Folsyra under graviditeten
Dr. rer. nat. Daniela Oesterle är molekylärbiolog, humangenetiker och utbildad medicinsk redaktör. Som frilansjournalist skriver hon texter om hälsoämnen för experter och lekmän och redigerar specialistvetenskapliga artiklar av läkare på tyska och engelska. Hon ansvarar för publiceringen av certifierade avancerade utbildningar för medicinsk personal för ett känt förlag.
Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Det finns risk för allvarliga utvecklingsstörningar i embryot om det saknas vitamin folsyra. Graviditet är därför en fas där kvinnor definitivt ska ta ett folsyratillskott (det är ännu bättre att börja ta det före befruktningen). Eftersom även en balanserad blandad kost inte alltid täcker behovet av detta vitamin. Läs mer om folsyra under graviditeten här - dess betydelse, rekommenderad dosering, optimal intagstid och möjliga risker för folsyrabrist.
Vad är folsyra?
Animaliska och vegetabiliska livsmedel innehåller en grupp vattenlösliga B-vitaminer som kallas folater. När de väl intagits genom mat omvandlas de till en aktiv molekylär form (tetrahydrofolat) i kroppen. I denna form reglerar de många viktiga cellulära processer som celldelning och celltillväxt.
Folsyra är en syntetiskt producerad form av folat. Det omvandlas också till det aktiva tetrahydrofolatet i kroppen. Till skillnad från folater kan folsyra bättre utnyttjas av kroppen. För att göra rättvisa åt denna skillnad i beräkningen av det dagliga nödvändiga intaget infördes den så kallade folatekvivalenten.
Följande gäller:
- 1 mikrogram folatekvivalent motsvarar 1 mikrogram folsyra i kosten eller 0,5 mikrogram folsyra.
Vuxna: Hur mycket folsyra per dag?
Den rekommenderade dagliga dosen för män och kvinnor (utanför graviditet och amning) är 300 mikrogram folsyra. Graviditet ökar behovet, så 550 mikrogram per dag rekommenderas under denna tid. Ammande kvinnor behöver cirka 450 mikrogram per dag.
Att äta hälsosamt är ofta inte tillräckligt
Många livsmedel innehåller tillräckligt med folater. Vissa (särskilt gröna) grönsaker som kål, spenatblad eller sallader samt tomater och potatis är rika på folat. Vitaminerna är dock vattenlösliga och värmekänsliga, varför en stor del sönderfaller när de kokas. En skonsam förberedelse hjälper till att minska förlusten. Frukter som apelsiner och fullkornsprodukter, baljväxter, nötter, groddar, vete och sojaspiror samt mejeriprodukter hör också till de folatrika livsmedlen. Äggula och lever innehåller också folater. Gravida kvinnor bör dock inte äta levern eftersom det höga innehållet av A -vitamin kan skada fostret.
Så även om många livsmedel innehåller folat, kan inte ens näringsmedvetna människor alltid tillgodose sina behov genom mat. För att förhindra brist rekommenderar vi därför att ta kosttillskott med folsyra, särskilt under graviditeten.
Graviditet: Konsekvenser av en folsyrabrist
I allmänhet har kronisk folsyrabrist en negativ effekt på cellbildning (t.ex. i blodkroppar), celldelning och tillväxtprocesser. Dessa processer är emellertid av central betydelse, särskilt under graviditeten. Följaktligen är de möjliga konsekvenserna av en otillräcklig leverans allvarliga:
Den blivande modern kan utveckla anemi (anemi) om det finns för lite folsyra. I embryot, om det inte finns tillräckligt med folsyra, ökar risken för så kallade neuralrörsdefekter: Normalt utvecklas neuralröret - det preliminära stadiet av hjärnan och ryggmärgen från omkring den 17: e dagen efter befruktning och stänger mot slutet av den fjärde graviditetsveckan. En brist på folsyra under graviditeten kan helt eller delvis störa stängningen. Beroende på svårighetsgraden kan eventuella missbildningar som uppstår till och med äventyra embryonas överlevnad. De vanligaste neuralrörsdefekterna är spina bifida (öppen rygg) och anencefali (missbildning av hjärnan).
Att ta folsyratillskott under graviditeten kan minska risken för neuralrörsdefekter hos barnet med cirka 70 procent.
I vilken utsträckning en folsyrabrist också ökar risken för hjärtfel i barndomen, urinvägsbesvär, läpp- och gomspalt, låg födelsevikt eller för tidig förlossning diskuteras för närvarande vetenskapligt.
Folsyrabrist: förebyggande
För att undvika brist på folsyra under graviditeten och för att minska risken för missbildningar gäller nedanstående rekommendationer i Tyskland. De är jämförbara med rekommendationerna från många internationella yrkessamhällen och Världshälsoorganisationen (WHO):
- Folsyrarik kost
- Dagligt intag av 400 mikrogram folsyra (det återstående kravet - 550 mikrogram rekommenderas - bör täckas genom mat)
- Användningsstart: minst fyra veckor före befruktningen. För kvinnor som vill skaffa barn rekommenderas folsyraintag omedelbart efter att preventivmedel har stoppats.
- Avslutad användning: åtta till tolv veckor efter befruktningen; den kan dock också användas under hela graviditeten.
Folinsyrabrist: behandling
Om läkaren fastställer brist på folsyra under graviditeten baserat på blodvärdena, föreskriver han en daglig dos på mellan två och fem milligram folsyra. Detta visar en effekt mycket snabbt: blodvärdena förbättras bara tre till fyra dagar efter att du har börjat ta folsyra.
Graviditet: Frisk utveckling genom folsyra
Graviditet och barnets sunda utveckling är beroende av en tillräcklig tillförsel av alla viktiga näringsämnen. Dessa näringsämnen innehåller också vitaminer som folsyra. Se till att du äter en varierad kost och ta de kosttillskott som din läkare rekommenderar.
Tagg: intervju Menstruation gpp
