Blödning under graviditeten

Nicole Wendler har en doktorsexamen i biologi inom onkologi och immunologi. Som medicinsk redaktör, författare och korrekturläsare arbetar hon för olika förlag, för vilka hon presenterar komplexa och omfattande medicinska frågor på ett enkelt, koncist och logiskt sätt.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Om det blöder under graviditeten är varje kvinna omedelbart orolig. Lätt blödning är dock inte ovanligt, särskilt under de första veckorna av graviditeten. I de flesta fall finns det inget att oroa sig för heller. Ändå bör gravida kvinnor alltid ta blodförlust på allvar. Läs allt du behöver veta om blödning under graviditeten här!

Menstruation eller intermenstruell blödning?

Gravid eller inte? Många kvinnor gör svaret på denna fråga beroende av frånvaron eller början av menstruation. Men kvinnor vet ofta inte att blödning är relativt vanligt, särskilt i de tidiga stadierna av graviditeten. Det är inte alltid lätt att berätta vad en vaginal blödning är: början av din menstruation, ett tidigt missfall eller en ofarlig blödning?

Så att vara gravid utesluter inte blödning (med undantag för menstruationen). I princip kallas varje blödning utanför menstruationsblödning för intermenstruell blödning. Blödning under graviditeten kan bero på olika orsaker, särskilt mellan den femte och åttonde graviditetsveckan. Blödning under graviditeten är vanligtvis ofarlig, men det kan också ha en allvarlig orsak. Detta kan inte ses från mängden blod. Både lätt och kraftig blödning under graviditeten kan ha allvarliga orsaker. Blödningens varaktighet, som kan variera mellan timmar och dagar, är inte heller meningsfull.

Gravid: har alltid blödning klargjord!

Blödning under graviditeten - oavsett om den är lätt eller tung - bör alltid tas på allvar. De troliga orsakerna är olika, beroende på när blödning uppstår under graviditeten. Du borde definitivt få detta klarlagt. Detta gäller särskilt om blödning under graviditeten åtföljs av smärta i nedre delen av buken eller feber. Då bör du omedelbart kontakta en läkare eller sjukhuset! Även med mycket starkt rött blod och / eller stor blodförlust, eventuellt med blodproppar (blodproppar), behövs akut medicinsk hjälp. Dessa tecken tyder på en allvarlig orsak till blödningen.

Tidig graviditet: möjliga orsaker till blödning

Tidig graviditet är den fas i vilken moderorganismen anpassar sig till sin nya uppgift. Under dessa förändringar är blödning (intermenstruell blödning) relativt vanlig. Oftast kommer de inte från moderkakan, utan från livmoderslemhinnan och utgör ingen fara för mamma eller barn. Blödning under de första 20 veckorna av graviditeten anses vara relativt ofarlig av följande orsaker:

Implantationsblödning: inträffar den 7: e till 12: e dagen efter befruktningen när äggcellen implanteras i livmodern genom skador på små kärl; mestadels ljusröd, kort blödning
hormonella förändringar under graviditeten
Cervikal polyp: Polyprelaterad blödning i början av graviditeten kan lätt misstas för missfall. Polyps främjar infektion och tillhörande risker
Infektioner i slidan eller livmoderhalsen: inte ett hot mot barnet, men måste behandlas för att undvika för tidigt arbete eller för tidig förlossning
Ektopi: utskott av livmoderslemhinnan på livmoderhalsen; smärtfri
Kontaktblödning: skada på små kärl från kön eller vaginal undersökning; gynnas av infektioner och ektopi; brukar dyka upp som spotting

Graviditet och barns utveckling är i allmänhet inte i fara i något av dessa fall. Trots den låga sannolikheten gäller följande även i den tidiga graviditetsfasen: Blödning i vilken utsträckning som helst kan vara det första tecknet på livshotande komplikationer! Till exempel kan blödning i början av graviditeten också orsakas av en av följande allvarliga utlösare:

Ektopisk graviditet: implantation av det befruktade ägget i äggledaren; Smärta i nedre delen av buken, fläckar, livshotande om blod tappas i buken!
Mol i blåsan: mycket sällsynt missbildning av moderkakan; inte en livskraftig bebis
Cystor på äggstockarna (vanligtvis corpus luteum cystor): Om de spricker kan blodkärlen skadas; smärtsam; Livsfara med kraftig inre blödning!
Missfall (abort): tidig abort (upp till 12: e graviditetsveckan) eller sen abort (13: e till 24: e graviditetsveckan)
Livmoderhalscancer: i de tidiga stadierna främst kontaktblödning; avancerade karcinom manifesteras av spotting eller intermenstruell blödning

Gravida kvinnor bör alltid ta blodförlust på allvar, även under de första veckorna. En bäckenundersökning är viktig, särskilt om blödning under graviditeten åtföljs av smärta, kramper eller feber.

Blödning under andra halvan av graviditeten

Blödning med eller utan smärta - sannolikheten för allvarliga komplikationer ökar under andra halvan av graviditeten (från den 21: e graviditetsveckan). Detta inkluderar:

Placenta praevia (främre väggplacenta): moderkakan sitter felaktigt nära eller framför livmoderhalsen; mestadels smärtfri, plötslig blödning; nej för att lätta sammandragningar
För tidig placentalösning: moderkakan separerar för tidigt från livmoderväggen (t.ex. på grund av en olycka); smärtsam blödning i varierande grad
Uterinbrott: fullständig eller delvis rivning av livmoderväggen; smärtsam; Livsfara för mor och barn!
Bristning av åderbråck i köns- eller vaginaområdet efter en vaginal undersökning eller under förlossningen: livshotande blodförlust är möjlig
Rita blödning: lätt vaginal blödning före den 35: e graviditetsveckan, möjligen med förlust av en blodig slempropp; kan indikera överhängande för tidig födelse!
Sen abort, för tidig eller dödfödsel: mestadels arbetsliknande smärta i nedre delen av magen, smärta i nedre delen av ryggen och förlust av fostervatten

Om hotande komplikationer utesluts kan blödningen efter den 21: e graviditetsveckan vara ofarlig och inte äventyra mor och barns liv:

Kontaktblödning: efter vaginal undersökning eller samlag
Placentablödning: mindre blödning utan förlossning
"Ritning" efter den 35: e graviditetsveckan: en blodig plugg av slem eller en liten prickning meddelar början av förlossningen (öppningsperiod)

Hur klargörs blödning under graviditeten?

En noggrann undersökning kan hjälpa gynekologen att ta reda på om en blödning hotar graviditeten eller moderns och barnets hälsa. I synnerhet vid kraftig blödning under graviditeten är det avgörande att identifiera ursprunget så snabbt som möjligt. Gynekologen kan redan få ett första intryck av allvaret i situationen med en exakt palpation. Dessutom hjälper sammandragningsinspelare (CTG) och ultraljudsundersökningar att leta efter orsaken.

Graviditetshormonet hCG (humant koriongonadotropin) avslöjar också mycket om blödningar under graviditeten. Förhöjda värden indikerar en mol eller tumör, medan för låga koncentrationer indikerar ett förestående missfall eller en ektopisk graviditet. I vissa fall kanske din gynekolog inte gör en vaginal undersökning, eftersom det ibland förvärrar blödningen.

Graviditet: vad ska man göra om man blöder?

Om blödning under graviditeten bedöms vara ofarlig av läkaren kommer han att rekommendera att du vilar, undviker stress och undviker samlag.

Allvarlig blödning under graviditeten kan utsätta mor och barn för fara. Blödning måste stoppas snabbt, särskilt vid hög blodförlust, eftersom det i värsta fall finns risk för så kallad hemorragisk chock. I händelse av ett förestående missfall kan läkemedel för att förhindra förlossning och sängstöd vanligtvis förhindra värre. Vid allvarliga komplikationer under andra halvan av graviditeten, såsom placenta previa, för tidig placentalösning eller livmoderbrist, krävs vanligtvis akut kejsarsnitt. Om blödning under graviditeten beror på en mullvad kan skrapning vara nödvändig.

Tagg: symptom paddor giftväxter ögon