Corona: Varför rökare är särskilt utsatta

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Covid-19 är svårare för rökare. Tidiga studier från Kina har visat detta. Forskare förstår nu bättre och bättre varför det är så. Den förskadade lungan är bara en av flera orsaker till detta.

Fler ingångspunkter för viruset hos rökare

Vissa receptorer i lungvävnaden som fungerar som dockningsplatser för ACE2 -enzymet verkar spela en central roll. Det hjälper till att reglera blodtrycket i kroppen. Det är dock just denna receptor som Sars-CoV-2 använder för att gå ombord i kroppens celler.

Hos rökare hittade forskare runt Janice Leung från University of British Columbia i genomsnitt 2,5 gånger fler ACE2 -receptorer på lungcellerna. Detta gör det lättare för viruset att infektera deras lungor.

En möjlig orsak till det ökade antalet ACE2 -receptorer är nikotin. Forskare under ledning av James Olds från George Mason University, USA, har funnit att neurotoxinet ökar densiteten hos ACE2 -receptorerna på lungcellerna.

Fri passage från halsen till lungorna

Dessutom främjar skadorna på luftvägarna, som är typiska för rökare, också sjukdomen. Sars-Cov-2 påverkar vanligtvis svalget först. Om immunsystemet kan stoppa viruset där är processen enkel. Det gäller mer än 80 procent av de sjuka. Men om viruset lyckas komma in i lungorna och sprida sig där är sjukdomen allvarligare.

Detta är oftare fallet med rökare eftersom tobaksrök försvagar cilia i bronkierna. Deras jobb är att bli av med slem, damm och patogener. Rökare är därför mer benägna att utveckla luftvägsinfektioner totalt sett - och därmed också till covid -19.

Dessutom attackeras de skyddande cellskikten (epitel) som kantar rökarnas lungor av de gifter som den innehåller. Patogener som Sars-CoV-2 kan därför lättare angripa lungorna.

Rökning stör immunsystemet

Dessa ogynnsamma faktorer går hand i hand med ett försvagat immunförsvar. Till exempel har rökare lägre nivåer av vissa vita blodkroppar och immunglobuliner i blodet, som används för att avvärja patogener. Det är därför som rökare inte bara är mer benägna att utveckla andningssjukdomar, utan också andra infektionssjukdomar.

Effekten på kroppens försvar är dock paradoxal. I synnerhet kan nikotinet som det innehåller tydligen överstimulera immunsystemet, vilket får det att gå ur kontroll. Då kan den fruktade cytokinstormen inträffa, en översvämning av organismen med antikroppar, som är ansvarig för en betydande del av de dödliga kurserna av Covid-19.

Från hand till mun

Dessutom finns själva rökbeteendet: för varje puff på cigaretten kommer handen i kontakt med munnen. Virus och bakterier är mer benägna att komma in i munslemhinnan än hos icke-rökare.

Fransk paradox

Endast studien av en forskargrupp vid Sorbonne har hittills pekat i en annan riktning: Följaktligen var andelen rökare bland svårt sjuka covid-19-patienter betydligt lägre än i den genomsnittliga franska befolkningen. Studien med 500 deltagare var dock relativt liten.

Dessutom kunde forskarna inte ifrågasätta allvarligt sjuka patienter som måste ventileras och därför inte kunde inkludera dem i studien. Framför allt är det dock en preliminär publikation som ännu inte har kontrollerats av kollegor för dess metodik och informativa värde.

Efter att resultatet blev känt i pressen hamstrade många icke-rökare nikotinplåster & Co som en förebyggande åtgärd för att skydda sig mot Covid-19. Med tanke på studiernas allmänna tillstånd och i synnerhet resultaten av nikotins negativa effekter kan självmedicinering med nikotinersättningsmedel inte bara vara naivt utan också ganska riskabelt. I Frankrike är det för närvarande endast reserverat för personer som använder det som en del av ett rökstopp.

Läkare rekommenderar detta särskilt till rökare i den nuvarande coronavirusepidemin.

Tagg:  hår kondition ögon 

Intressanta Artiklar

add