angiotensin II -receptorblockerare (sartaner) kan göra det lättare för det nya coronaviruset att tränga igenom kroppens celler.
Anledningen: SARS-CoV2 använder enzymet ACE2 (angiotensin-konverterande enzym 2) som en ingång. Detta protein sitter bland annat på ytan av lungceller. Läkemedel som ACE -hämmare, ibuprofen eller glitazoner mot blodsocker ökar antalet av dessa ACE2 -proteiner på cellytan. Hypotesen är att det finns fler portar som coronavirus kan tränga igenom.
Forskarna hade observerat att bland svårt sjuka covid-19-patienter var de som också led av högt blodtryck och diabetes och därför tog lämplig medicin särskilt vanliga. Detta är dock inte ett bevis på att läkemedlen faktiskt är inblandade i den allvarliga sjukdomsförloppet.
Avbryt inte ACE -hämmare på egen hand!
Särskilt hjärtspecialister följer nu denna diskussion med oro. Även om det är relativt oproblematiskt att byta till andra grupper av läkemedel för smärtstillande och febernedsättande är situationen annorlunda för mediciner för att sänka blodtrycket.
German Hypertension League har därför redan gjort ett tydligt uttalande i ämnet: ”Under inga omständigheter ska du sluta utan att konsultera din läkare!” Är det tydliga budskapet här. Professor Florian Limbourg från Hannover Medical School varnar också: ”Det möjliga skadliga inflytandet av antihypertensiva läkemedel på känsligheten för virusinfektioner är extremt spekulativt. Å andra sidan kan blodtryckssänkande läkemedel rädda liv i allvarliga fall. "
ACE -hämmare kan till och med skydda
Faktum är att det finns till och med mycket övertygande data för en skyddande effekt av ACE -hämmare vid allvarligt lungfel, som också drabbas av allvarligt sjuka Covid 19 -patienter, enligt German Hypertension League. Flera studier har visat att både en ökning av ACE2 och blockaden av ACE, till exempel genom antihypertensiva läkemedel, har en positiv effekt på förloppet.
Det nuvarande kunskapsläget motiverar inte på något sätt att stoppa antihypertensiva läkemedel. Kardiovaskulära högriskpatienter kan i synnerhet drabbas av hjärtinfarkt eller stroke.
Akta dig för falska nyheter!
Diskussionen om ibuprofen utlöstes av ett Twitter -inlägg som hänvisade till universitetet i Wien. Men hon korrigerar på sitt Twitter-konto: ”För närvarande sprids meddelanden i sociala medier om ibuprofen och en påstådd intensifiering av covid-19-symtom. Detta är falska nyheter! Det finns inga sådana studier vid universitetet i Wien. "
I vår "Checklista: Hur man känner igen falska nyheter" kan du ta reda på hur du kan skydda dig mot falska rapporter.
Positiv bieffekt av lungfel?
Faktum är att åtminstone ACE-hämmare till och med kan ha en positiv effekt på Covid-19. "ACE2 produceras också i löslig form och simmar sedan i blodet som bete", skriver tyska Hypertension League. Till exempel kan högre mängder av det binda virus i blodet och därmed signifikant undertrycka infektion av celler. Men även här finns det ingen avgörande data!
Vad betyder det konkret?
Fler studier behövs för att bevisa vad exakt vissa läkemedel kan ha på Covid-19.
Helst ta bara medicin i samråd med din läkare!
Sluta inte ta blodtrycksmedicin på egen hand! Befintliga sjukdomar ökar risken för en allvarlig infektion med det nya coronaviruset! Det är därför skyddet mot infektion är så viktigt!
