PH värde

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

PH -värdet ger information om förhållandet syror och baser i en lösning. Det beror på mängden vätejoner (H + joner) och kan bestämmas till exempel för blod, urin eller saliv. Här kan du läsa allt du behöver veta om pH -värdet: definition, reglering och möjliga orsaker till förändringar i surhetsgraden.

Vad är pH?

PH -värdet definieras av mängden positivt laddade vätejoner (H + joner) i en lösning. Strängt taget motsvarar det den negativa dekadiska logaritmen för koncentrationen av H + joner. Den kan bestämmas för varje lösning och ger information om hur sur den är.

pH -värde: surt eller basiskt?

Ett surt pH i blodet är när pH är lägre än 7,36. Om blodet har ett så lågt pH-värde talar läkaren om över-försurning av blodet (acidos). Ett pH på 7,44 eller mer anses vara grundläggande. Sedan finns det en alkalos. Referensintervallet för pH -värdet i blodet är därför mycket smalt och tillåter endast minimala avvikelser.

Kontroll av pH

Det är viktigt att pH -värdet förblir neutralt - annars uppstår alkalos eller acidos, som båda kan vara livshotande. För att förhindra detta har kroppen olika buffertsystem.

Det viktigaste buffertsystemet är bikarbonatsystemet: Här regleras syra-basbalansen av koldioxid (CO2) och bikarbonat (HCO3-). Om det finns ett överskott av syror absorberar det negativt laddade bikarbonatet positivt laddade partiklar som sedan andas ut som koldioxid. Om det finns för många basiska ämnen, å andra sidan, andas ut mindre koldioxid.

Andra system är protein- och fosfatbuffertsystem.

När bestämmer du pH -värdet?

Läkaren bestämmer pH-värdet i blodet om man misstänker en störning i syra-basbalansen. Blodprovet kan komma antingen från en ven eller en artär. Huvudvärk, darrningar, delirium och nedsatt medvetande är indikationer på en förändring av pH.

I daglig klinisk praxis bestämmer läkaren vanligtvis blodets pH med en blodgasanalys. Det är användbart och nödvändigt för:

Lungdysfunktion, andningsbesvär
allvarliga cirkulationsstörningar (chock)
Metaboliska obalanser
Förlust av endogena syror eller baser (till exempel vid kräkningar eller diarré)
Förgiftning
Njursvikt (njursvikt)
hög feber
Sepsis ("blodförgiftning")

pH -värde: tabell med normala värden

	Normalt värde
pH -värde: blod	Vuxna och barn: 7,36 till 7,44 Nyfödda: 7,2 till 7,38
pH -värde: magsaft	2,0
pH -värde: urin	5,0 till 7,0
pH -värde: saliv	7,0 till 7,1

När är pH -värdet i blodet för lågt?

Ett lågt pH indikerar att lösningen är sur. Detta kallas acidos. Om värdet sjunker till max 7,3 talar man om en lätt acidos; Värden under 7,1 är däremot livshotande. Beroende på utvecklingsmekanismen skiljer läkaren respiratorisk från metabolisk acidos:

Respiratorisk acidos uppstår när det finns mycket koldioxid (CO2) i kroppen. Detta händer till exempel med patienter som lider av kroniska lungsjukdomar.

Vid metabolisk acidos är minskade bikarbonatnivåer problemet. Möjliga orsaker till detta är:

Insulinbrist vid diabetes mellitus
Vitamin B1 -brist
chock
alkoholism
Förgiftning
Diarré eller laxermedel

När är pH -värdet i blodet för högt?

Om pH -värdet höjs kallas detta alkalos. Det betyder att pH är grundläggande. En avvikelse på upp till 7,5 indikerar en lätt alkalos. En allvarlig, livshotande alkalos är närvarande vid ett pH-värde av 7,6 eller mer. Även här görs skillnad mellan metabolisk och andningsform:

Metabolisk alkalos orsakas av förlust av syror eller intag av baser. Förlust av syra kan till exempel bero på långvariga kräkningar eller behandling med diuretika. En överdriven basförsörjning består i överdriven administrering av basiska (alkaliska) ämnen som citrat eller natriumvätekarbonat.

Andningsalkalos, å andra sidan, är ofta baserad på hyperventilation, dvs andning som är för snabb och för djup. Andra möjliga orsaker är lungfibros, lunginflammation och lungemboli.

Vad ska jag göra om blodets pH -värde ändras?

Terapi för pH -förändringar beror på orsaken. Därför måste läkaren först bestämma detta. För att bestämma mekanismen för pH -störningen bedömer han värdena på bikarbonat och koldioxid mätt i blodgasanalysen. Om pH -värdet har förändrats avsevärt, det vill säga om det finns en allvarlig urspårning, måste läkaren ta hand om patienten på intensivvårdsavdelningen.

pH -värde: urin

PH -värdet i urinen kan enkelt bestämmas med en konventionell urintestremsa. Ändrade värden kan indikera en sjukdom, till exempel en urinvägsinfektion.

pH -värde (urin): försurning

Om pH -värdet i urinen är lägre än normalt kallas detta hyperaciditet eller acidotisk urin. Bland annat dyker han upp på:

hög feber
gikt
metabolisk eller respiratorisk acidos
mycket köttrik kost
Tar vissa mediciner

pH -värde (urin): alkalisering

Om pH -värdet (urinen) är för högt kan det finnas en urinvägsinfektion med vissa patogener (t.ex. Proteus mirabilis). Men alkalisk urin är inte alltid en indikation på en infektion: Testfältet visar ett ökat pH även med en kost rik på grönsaker eller om urinprovet har stått för länge innan pH -bestämningen.

pH (urin): graviditet

Gravida kvinnor löper ökad risk för urinvägsinfektioner. Detta är en annan anledning till att urinen kontrolleras med en testremsa vid regelbundna prenatala kontroller. Om urinens pH-värde är onormalt kan läkaren omedelbart påbörja en patogenspecifik behandling, till exempel med antibiotika.

Tagg: Diagnos sömn alkohol