Diabetes: Att bibehålla vikt ger mycket

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Gå ner i vikt är inte den enda lösningen: även de som lyckas hålla vikten stabil kan i många fall avvärja hotet om diabetes. Svenska forskare har beräknat att ett av fem framtida fall av diabetes skulle kunna undvikas på detta sätt.

Risken för diabetes ökar med vikten. Experter uppmanar därför sina överviktiga patienter att "gå ner i vikt". Men de flesta tycker att det är svårt - och dessutom håller det ofta inte.

Sikta på realistiska mål

Forskare under ledning av Alina Feldman från Umeå universitet har därför letat efter mer realistiska mål som kan minska risken för diabetes i stora delar av befolkningen. Enligt deras resultat behöver det inte vara den stora bantningen: Du kan uppnå mycket bara genom att behålla vikten.

För sin utredning rekryterade de invånare i den svenska provinsen Vesterbotten som var 30, 40 eller 50 år gamla vid utredningens början. Du blev inbjuden till en hälsokontroll där du förutom ditt BMI också bestämde din glukostolerans. Detta är signifikant reducerat hos typ 2 -diabetiker. Om toleransen reduceras, men fortfarande inom det normala intervallet, indikerar detta en överhängande diabetes.

Mer än hälften växer

Tio år senare uppmanades deltagarna att undersöka igen - trots allt accepterade cirka 33 000 personer denna inbjudan. 57 procent av dem hade gått upp i vikt. 29 procent hade bibehållit sin vikt, 14 procent hade tappat.

Nästan 1100 deltagare hade utvecklat diabetes under denna tid - cirka 3,3 procent. Detta till synes lilla antal kan förklaras av det faktum att många studiedeltagare fortfarande var jämförelsevis unga och därför startade studien med låg risk för typ 2 -diabetes.

Medelåldern är avgörande

Som väntat var det främst de deltagare som hade gått upp i vikt som insjuknade. Varje procent mer vikt ökade risken med i genomsnitt fem procent. En närmare titt visar dock att ålder och initial vikt spelade en central roll för den individuella risken:

• För yngre deltagare påverkade de extra kilona bara sockerbalansen om de redan var överviktiga.
• Situationen var annorlunda för 40-åringarna: För dem ökade risken för diabetes oavsett initial BMI när de ökade. Detta kan också förklaras av det faktum att extra vikt ofta ackumuleras i bukområdet, där det har en särskilt negativ effekt på ämnesomsättningen. Detta gäller även personer med normal vikt.
• För överviktiga 50-åringar som fortsatte att gå upp i vikt ökade risken bara något. Hennes diabetesrisk var redan så hög att de extra kilona knappast spelade någon roll. Å andra sidan gynnades deras sockermetabolism särskilt mycket om de lyckades gå ner i vikt.

"Det finns ett tydligt samband mellan en stabil vikt eller måttlig viktminskning och risken för diabetes", skriver forskarna. Om den övergripande vuxna befolkningen kunde hålla sin vikt stabil, skulle detta leda till 22 procent färre fall av diabetes.

Med en genomsnittlig viktminskning på en till två BMI -poäng kan till och med 40 procent av alla diabetesfall förebyggas. För den genomsnittliga svenska höjden på 1,72 meter skulle det vara tre till sex kilo.

Tagg:  äldreomsorg anatomi sömn