fosfat

och Eva Rudolf-Müller, läkare

Dr. med. Andrea Reiter är frilansskribent för medicinska redaktion.

Mer om -experterna

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Fosfat lagras huvudsakligen i benen. Men det är också en integrerad del av det genetiska materialet DNA och, i vissa kemiska föreningar, en energibärare och leverantör. Fosfatkoncentrationen i blodet och i benen påverkas av kalcium, D -vitamin och olika hormoner. Läs här när och varför fosfatnivån i blodet bestäms och vad mätvärdena säger.

Vad är fosfat

Fosfat är ett salt av fosforsyra. 85 procent av det förekommer i ben och tänder, 14 procent i kroppens celler och en procent i utrymmet mellan cellerna. Fosfat binder till kalcium i benen och lagras som kalciumfosfat (kalciumfosfat).

Dessutom är fosfat en viktig energileverantör: Cellplasma innehåller högenergifosfatföreningar (ATP) som genom en kemisk reaktion ger cellerna energi för olika metaboliska processer. Fosfat är också en del av DNA och fungerar som en syrabuffert i blod och urin.

Det så kallade bisköldkörtelhormonet, som produceras i bisköldkörteln, främjar utsöndring av fosfat genom njurarna. Tillväxthormoner, sköldkörtelhormoner, insulin och kortison minskar fosfatutsöndringen.

Fosfatmetabolismen är nära kopplad till kalcium- och D -vitaminbalansen. Om blodet innehåller mycket fosfat är det också kalciumfattigt och vice versa.

Allvarlig fosfatbrist kan leda till förvirring, epileptiska anfall eller koma. Andning och sväljning störs, tarmrörelserna blir tröga, muskler och hjärta blir svaga. Eftersom elementet alltmer frigörs från benen med en minskad koncentration av fosfat i blodet, blir benen spröda på lång sikt och frakturer kan plötsligt uppstå.

För mycket fosfat i blodet kallas hyperfosfatemi. Allvarlig klåda, förkalkning av hjärtklaffarna eller giktiga ledproblem kan uppstå.

När bestäms fosfatvärdet?

Läkaren bestämmer en patients fosfatnivå om han misstänker en störning i kalciummetabolismen. Mätningen är också indicerad för njursten. Dessutom bestäms fosfatvärdet som en del av kontrollundersökningar vid kroniskt njursvikt, efter sköldkörteloperation, vid allvarliga matsmältningsstörningar och alkoholmissbruk.

Fosfatbestämningen utförs från blodserum, från heparinplasma eller urin som samlats in under 24 timmar (24-timmars urin). Patienten ska vara nykter när han tar blodprovet.

Fosfat - normala värden

		Standardvärde
vuxen		0,84 - 1,45 mmol / l
barn	Nyfödd	1,6-3,1 mmol / l
	fram till den 12: e månaden	1,56 - 2,8 mmol / l
	16 år	1,3-2,0 mmol / l
	7-13 år	1,0 - 1,7 mmol / l
	över 13 år	0,8 - 1,5 mmol / l

Omvandling: mg / dl x 0,323 = mmol / l

Det normala fosfatintervallet i urinsamlingen dygnet runt är 16 till 58 mmol / 24 timmar.

När ökar fosfatnivån?

Om det finns för mycket oorganiskt fosfat i blodet kallas det hyperfosfatemi. Följande sjukdomar kan vara orsaken:

Njursvikt (njursvikt)
Akromegali (hormonsjukdom med överproduktion av tillväxthormon)
Ben tumörer och metastaser (se tumörmarkörer)
Nedbrytning av blodkroppar (frisättning av fosfat från blodkroppar)

Även med överdosering av D -vitamin ökar fosfatnivån i blodet.

När sänks fosfatnivån?

Fosfatnivåerna i blodet minskas i:

Alkoholuttag i kronisk alkoholism
låga kalciumnivåer i blodet
D -vitaminbrist
Njursvikt (njursvikt)
konstgjord näring (ibland)

Förhöjda fosfatnivåer i urinen kan indikera en överaktiv bisköldkörtel.

Vad ska jag göra om fosfatnivåerna ändras?

Fosfatvärdet bör alltid bestämmas tillsammans med kalciumvärdet. Om båda värdena ändras kommer läkaren också att mäta koncentrationen av bisköldkörtelhormonet i blodet. Först då är det möjligt att uttala sig om orsaken till förändrade fosfatnivåer.

Om du har brist på fosfat bör du äta mat som innehåller mycket fosfat och D -vitamin. Dessa inkluderar till exempel mjölk och kolsyrade drycker. Omvänt, vid hyperfosfatemi, bör absorptionen av fosfat och D -vitamin minskas. Regleringen av fosfatbalansen måste alltid utföras under medicinsk övervakning, eftersom fosfatkoncentrationen bland annat kan påverka hjärtfunktionen.

Tagg: graviditet sjukhus tidskrift