Vaccination: Vaccinationens motståndares oro i faktakontrollen
Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.
Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Vaccinationer kan hindra människor från att drabbas av farliga sjukdomar. Men skeptiker fruktar att vaccinationerna gör mer skada än nytta. Det är därför som vissa är mindre villiga att vaccinera sig och sina barn. Läs faktakontrollen för att se vad som är sant om rädslan för dem som motsätter sig vaccinationen.
Världshälsoorganisationen (WHO) räknar med att bristen på vaccinationsberedskap är ett av de tio största globala hälsohoten. Men de som inte låter sig själva eller sina barn vaccineras är främst oroade över möjliga risker. Experter som läkare från Robert Koch Institute har lagt de viktigaste under mikroskopet.
"Tidigare överlevde tandproblemen bra"
Det är sant att infektionssjukdomar som mässling, röda hund, påssjuka och kikhosta oftast läker utan konsekvenser. Men det betyder inte att sådana "tandproblem" är ofarliga.
Det bästa exemplet är mässling: ett av 1000 barn som drabbas av mässling utvecklar en inflammation i hjärnan, den så kallade mässlingen encefalit. Det orsakar ofta permanent hjärnskada eller är till och med dödlig. Det kan uppstå efter en vaccination, men 1000 gånger mindre ofta än efter en mässlinginfektion.
Andra "tandproblem" är också farliga: Påssjuka kan göra patienten döv och förstöra fertiliteten hos unga män. Om en gravid kvinna får röda hund kan det ofödda barnet skadas.
"Du kan bli sjuk trots att du är vaccinerad"
Det stämmer: ingen vaccination skyddar hundra procent. Ändå är ansträngningen värd det. Eftersom vaccinationer minskar sannolikheten för att bli smittade. Om du blir sjuk trots att du är vaccinerad är sjukdomen ofta mycket mildare. Detta gäller även om en boostervaccination inte utfördes i tid eller om immunskyddet ännu inte är fullt utvecklat.
Förresten: Även de som har drabbats av en infektionssjukdom är inte 100 procent skyddade. Stelkramp, difteri eller kikhosta kan påverka dig flera gånger i ditt liv. Det finns till och med några kända fall där en person fick mässling två gånger.
"Vaccinationer kan orsaka sjukdomar som de ska skydda mot"
Förutom rodnad och svullnad på injektionsstället uppstår feber eller trötthet också relativt ofta efter vaccinationer. Detta är dock en reaktion från immunsystemet mot vaccinationen och inte ett tecken på sjukdom.
De flesta vacciner innehåller idag bara dödade patogener eller endast typiska komponenter i patogenen. Levande vaccin ges endast i vissa fall. De stimulerar immunsystemet med försvagade patogener. Då kan tecken på sjukdom faktiskt dyka upp.
Till exempel har det förekommit fall av polio efter orala vaccinationer. Detta är inte längre möjligt idag eftersom levande vacciner inte längre används mot polio.
Det är annorlunda med mässlingvaccination, som är ett levande vaccin. Runt fem procent av de vaccinerade utvecklar så kallade vaccinkorn med hudutslag. Men mellanöroninfektioner och lunginflammation, som ofta drabbas av mässlinginfekterade, observeras inte efter vaccination. Mässlingencefalit - en fruktad hjärnhinneinflammation - är en absolut sällsynthet efter vaccination: den drabbar ungefär en av en miljon människor som vaccinerats. Vid en verklig mässlinginfektion drabbas varje tusenbarn.
"Ovaccinerade barn är friskare"
Vaccinationer är endast tillgängliga mot en handfull sjukdomar. Immunsystemet hos vaccinerade barn måste därför hantera patogener lika mycket som hos vaccinerade barn. Dessutom är varje vaccination också en utbildningsenhet för immunsystemet.
Vissa föräldrar rapporterar dock att deras barn går igenom en utvecklingsspurt efter en sjukdom. Det finns inga tecken på att ovaccinerade utvecklas bättre eller blir sjuka oftare än vaccinerade. Vad som dock är säkert är att allvarliga sjukdomar och komplikationer allvarligt kan sätta tillbaka ett barns utveckling. Permanent skada och till och med död kan också bero på infektioner, som vissa föräldrar anser vara ofarliga.
"Mitt barn skyddas av bröstmjölk"
Det finns faktiskt antikroppar i bröstmjölk. Tillsammans med antikropparna som barnet fick i livmodern skyddar de den nyfödda. Men detta så kallade "boskydd" går sönder snabbt så snart mamman slutar amma.
Dessutom är det inte lika starkt som det skydd som immunsystemet själv bygger upp senare. Detta gäller särskilt för för tidigt födda barn. Barnet är inte skyddat mot sjukdomar som modern själv inte har något immunskydd mot. Detta gäller till och med vissa infektioner som mamman har upplevt, till exempel kikhosta.
"Vaccinerade mödrar ger sina barn mindre immunskydd"
Detta är faktiskt fallet med mässling, påssjuka och röda hund. Vaccinationerna stimulerar moderns immunsystem mindre än en infektion. Läkare vaccinerar redan barn mot dessa sjukdomar. Men det finns också det omvända fallet: Barn till vaccinerade mödrar skyddas mot difteri. Däremot kan inget skydd mot difteripatogener påvisas hos barn till mödrar som själva har smittats.
"Tidiga vaccinationer är riskabla"
Tidiga vaccinationer är viktiga i många fall. Eftersom vissa infektioner är mycket svårare för spädbarn än äldre barn. Detta gäller till exempel kikhosta, som är förknippad med lunginflammation eller andningsstopp i vart fjärde barn under sex månader. Det är därför du vaccinerar dig här efter den avslutade andra månaden i livet.
I alla fall tolererar barn inte vaccinationer mindre bra än äldre barn. För tidigt födda barn observeras dock särskilt efter vaccinationer för att kunna reagera snabbt vid komplikationer. Men de behöver också tidiga vaccinationer eftersom de är särskilt utsatta vid sjukdom.
Många vaccinationer, som den kombinerade vaccinationen mot mässling, påssjuka och röda hund, ges först efter det första levnadsåret. Detta gäller även vaccinationen mot meningokocker, som kan provocera hjärnhinneinflammation.
"För många vaccinationer överbelastar immunsystemet"
Det är korrekt: Idag får barn fler vaccinationer än tidigare. Men moderna vacciner innehåller betydligt färre antigener. Antigener är de komponenter i vaccinet som stimulerar immunsystemet och tränar för respektive patogen. Idag innehåller alla vaccinationer som rekommenderas för barn 150 antigener tillsammans. Tidigare innehöll kikhosta -vaccinet ensamt 3000 antigener. Det betyder att barns immunsystem har mindre arbete att göra än tidigare på grund av vaccinationer. Jämfört med de antigener som immunsystemet måste hantera varje dag har detta ingen konsekvens.
"Flera vacciner är riskabla"
Vissa föräldrar avskyr särskilt från flera vacciner. Men även för dessa finns det inga bevis för att de överbelastar immunsystemet. Moderna vaccinationssystem är exakt skräddarsydda för barnets utveckling och inkluderar den ålder vid vilken barn har mest nytta av vilken vaccination.
Flera vacciner sparar också barnen onödig stress. Istället för 20 individuella injektioner behövs bara ungefär hälften idag för att bygga upp ett komplett vaccinationsskydd.
"De verkliga riskerna med vaccinationer är okända."
En sak är säker: liksom alla läkemedel kan vacciner också orsaka biverkningar. Problemet är känsligt eftersom de som är vaccinerade är friska och tar fortfarande en viss risk. Men hur högt är det här egentligen?
För att avslöja komplikationer orsakade av vaccinationer uppmanas läkare att rapportera klagomål som uppstår efter vaccinationer till Paul Ehrlich Institute. Detta undersöker sedan fallen.
Ett stort problem vid riskbedömningen är att symtom kan uppstå ganska slumpmässigt efter vaccination. Däremot kan komplikationer också förbises, till exempel om de bara uppstår efter en fördröjning.
Totalt sett är antalet erkända, dvs permanenta, vaccinskador mycket låga med i genomsnitt 37 fall varje år. Med tanke på de många miljoner vaccinationerna är det väldigt lite. Även om antalet orapporterade fall är mycket högre är risken för den enskilda vaccinerade extremt låg.
Det är därför klart att risken för allvarliga komplikationer av själva sjukdomarna är mycket högre än risken för allvarliga vaccinationskomplikationer.
"Vaccinationen mot hepatit B är överflödig för barn."
Det är sant att hepatit B vanligtvis överförs genom sex. Om ett barn blir smittat (t.ex. genom kontakt med blod eller saliv från infekterade personer) är sjukdomen ofta mycket svår och kronisk. Det är därför vaccinationsexperter har beslutat att ge barn vaccinet mot hepatit B, tillsammans med vaccinet mot stelkramp, difteri, kikhosta, Haemophilus influenzae och polio. Barnen har nytta av detta senast när de växer upp och blir sexuellt aktiva.
"Vaccinationer främjar allergier"
Det är sant att det finns mer vaccination idag än tidigare. Och fler barn lider av allergier. Denna parallell är emellertid inte ett bevis på att vaccinationer faktiskt främjar allergier. Snarare visar större studier att det motsatta är mer fallet. Till exempel ökade antalet små allergiker också i öster efter återförening. Det fanns dock mer vaccination där under DDR -eran.
Men det finns också studier som verkar visa motsatsen. Forskare fann att barn till föräldrar som vägrade vaccination var mindre benägna att utveckla allergiska sjukdomar som astma eller hösnuva. På många sätt skiljer sig dock barns livsstil från de i hushåll som var mer öppna för vaccination. Till exempel rökte föräldrar mindre - och rökning kan faktiskt främja allergier hos barn.
"Vaccinationer kan orsaka allvarliga sjukdomar som autism"
Om och om igen finns det spekulationer om att vaccinationer kan gynna olika allvarliga sjukdomar. Dessa inkluderar autism, diabetes, multipel skleros och till och med plötsligt spädbarnsdödssyndrom. Studier har hittills kunnat motbevisa dessa hypoteser om och om igen.
Det mest kända exemplet är att vaccinet mot mässling-rubella-påssjuka antogs av den brittiska läkaren Andrew Wakefield för att orsaka autism. Faktum är att läkaren bara hade undersökt detta på tolv barn. Så många inkonsekvenser framkom senare att studien drogs tillbaka och läkarens tillstånd att utöva medicin återkallades.
"Vacciner innehåller giftiga kemikalier"
Faktum är att vissa vacciner innehåller ämnen som kan vara giftiga. Aluminiumhydroxid stärker immunsvaret, formaldehyd dödar patogener, kvicksilver och fenol gör vaccinet mer hållbart. Koncentrationerna av dessa ämnen är dock mycket låga. De ligger under gränsvärdena över vilka de kan skada människor.
"Vacciner kan innehålla patogener som HIV och BSE."
Proteiner från bloddonationer behövs för att göra vissa levande vacciner mer stabila. Innan de används testas de dock systematiskt för HIV, hepatit och andra patogener. I den vidare bearbetningsprocessen dödas alla patogener som kan ha förblivit oupptäckta.
Tidigare överfördes BSE främst till människor genom konsumtion av nötkött. Serum från kalvar, som är nödvändiga för produktion av vissa vacciner, kommer därför från BSE-fria Nya Zeeland.
"Även vissa läkare är emot vaccination"
Det är väldigt få läkare som i grunden är emot vaccination. Ofta spelar medicinskvetenskapliga överväganden en mindre roll här än individuella erfarenheter eller andliga övertygelser. Även läkare som är mer inriktade på alternativ medicin avvisar sällan vaccinationen. Den tyska centralföreningen för homeopatiska läkare påpekar uttryckligen att rekommendationerna från Stående vaccinationskommissionen (STIKO) har noggrant övervägts och tar hänsyn till det nuvarande kunskapsläget.
"Vaccinationer är onödiga eftersom de andra är vaccinerade."
Denna inställning avser det så kallade besättningsskyddet. Ju fler som vaccinerats mot en sjukdom, desto mindre ofta förekommer det. Och desto lägre risk för ovaccinerade människor. Men det är just när du är trött på vaccinationer som detta skydd faller sönder. Även i Tyskland förekommer frekventa utbrott av mässling eftersom alltför få människor vaccineras. Detta äventyrar särskilt de mest utsatta: fortfarande ovaccinerade spädbarn och personer med immunsvikt, för vilka vaccinationer bara fungerar dåligt.
"De sjukdomar som vaccineras mot finns inte längre i Tyskland i alla fall"
Vissa infektionssjukdomar har faktiskt blivit mycket sällsynta i detta land, till exempel polio eller difteri. Exempel från andra länder visar dock hur snabbt detta kan förändras om det inte längre finns tillräcklig vaccination. I Sovjetunionens efterföljande stater blev till exempel över 150 000 människor sjuka av difteri på 1990 -talet till följd av sjunkande vaccinationsnivåer. Mer än 6 000 dog av det.
"Vaccination är överflödig eftersom du idag har antibiotika"
Många av de sjukdomar som vaccineras mot är virussjukdomar som antibiotika inte hjälper. Dessa inkluderar mässling, röda hund, vattkoppor och påssjuka. Bakteriella infektioner som stelkramp, hjärnhinneinflammation och kikhosta är ofta svåra att behandla trots antibiotika och kan leda till döden än idag.
"Det har aldrig bevisats att vaccinationer fungerar"
Faktum är: Ett vaccin är bara godkänt i Tyskland om det har bevisats att det faktiskt fungerar. Tillverkaren måste tillhandahålla bevis i strikta vetenskapliga studier. Inom EU kontrolleras resultaten under ledning av European Medicines Agency EMEA. I Tyskland görs detta av Paul Ehrlich Institute.
Det praktiska testet är nog ännu viktigare. Med den rutinmässiga introduktionen av vacciner har många sjukdomar framgångsrikt undertryckts. Ta poliomyelit, till exempel: Medan nästan 4 700 barn i Förbundsrepubliken Tyskland led av det 1961, efter införandet av oral vaccination 1965, var antalet mindre än 50.
Under tiden har sjukdomen nästan försvunnit i det här landet. Tack vare vaccinationer kan smittkoppor till och med utrotas världen över. För mässling, som ibland kan orsaka allvarlig hjärnskada eller till och med vara dödlig, har detta mål ännu inte uppnåtts. Även i Tyskland är inte tillräckligt många människor vaccinerade mot mässling. Det är därför de fortsätter att blossa upp.
"Att patogenerna finns har aldrig bevisats"
Idag kan även små patogener inte bara detekteras utan även ses: Toppmoderna elektronmikroskop ger detaljerade bilder av virus, bakterier och svampar. I många fall känner du till och med deras ritningar ner till den sista genen.
Dessutom produceras vacciner på grundval av försvagade och döda patogener eller deras molekylära komponenter.Med deras hjälp lär immunsystemet känna igen den speciella bakterien och tränas för att bekämpa den. Så utan en patogen finns det inget vaccin.
"Det faktum att det är färre sjuka människor beror på förbättrad hygien och näring - inte på vaccinationerna"
Förbättrad hygien och rent dricksvatten kan förhindra många infektioner - tyfus, kolera och hepatit A, till exempel. Numera skyddar du dig bara mot dessa med en vaccination när du reser till länder med dålig hygienstandard. Andra patogener överförs rent från person till person, såsom mässling och poliovirus. Bättre hygieniska förhållanden skyddar knappast här.
Bättre näring för befolkningen håller också utan tvekan sjukdomen i schack. De som får bättre näring kan hantera en infektion bättre, men kan fortfarande bli smittade. Till exempel är 90 procent av dem som inte har vaccinerats fortfarande smittade när de kommer i kontakt med mässling.
"Vaccinationer fyller bara läkemedelsindustrins kassa."
Det säger sig självt att vaccintillverkare vill tjäna pengar med sina produkter. Jämfört med andra läkemedel är kakan på den lilla sidan med vacciner. Av de nästan 200 miljarder euro som den lagstadgade sjukförsäkringen (GKV) spenderade 2017 gick 37,7 miljarder euro till läkemedel, men endast 1,4 miljarder euro till vacciner.
Utvecklingen av läkemedel för kroniskt sjuka är särskilt värdefull - eftersom patienter måste ta dem i många år. Vaccinationer krävs dock bara med längre intervall, om alls.
