Multipel skleros: Avbryt inte dimetylfumarat trots döden
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.MünchenEn patient som lider av multipel skleros dog av biverkningar av ett läkemedel. Hon hade fått den aktiva ingrediensen dimetylfumarat som en del av en studie. Läkemedlet hade försvagat hennes immunförsvar, och en virusinfektion var dödlig. Experter varnar dock för att dra slutsatser.
"Denna beklagliga död får inte leda till att patienter nu stoppar läkemedlet som en kortslutningsreaktion", varnar professor Ralf Gold från German Society for Neurology (DGN). Fallet visar snarare att en blodprovskontroll var sjätte till åttonde vecka är oumbärlig för behandling med dimetylfumarat - precis som med andra läkemedel som används för att behandla MS. I synnerhet bör cellantal för leukocyter och lymfocyter bestämmas.
Fördel obestridd
Tillsammans med sjukdomsrelaterat kompetensnätverk multipel skleros (KKNMS) efterfrågar experterna från DGN betydligt noggrannare övervakning än vad som anges av tillverkaren. Dessa visar bara behovet av ett sex månaders blodprov.
En närmare inspektion kan göra det lättare att upptäcka allvarliga biverkningar.Grundläggande tvivel om den aktiva ingrediensen har inte väckts, och dess fördel för patienter är ostridig, enligt Gold. Experten medger dock att "en större uppmärksamhet måste ägnas åt en virusinfektion som en möjlig allvarlig komplikation".
Effekt gynnar infektioner
Dimetylfumarat har länge använts vid behandling av psoriasis. Det har godkänts för grundläggande MS -terapi i Tyskland sedan början av 2014. Det kan användas oralt och sägs minska frekvensen av återfall och bromsa utvecklingen av sjukdomen. Kända biverkningar är matsmältningsbesvär, värmevallningar eller diarré. Eftersom effekten av dimetylfumarat primärt baseras på dess immunmodulerande och antiinflammatoriska egenskaper kan den aktiva ingrediensen främja infektioner.
Detta är exakt vad som hände med en tysk MS -patient som hade tagit dimetylfumarat i fyra och ett halvt år som en del av en studie. I processen utvecklade hon en allvarlig och ihållande brist på lymfocyter. Hon dog av lunginflammation. (lh)
Källa: Pressmeddelande German Society for Neurology: Dimetylfumarat; Tillträde: 27 oktober 2014
Tagg: tandvård förebyggande intervju
