PDA vid födseln

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Att ha epiduraler vid förlossningen kan hjälpa kvinnor genom att lindra den svåra förlossningen. Epiduralbedövningen gör patienterna så smärtfria som möjligt, de är fortfarande fullt medvetna och kan fungera bra. Läs allt om förlossning med en PDA, när det är vettigt och vilka risker det innebär.

Vad är en PDA -födelse?

PDA är en bedövningsmetod som ofta används under förlossningen för att lindra smärtan, som ofta är mycket intensiv för kvinnor. För att göra detta injicerar läkaren ett läkemedel nära ryggmärgen och undertrycker därmed överföringen av signaler från nerverna under en viss tid. Med rätt dosering är patienterna smärtfria, men kan fortfarande fortsätta att trycka.

När används en epidural vid förlossning?

En PDA -födelse utförs vanligtvis på begäran av den gravida kvinnan. Dessutom finns det andra skäl för att använda en PDA vid födseln:

• Högriskfödda, till exempel om du har högt blodtryck under graviditeten
• svår smärta vid en tidigare födelse utan epidural
• Graviditet med tvillingar eller trillingar
• vissa felinriktningar av barnet i födelsekanalen
• förväntade operationer under förlossningen, till exempel perineal snitt
• Mammasjukdomar, till exempel diabetes

Epidural bedövning används också vid kejsarsnitt. Men om operationen är brådskande beslutar läkaren vanligtvis om ryggbedövning. Denna procedur är mycket lik PDA, men fungerar snabbare och mer pålitligt.

Vad gör du när du föder en PDA?

Med en PDA bedövas vissa ryggmärgsnerver. För att göra detta använder läkaren en speciell nål för att genomborra den lokalt bedövade huden mellan två kotkroppar i ländryggen. Den gravida kvinnan ligger vanligtvis på vänster sida eftersom barnet i denna position inte trycker på de stora blodkärlen i moderns buk.

Nu leder han nålen upp till den fasta huden som omsluter ryggmärgen (dura mater). Han skjuter in ett tunt plaströr i det så kallade epiduralrummet, genom vilket smärtstillande läkemedel (bedövningsmedel) injiceras. En automatisk sprutpump säkerställer en konstant effektiv nivå av bedövningsmedlet. Patienten känner nu bara en känsla av tryck, men inte mer smärta.

Vilka är riskerna med att ha en PDA?

Vanliga komplikationer vid användning av epidural är huvudvärk, illamående och yrsel. Dessa är baserade på oavsiktlig skada på hjärnhinnorna (post-punkteringssyndrom). Om läkaren injicerar en otillräcklig mängd medicin i epiduralrummet kan detta leda till otillräcklig smärtlindring eller, vid överdosering, förlamning av musklerna under förlossningen. Felaktiga PDA -inställningar kan också leda till störningar i arbetet.

I området för punkteringsstället, trots noggrann desinfektion, kan införda bakterier orsaka en inkapslad ansamling av pus (abscess) som komprimerar ryggmärgen och orsakar smärta. Patienten kan också vara allergisk mot de läkemedel som används. En mycket sällsynt men farlig komplikation är oavsiktlig injektion av lokalbedövning i ett blodkärl. Detta kan leda till anfall och allvarliga hjärtarytmier.

Det är vanligtvis ingen fara för barnet under en PDA -förlossning: andning och hjärtslag påverkas knappast av medicinen som används.

Vad ska jag se upp för när jag har en PDA?

Efter att ha fött en epidural är det absolut nödvändigt att du kontaktar din läkare om din smärta blir värre eller om du upplever illamående, andfåddhet eller bröstsmärta. Snabbt klargörande av orsaken är också viktigt vid onormala känslor, muskelkramper eller ryggvärk som strålar ut i benen.

Eftersom muskelsamordningen av bålen och benen fortfarande är begränsad ett tag efter förlossningen på grund av bedövningen, bör du bara gå upp under övervakning efter en PDA -förlossning för att undvika fall.

Tagg:  förebyggande hår parasiter